基础护理学复习题及答案：第六章生命体征的观察和护理.doc

1、第六章生命体征的观察和护理一单项选择（每题1分）1 .在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（）A辐射 B对流C蒸发D传导2 . 体温调节中枢位于 （）A小脑蚓部B丘脑下部C 延髓上部 D大脑枕叶3 .有关体温生理性变化的错误描述是（）A 一昼夜中以清晨 26时最低，下午28时最高 B儿童体温略高于成人C女性月经前期和妊娠早期体温略降低D进食、运动后体温一过性增高4 .关于发热的叙述，下列哪项是正确的（）A常见的发热类型有 6种 B发热必须有致热原的参与C体温上升期D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋5 .引起发热的最常见原因是（）A恶性肿瘤B物理因素作用C化

2、学因素作用D细菌、毒素感染6 .发热的指征是（）A体温超过正常值的 0.3 CB体温超过正常值的 0.5 CC.体温超过正常值的 1CD.体温超过正常值的 0. 1C7 .口腔体温划分低热的范围（）A.37 37.2 C B. 37.5 37.9 C C. 38 38.5 C D. 38.5 39 c8 .感染性发热的疾病是（）A中暑 B恶性肿瘤C催眠药中毒D败血症9 .关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）A如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过 30min再行口温测量B 口温多用于婴儿和昏迷病人C心脏病患者不宜测试直肠温度D腋温易受环境影响，不够准确10 .测量体温的方法

3、中正确的是（）A 口腔测温含口表于舌下5min B腋下测温放表于腋窝深处10minC将肛表插入肛门测量 5min C进食后10分可测口腔温度11 . 伤寒病人常见的热型是（）A弛张热B稽留热C间歇热C不规则热12 .发热过程体温上升期的特点是（）A散热多于产热B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热增加而产热在较高水平上趋于正常13 .高热病人药物降温后易出现（）A循环衰竭症状B呼吸衰竭症状C 口腔溃疡C体温不升14 .高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）A皮肤苍白、寒战、出汗 B头晕、恶心、无汗 C脉细速、四肢湿冷、出汗 D脉速、面部潮 红、出汗15 . 可选口腔测量体温的病人是（）A

4、呼吸困难者 B 口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者16 .高热病人宜鼓励其多饮（）A白开水 B糖水 C淡盐水 D糖盐水17 .高热病人的观察内容，错误的一项是 （）A观察体温变化 B每日4次观察意识状态C观察脉搏、呼吸、血压 D观察物理降温后效18 .高热病人的护理措施中，首先应做的是（）A 口腔护理B测量体温C补充体液 D降体温19 .观察热型的重要临床意义在于（）A有利于护理 B协助诊断和治疗观察C有无合并症 D判断病情的转归20 . 患儿 3 岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为 “中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是（ ）A 口表测口温B 肛表测直肠温C 电脑数字测体温计D 测直肠温度

5、电脑数字测体温计测腋温21 . 物理降温半小时后测体温绘制符号是（ ）A 红虚线 红点 B 红虚线 红圈 C 蓝虚线 红点 D 红虚线 蓝圈22 . 不属于高热持续期的临床表现是（ ）A 颜面潮红B 呼吸脉搏加快C 大量出汗D 尿量减少23 . 处理非传染病污染的体温表，错误的做法是（ ）A 用手腕力量甩表至35 以下B 忌用热水煮沸体温表C 先用清水洗净，再放消毒液中 C 浸泡先后消毒 2 次，每次 30min24 . 关于体温，下列叙述哪项不正确（ ）A正常人的体温舌下是36.237.2 C B直肠体温高于口温0.30.5 CC腋下体温低于口温0.30.5 CD测直肠体温时需深入5cm25

6、 . 酒精擦浴主要的降温作用是（ ）A 辐射散热B 蒸发散热C 对流散热D 传导散热26 . 测量脉搏的首选部位是（ ）A颗动脉肱动脉C模动脉D颈动脉27 .计算脉搏的时间至少需要（）A 15s B 30s C 1min D 2min28 .错误的诊脉操作是（）A 手臂伸展放于舒适体位B 食指、中指、无名指切脉C 计数 30min 得数和D 有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min29 脉搏变化，哪项不符合生理变化（ ）A 成人比小儿快B 老人比儿童慢C 女性比男性快D 睡眠时要减慢30 休克病员的脉搏是（ ）A 缓脉 B 丝脉 C 绌脉 D 不规则脉31 当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（

