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文档简介

1、颅脑T1高信号病变西11神经内科赵俊杰2017.6.21病例1女性，70岁，急性起病的左侧舞蹈糖尿病性偏侧舞蹈病例2男性，17岁，外伤后剧烈头痛呕吐皮样囊肿破裂病例3男性，17岁，头痛呕吐2天胶样囊肿病例4男性，56岁，头疼1月弥漫性脑膜黑色素瘤病MRI弛豫现象在射频脉冲的激发下，人体组织内氢质子吸收能量处于激发状态。射频脉冲终止后，处于激发状态的氢质子恢复其原始状态，这个过程称为弛豫。MRI检测参数晶格弛豫时间-T1自旋弛豫时间-T2T1弛豫时间越短信号越强T1高信号的病理组织1.1 脂肪瘤由脂肪组织和不同量的血管、粘液-胶原纤维、胶质及神经节细胞构成，80-95%位于近中线区。MRI特征：

2、T1和T2高信号，脂肪抑制序列低信号。1.2 破裂的皮样囊肿皮样囊肿内部为脂肪、胆固醇、脱屑细胞及角化碎屑T1为边缘清楚的不均匀高信号，偶可见脂肪平面，中线分布、患者较年轻、脂肪抑制序列信号降低。1.3 畸胎瘤囊实性并存，可见脂肪、骨化或钙化松果体区最常见2. 黑色素瘤颅内原发或颅外黑色素瘤转移MRI表现取决于瘤内黑色素含量和瘤内是否出血。 典型：T1高信号，T2低信号。3.1 颅咽管瘤多囊变，为T1信号，为蛋白质和胆固醇成分所致，典型可有“蛋壳样钙化”。3.2 胶样囊肿边缘清楚，T1高信号、T2高信号。囊肿周边见环状强化，代表纤维包膜4.矿物质钙:甲旁亢/减，甲减，线粒体脑病，Fahr病，CO中毒锰：肝硬化，门-体静脉分流，全胃营养，锰中毒4.1 Farh病4.2 肝性脑病MRI特征：T1上双侧苍白球对称高信号。5.1 海绵状血管瘤慢性隐性出血MRI典型表现为爆米花状高信号+低信号环（周围含铁血黄素）。5.2 静脉窦血栓5.3 脑出血阶段时间血肿成分T1T2DWIFLAIR超急性期24h细胞内，氧合血红蛋白黑白白白急性期1-3d细胞内，脱氧血红蛋白黑黑黑黑亚急性早期3-7d细胞内，正铁血红蛋白白黑黑黑亚

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