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文档简介
1、 消毒供应室的职业危害因素与防护对策 消毒供应室是发生交叉感染危急性较多的科室,在操作中,会直接接触病原微生物以及病人血液、体液等感染性物质,另外,还可能遇到污染洗涤的操作中接触到含有污染物质的气溶胶、有害化学气体损害,受到高温损伤、锐器伤等职业危急。因此,管理人员必需了解职业防护的措施,对工作人员进行训练。通过落实消毒隔离和防护措施,加强职业平安的管理。 1 常见的职业危害因素 1.1 生物性危害因素 1.1.1
2、; 频繁接触被病毒和细菌污染的物品 供应室回收全院病房和门诊的污染物品不仅数量多而且种类简单。如换药碗、静脉切开包、小手术包等布类和器械上存在着大量患者的血液、分泌物。感染途径主要是直接接触传染病患者用过的物品、器械。 1.1.2 锋利器械意外损害 供应室护士在物品回收和清点的过程中,接触各种病原体的几率比一般科室要多。污染的针头、刀片或其他医疗器械刺伤是最常见的职业损害。护士假如在清点时不遵守操作规程或在工作时留意力分散等,都能发生针刺伤,造成护理人员的血液暴露,有发生HBV、HCV以及HIV感染的危急。
3、160; 1.2 物理性危害因素 1.2.1 噪音 供应室内的噪声主要来源于预真空压力蒸汽灭菌器、超声清洗机等。预真空压力蒸汽灭菌器在其抽真空时噪声刺激90 dB,超过了对工业区噪声标准的极限值5560 dB。长期受噪声刺激引起疲惫、烦躁、头痛、头晕、听力下降等症状。 1.2.2 辐射 紫外线及三氯消毒机是供应室用于空气消毒的主要方法。人的眼睛、皮肤暴露在紫外线灯下可引起灼伤、红斑、紫外线眼炎及皮肤过敏。同时,紫外线灯和三氯消毒机产生的臭氧可使人产生头
4、痛、头晕、胸闷等不适感觉。 1.2.3 高温 夏季高温潮湿,再加上压力蒸汽灭菌器蒸馏器等设备,产热多、散热慢。护理人员在高温下作业易消失疲乏、烦躁、中暑等。在灭菌操作过程中和灭菌后取物品时,稍有疏忽常会被蒸汽管和灭菌器烫伤皮肤,甚至会因违反操作规程有可能引发爆炸的危急。 1.3 化学性损伤因素 化学因素对人体造成的损害是缓慢的,表露的自觉症状不明显,所以往往易被护士所忽视。 目前医院供应室使用的消毒剂大多是含氯消毒剂,如84消毒剂等,人体皮
5、肤接触含氯消毒剂溶液、粉剂、片剂等,会有灼痛感,散发的气味可通过呼吸道进入人体,对人体造成损害。 1.4 心理疲惫 供应室工作量大可造成慢性疲惫,灭菌器工作时产生的噪音,消毒剂的刺激性气味产生不良心境。此外,护理专业职称晋升、工作中的人际关系等也会给护士造成肯定的心理压力。 2 防护措施 2.1 发挥领导职能,加强供应室的环境建设 2.1.1 明确护士长在职业防护工作中的责任 护士长要把职业防护作为管理职责的一部分。依据供应室的危害因素,规范供应室的操作规程,完善相应的管理制度。加强职业性防护的管理,以降低供应室人员的职业损伤发生率。 2.1.2 对护理人员进行平安工作技术与方法训练
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