7、 ）A 间歇B 脉奇脉C 交替脉D 绌脉32 下列哪种病人不会使脉搏增快（ ）A 甲亢B 心衰C 伤寒 D 缺氧33 脉搏短绌的特点是（ ）A 心音强弱不等，但心率整齐，心率大于脉率B 心音强弱不等，心律等于脉律，心律齐C 心率大于脉率，心音强弱不等，心率不齐D 心率小于脉率，心律不齐，心音强弱不等34 奇脉的表现特征为（ ）A 脉搏一强一弱交替出现B 脉搏强大有力C 吸气时脉搏明显减弱，甚至消失D 脉搏骤起骤落，急促有力35 当期前收缩时，脉搏可出现（ ）A 频率的改变B 节律的改变C 强弱的改 D 深浅度的改变36 颅内压增高病人的生命体征变化（ ）A 呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳

8、孔散大B 呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大C 呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小D 呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小37 患者王某，女， 60 岁，心房纤颤入院，心率110 次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/min,护士测脉搏的方法是（）A 先测心率、脉率，另一人计时B 一人听心率发 “始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1minC 一人测脉率，另一人报告医生D 一人发口令 “始 ”“停 ”，另一人测脉搏心率38 测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了 （ ）A 表示对病人的关心B 测脉搏估计呼吸频率 C 将脉率与呼吸频率对照

9、D 转移病人的注意力39 呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（ ）A 10 次 B12 次 C 14 次 D 16 次40 测量呼吸的方法，错误的一项是（ ）A 测量前向病人解释取得合作B 观察病人胸腔起伏，一起一伏为一次C 成人、儿童计数 30S ，得数乘以 2 D 呼吸异常者测 1min41 正常成人呼吸的速率为 （ ）A14 16 次/min B 16 20 次/min C 20 22 次/min D 20 26 次/min42 下述的观察记录中，错误的一项是（ ）A体温37 c B心率/脉搏60/90次/min C 呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa43 关于正常呼吸频率，下列叙

10、述哪项不正确 （ ）A成人1620次/min B老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制44 潮式呼吸特点是（ ）A 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出 B 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现C 呼吸浅慢，逐渐深快，再变浅变慢，呼吸暂停周而复始D 呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢三者交替出现45 间断呼吸特点是（ ）A 呼吸与呼吸暂停现象交替出现B 呼吸深长而规则C 呼吸浅表而不规则 D 呼吸加快与呼吸变慢交替出现46 病情与呼吸异常不符的是（ ）A 高热时呼吸浅而快B 脑水肿时呼吸深而慢C 酸中毒时呼吸深而慢D 巴比妥中毒时呼吸浅而快47 某病人自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧，观察

11、发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症，此种呼吸可能为是（ ）A 大叶性肺炎 B 哮喘发作 C 喉头水肿D 代谢性酸中毒48 下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（ ）A 周期性呼吸B 异常陈一施氏呼吸C 库氏尔呼吸D 比奥呼吸49 代谢性酸中毒患者异常表现为 （ ） 3A 吸气呼吸困难 B 呼气呼吸困难 C 呼吸深大而规则 D 呼吸浅表而不规则50 在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 （ ）A肺 B心 C脑 D肝51 胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是（ ）A 呼吸中枢兴奋性降低B 患侧胸腔受压，呼吸运动受限C 支气管痉挛 D 肺泡和支气管粘膜淤血52 下列哪项不是呼吸困难的症状

12、（ ）A 呼吸急促B 呼吸缓慢C 鼻翼扇动D 烦躁不安53 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（ ）A 勤巡视，多安慰，满足其安全需要B 调节室内空气，保持适宜的温、湿度C 测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D 需要时给予吸痰和氧气吸入54 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（ ）A 帮助病人多翻身 B 湿化吸入空气C 用力叩击胸壁脊柱， 以利排痰 D 必要时用吸引器吸痰55 当一患者处于濒死期时， 呼吸浅表微弱， 不易观察， 此时测量呼吸频率的方法是（ ）A 仔细听呼吸声响并计数B 手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数C 手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D 用少许棉花置患者鼻孔前

13、观察棉花浮动次数计呼吸频率56 在生理情况下，血压升高不见于（ ）A 高温环境下B 饱餐后C 饮酒后D 激动紧张时57 可使血压偏低的因素是（ ）A 过度兴奋B 高温环境C 过度疼痛D 睡眠欠佳58 使用血压脉搏仪，错误的方法是（ ）A 接通电源， 接上充气插头换能器 B 放于肱动脉处C 手臂与心脏同一水平D 可让病人观看显示数字59 正常人在情绪紧张时，血压暂时表现为 （ ）A 收缩压升高，舒张压无变化 B 收缩压无变化，舒张压升高C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压和舒张压均升高60 测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力 （ ）A 大于心脏收缩压B 小于心脏收缩压C 等于心脏舒

