糖尿病知识题

1、一单项选择题1.1910年，Jean de Meyer 建议将由胰腺分泌而糖尿病患者缺乏的物质命名为“（B）”。A. 细胞团 B. 胰岛素 C. 激素 D.Langerhans 胰岛2. 胰腺主要是由（A）、（）、（）和血管共同组成，共同调节着营养的平衡。A.外分泌细胞 、内分泌细胞、导管细胞B. 外分泌细胞 、内分泌细胞、腺细胞C. 泡心细胞、细胞、导管细胞D. 泡心细胞、细胞、腺细胞3. 在成人胰腺的胰岛中，细胞约占胰岛重量的（D）。A. 15-20% B. 40-50% C. 50-60% D. 70-80% 4.内分泌细胞类型：产生胰岛素的（B）、产生胰高血糖素的（）、产生生长抑素的（

2、）和产生胰多肽的（）。A. 细胞、细胞、PP细胞、细胞B. 细胞、 细胞、细胞、PP细胞C. 细胞、 细胞、细胞、PP细胞D. PP细胞、 细胞、细胞、PP细胞5. 肾上腺素能神经刺激可减少（D）和（）的分泌。A. 生长激素、胰岛素B. 胰高血糖素、胰多肽C. 胰岛素、胰多肽D. 胰岛素、生长抑素6. 主要的3个刺激物（A ）、（）和（）可刺激细胞生长。A. 催乳素、生长激素、葡萄糖B. 胰高血糖素、催乳素、生长激素C. 生长抑素、胰高血糖素、催乳素D. 胰高血糖素、生长激素、葡萄糖7. 胰岛素的分泌不仅依赖于周围（B）浓度，而且与此浓度的变更速率有关。当（）水平缓慢升高，胰岛素分泌率平行升高

3、。但是，当（）浓度急剧增高，然后维持在较高水平，胰岛素分泌呈双向时间过程。A. 葡萄糖、胰高血糖素、胰高血糖素B. 葡萄糖、葡萄糖、葡萄糖C. 胰高血糖素、胰高血糖素、胰高血糖素D. 胰高血糖素、葡萄糖、葡萄糖8. 很多其他药物阻滞细胞K+-ATP通道，并（A）胰岛素分泌，导致（）发作，夹杂于临床药物应用中，见于奎宁和某些抗心律失常制剂。A. 增加、低血糖 B. 减少、低血糖 C.增加、高血糖 D. 减少、高血糖9.（D）通过其作用与葡萄糖代谢及其对抗胰岛素作用，而间接（）胰岛素分泌。A. 催乳素、减少 B. 甲状腺激素、增加 C. 生长激素、 增加 D. 糖皮质激素、增加 10. 在稳定状态

4、下，血浆中的（B）可以准确的评价胰岛素的分泌速率。A. 葡萄糖 B. C-肽水平 C. A 链 D. B 链 11. 按照先前口服葡萄糖后的血糖水平的速率输注葡萄糖，发现静脉葡萄糖负荷后所分泌的胰岛素比口服葡萄糖负荷后的反应（A）。A.低26% B.高26% C.低56% D.高56%12.通过对每天标准三餐进食受试者24小时胰岛素分泌反应的测定，发现最高的餐后反应出现在（A）后。A.早餐 B. 午餐 C. 晚餐 D.以上均不正确12. 肥胖者的胰岛素抵抗以高胰岛素血症为特征。这一背景下高胰岛素血症反映的是胰岛素产生（C）及清除（）的联合作用，而大部分的证据提示（）是主要因素。A. 减少、增加

5、、清除增加B.增加、减少、清除减少C.增加、减少、胰岛素产生增加D. 减少、增加、胰岛素产生减少13. 以下哪项不是糖尿病微血管并发症？（C）A. 视网膜病变 B.肾脏病变 C.心血管疾病 D.神经病变14. 合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（   D   ） A. 25%-30% B. 35%-40%     C. 45%-50% D. 55%-60%15合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：（   C   ）A. 5%-10%  

6、;   B. 15%-20%     C. 25%-30%     D. 35%-40%16下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（   A   ）A冠心病    B眼底病变    C糖尿病肾病   D神经病变17诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（   D   ）A血肌酐水平升高   B伴有糖尿病眼底病变  C浮肿

7、  D尿中有微量白蛋白18糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（   A   ）A头晕、乏力   B恶心、呕吐    C视物模糊  D意识改变19为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底？（   B   ）A两年一次   B一年一次  C每次体检时都要查  D出现眼部症状后检查20胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（   D  

8、）A. 每日两次注射预混胰岛素    B.每日三次注射短效胰岛素C. 每日四次注射短效胰岛素 D. 每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素21.产生抗药性最强的胰岛素是  （B）                              

9、;A 猪胰岛素    B 牛胰岛素   C 赖脯胰岛素     D 门冬胰岛素    E 人胰岛素22.鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是 （B）                A 测早餐前空腹血糖     B 夜间多次测血糖   C 晚餐前

10、测血糖    D 测晚餐后2小时血糖23.如何处理糖尿病治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象（C）     A 减少饮食中总热卡    B 增加胰岛素剂量    C 减少胰岛素剂量   D加用双胍类药    E 减少碳水化合物摄入24. 治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素  （B）    

11、                                  A 5.6 mmol/L    B 13.9 mmol/L   C 11.9 mmol/L  D 8.39 mm

