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文档简介
1、急救技术培训知识第一节 心肺复苏术 概念心肺复苏术是挽救心跳呼吸骤停伤员或患者的急救技术,分为两部 分:一是人工呼吸法,二是胸外心脏按压法,两者结合有节奏地交替重复 进行。 重要性当心跳呼吸骤停后,呼吸循环即告终止,在呼吸循环停止后 4-6 分钟 脑组织即可发生不宜逆转的损伤,心跳停止10 分钟后,脑细胞基本死亡,所以必须争分夺秒,采用心肺复苏术进行现场急救。 步骤1、判断伤员有无意识轻拍伤员的肩部,并大声呼喊,如果伤员没有反应(如睁眼、说话、 肢体活动等) ,说明没有意识。2、呼救 若无意识,立即呼叫尽可能多的专业人员参加急救,并拨打“120”急救电话。3、抢救的体位第2页 共9页伤员正确的
2、抢救体位是水平仰卧位,即伤员平卧,头、颈、躯干不扭 曲,两上肢放在躯干旁边,抢救者应跪在伤员肩部上侧,这样就不需要移 动自己膝部,也可依次进行人工呼吸和胸外心脏按压。4、保持呼吸道畅通(1)将伤员衣领口、领带、围巾等解开。(2)用一只手掌根部置于伤员前额使头后仰,另一只手的食指和中指置其下颌处,抬起下颌。(3)用手或器具去除口腔内的异物。、/. I、, G > :注意 抬颌的手指不要压迫颌下软组织。 抬颌,使咽喉和气道在一条水平线上为宜。5、判断伤员有无呼吸若无呼吸,必须进行人工呼吸。6、人工呼吸(1)维持伤员气道畅通。(2)用压前颌的那只手的拇指、食指捏紧伤员的鼻孔,另一只手托下颌3)
3、抢救者深吸一口气,用口紧贴并包住伤员口部用力吹气,使胸廊扩张。(4)如果伤员的牙关紧闭或口腔严重受伤,可用一只手使伤员的口 紧闭,做口对鼻人工呼吸。(5)用力吹气并观察伤员胸部有无起伏,确认人工呼吸是否有效。(6)一次吹气完毕后,抢救者与伤员的口脱开,并吸气准备第二次 吹气。吹气频率一般为 15 次/ 分钟。7、判断伤员有无脉搏(1)若有脉搏,继续人工呼吸。(2)若无脉搏,在进行人工呼吸的同时进行胸外心脏按压。8、胸外心脏按压(1)正确的按压部位时胸骨下切迹上三横指的上方。(2)将一只手掌根重叠在另一只手上放在按压点上,双手手指交叉 或伸直,但不接触胸壁,然后平稳地、有规律地按压。(3)单人抢
4、救时, 以每分钟按压胸部 80 次为宜。吹气和按压同做时, 可按压 15 次,吹气 2次。第二节 止血1、将伤口冲洗干净后,在伤口处包上干净的布(或干净的手绢) ,紧 紧压住。止血点压迫法 上臂动脉:用四根手指掐住上臂的肌肉并压向臂骨。 大腿动脉:用手掌根部压住大腿中央稍微偏上点得内侧。 桡动脉:用3个手指压住靠近大拇指根部的地方。2、将伤口抬至高于心脏的位置。3、对于四肢大出血时,就必须采用止血带止血法。橡皮带止血 用弹性好地橡皮管或橡皮带,上肢可扎在上臂上部 1/3 处,下肢扎于 大腿的中部。布料止血带止血 在没有橡皮止血带的紧急情况下,用三角巾、腰带、布条等环绕肢体 打一活结,在结下放一
5、短棒,旋转短棒使带绞紧,等出血停止后,拉紧活 结固定木棒。、I、, G > :注意止血带与皮肤间应加一层垫布。扎止血带要松紧适宜,以止住血为宜。止血带的部位要尽可能靠近伤口。严重挤压的肢体或伤口远端肢体严重缺血时,禁止使用止血带4、标明绑止血带的时间 5、大量吐血时: 让伤员侧向躺好,解开衣扣和皮带,不要让身体有任何束缚。 然后用凉毛巾或冰袋冷敷伤员腹部,保持静卧知道救护车到来。第三节 包扎伤口是细菌入侵人体的门户,所以受伤后如果没有条件进行清创手 术,就必须现场包扎。1、三角巾包扎法(1)头顶帽式包扎。包扎时把三角巾底边折叠两指宽,中间放在前 额,顶角拉向后脑, 拉紧两底角, 经两耳上
6、方绕到头的后枕部, 压住顶角, 两交叉返回前额打结。(2)面部包扎。将三角巾顶角打一结,在适当位置剪孔(眼、鼻、 嘴处)。打结处固定于头顶处,三角巾罩于面部,剪孔处正好露出眼、鼻、 嘴。再将三角巾左右两角拉到颈后交叉再绕到前面打结。(3)胸部和背部包扎。如右胸受伤,把三角巾的顶角放在右肩上, 把左右底角拉到背后, 在右面打结, 然后再把右角拉到右肩上与顶角打结。 如伤在左胸,把顶角放在左肩上,包扎相同。4)腰部包扎。如有内脏脱出,先在脱出处放一块干净纱布,再在第6页 共9页纱布上扣一个大小适宜的碗,三角巾顶角放在两大腿中间,两底角拉在背 后在背部打结,然后再从两大腿中间向后拉紧顶角打结固定。(5)手足部包扎。包扎时将手指或脚趾放在三角巾顶角部位,提起 顶角向上折在手背或足背上面,然后把左右底角拉起在手背或足背上交叉 缠上几圈再向上拉到手腕或足腕的左右两面缠绕打结。(6)膝肘部包扎。包扎时根据伤情,把三角巾折成适当宽度的带状, 然后把它的中段斜放在膝或肘的伤处,两端拉向膝或肘后交叉,再缠绕到 膝或肘前外侧打结固定。2、绷带包扎法(1)环形包扎法:将绷带缠成环形的重叠状在腹部、脖颈等处包扎。(2)螺旋形包扎法:绷带绕受伤部位螺旋包扎。(3)“8”字形绷带包扎法:适用于手和关节伤口的包扎。包扎时一
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