14、张压D 大于心脏舒张压61 袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（ ）A 未注入气前血管已受压 B 血流阻力减少C 有效测量面积变窄 D 需要较高的压力阻断血流62 当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力 （ ）A 大于心脏收缩压B 等于心脏收缩压C 小于心脏收缩压D 等于心脏舒张压63 测血压时袖带缠得过紧可使（ ）A 收缩压偏低B 收缩压偏高C 舒张压偏高D 舒张压偏低64 那项除外与测量血压值准确性无关的因素是（ ）A 病人体位 B 被测肢体动脉与心脏的位置C 测量血压的操作者 D 血压计零点与心脏的位置65 用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（ ）A 偏低 B 偏高C 脉

15、压差大D 脉压差小66 所用血压计袖带过窄，测量的血压值（ ）A 偏高B 偏低C 脉压差小 D 脉压差大67 血压计的水银不足，则测出的血压数值（ ）A 偏低B 偏高C 无影响脉D 压差小68 某男性病员， 65 岁，血压值持续为 21.3/13.3Kpa ，应考虑为（ ）A 收缩压偏高，舒张压偏低B 临界高血压 C 收缩压偏低，舒张压 D 偏高高血压69 一病员左侧偏瘫，右上肢静脉输液，右小腿II 度烫伤，其测血压部位应是（ ）A 左上肢B 左下肢C 右上肢D 右下肢70 一女性， 66 岁，高血压病史10 年，入院 BP25/18Kpa ，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中

16、何项不妥 （ ）A 测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高B 应与其基础血压对照后做解释C 如实告知病人测量结果，使病人提高警惕D 向病人讲解治疗原则，给予保健指导71 男性 40 岁，主诉头晕，测收缩压 21.1Kpa ，舒张压 12.0Kpa ，应考虑（ ）A 高血压 B 临界高血压 C 收缩压偏低，舒张压正常D 舒张压偏低，收缩压正常72 用上肢袖带测下肢血压，可使（ ）A 收缩压偏高，舒张压无明显变化 B 收缩压与舒张压均明显偏高C 收缩压无变化，舒张压偏高D 收缩压偏低，舒张压无明显变化73 测血压时，输气球打气至肱动脉音消失时，此时袖带内压力是（）A 小于心脏收缩压B 等于心脏收缩压

17、 C 大于心脏收缩压D 等于心脏舒张压74 在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的 （ ）A 打气不可过猛过高 B 血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C 须密切观察血压者，应尽量做到四定 D 听诊器的胸件不可放在袖带下面75 以下哪种操作方法可导致血压值偏低（A 袖带缠得过松B 袖带过窄 C 偏瘫病人在健侧肢体测 D 未听清应连续重复测量）76 以舒张压增高显著特点的高血压常见于 （ ）A 二尖瓣狭窄 B 甲亢 C 主动脉瓣关闭不全 D 急性肾炎二、名词1 体温 2 发热 3 稽留热 4 弛张热 5 脉搏短绌 6 潮式呼吸 7 呼吸困难 8 血压 9 收缩压 10 间歇 热 11 奇脉12

18、 高血压 13 间断呼吸 14 氧气疗法三、填空1 人体最主要的散热器官是（ ），当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过皮肤的（ ）、（）、（ ），部分（ ）等方式散发热量，还有一小部分则随着（ ）排泄等而散发于体外。当外界温度等于或高于人体温度时，（ ） 就成为人体唯一的散热形式。2 正常人体温在 24 小时内呈现周期样波动，（ ）最低，（ ）最高。3 病人测量口温时，若不慎咬破体温计时，首先应及时（），以免损伤舌、口腔、食管、胃肠道粘膜，再口服（ ），以延缓汞的吸收。4 体温计的检查方法是将全部体温计的水银柱甩至（ ）以下；于（ ）放入已测好的（ ）以下的水中，（ ）分钟后取出检测；凡误差在（ ）以上或（ ），不能使用。5 测量脉搏常用的部位是（ ），其次（ ）（）（ ）等。脉搏以（ ）表示，相邻的脉搏用（ ）相连。心率以（ ）符号表示，相邻的心率用（ ）线相连。在脉搏和心率两曲线之间用（ ）填满。6 影响血压的因素有（ ）（）（）（）（）。7 正常成人安静状态下的血压范围