12、ol/L  E 6.8 mmol/L25. 糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案  (D)A 糖尿病饮食+甲苯磺丁脲  B糖尿病饮食+胰岛素   C 糖尿病饮食+二甲双胍   D 低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素   E 单纯糖尿病饮食26. 女，58岁。体检时发现空腹血糖6.4 mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG为8.6 mmol/L。下列哪一项是正确的 (E)      

13、60;               A 可诊断糖尿病     B可排除糖尿病    C应重复葡萄糖耐量试验   D 空腹血糖过高     E 糖耐量减低27. 女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力IV级，空腹血糖14.5 mmol/L

14、，血酮（-）。下列哪个是正确的 (B) A 糖尿病并发脑血管意外    B 糖尿病神经病变     C 糖尿病微血管病变    D 糖尿病自主神经病变     E 糖尿病感觉神经病变28. 男，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体：神志欠清，大汗，血压60/40mmHg，血糖16.1 mmol/L，ECG示左侧壁心肌梗死，有高血压病史，否认糖尿病史，下列血糖增高的处理哪一项正确(A)A 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整

15、剂量B 可能应激性高血糖，不用处理C 可皮下注射胰岛素每天3次D 口服二甲双胍E口服磺脲类降糖药29. 胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是 (C)A 过敏反应     B 粒细胞缺乏     C 低血糖反应     D 胃肠道反应   E 黄疸30. 女，64岁，患有2型糖尿病，有不规则服用降糖药史，今以咳嗽、发热4天，加重伴神志不清12小时入院。查体：神志朦胧，实验室检查示血糖34 mmol/L，钠155 mmol/L，血尿素氮14.5 mm

16、ol/L。最可能的诊断是 (B)A 酮症酸中毒  B 高渗性非酮症糖尿病昏迷  C 脑卒中  D 乳酸性酸中毒     E 尿毒症31. 男，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院，以下处理错误的是(D)A立即测血糖、血酮    B 立即测尿糖、尿酮    C 立即建立静脉通路   D 立即皮下静注40U短效胰岛素    

17、E 立即测血电解质及酸碱情况32. 以下哪项不属于糖尿病急性并发症（D）。A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 糖尿病非酮症性高渗性综合征 C. 乳酸性酸中毒 D. 糖尿病足33不属于糖尿病急性并发症的是(C)A糖尿病酮症酸中毒B糖尿病非酮症性高渗性昏迷C肾功能衰竭D糖尿病乳酸性酸中毒34. 糖尿病酮症酸中毒治疗期间应每（A）监测一次血糖 。A1 小时 B. 4小时 C. 5小时 D. 8小时35. 女性，40岁，患糖尿病6年，因空腹血糖较高，医生决定使用长效胰岛素12单位，每日早餐前一小时注射。三天后，夜间12点，患者突然出冷汗、心慌、疲乏无力、头晕，速找值班护士，请问护士应该考虑到可能出现哪种病情

18、变化( D ) A. 酮症酸中毒 B. 糖尿病所致的冠心病 C. 植物神经功能紊乱 D. 低血糖反应36.磺脲类降糖药的副作用主要是（A ）A低血糖反应B胃肠道反应C过敏反应 D肾损害37. 下列描述哪项是正确的（A）？A糖尿病合并妊娠是在糖尿病诊断之后发生妊娠者；B 糖尿病合并妊娠是在妊娠期间发生或发现糖尿病者；C 妊娠期糖尿病(GDM) 是在糖尿病诊断之后发生妊娠者；D妊娠期糖尿病 (GDM) 常常需要胰岛素治疗。38. 低血糖治疗时，一般隔多长时间测一次血糖？ （A ）A. 15分钟 B. 30分钟C. 60分钟 D. 120分钟39.服用以下哪种药物可能出现低血糖（ B ）A.双胍类

19、B.磺脲类 C.噻唑烷二酮类 D.葡萄糖苷酶抑制剂40. 静脉胰岛素输注或重症监护ICU患者，住院期间血糖应如何监测？（D）A. 三餐前+睡前监测 B. 每4-6小时监测一次 C. 全天7点监测 D. 每0.5-2小时监测一次41. 每日多次胰岛素注射或胰岛素泵，肠外营养的患者，住院期间血糖应如何监测？（B）A. 三餐前+睡前监测 B. 每4-6小时监测一次 C. 全天7点监测 D. 每0.5-2小时监测一次42. 中国2型糖尿病的控制目标中HbA1C的控制目标是（ B ）A. <8% B. <7% C.<6% D.6.5%43.在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋

20、白达标外，理想的血压是（B）。A. <140/90mmHg B. <130/80mmHg C. <135/90mmHg D. <130/90mmHg 44. 在中国2型糖尿病防治指南中，理想的空腹血糖是：（B）A. <3.0mmol/L B. <6.1mmol/L C. <7.0mmol/L D. <10.0mmol/L 45. 以下关于糖尿病的描述错误的是： （C） A 胰岛细胞胰岛素分泌缺陷 B 外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍 C 糖尿病患者一定有“三多一少”的症状 D以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤

21、、功能缺陷和衰竭 46. 以下哪些运动属于有氧运动？（AB） A 太极拳 B 散步 C 举重 D 短跑47. 关于糖尿病患者运动疗法降低血糖的作用错误的是：（D） A 运动能促进肌糖原和血液中葡萄糖的利用 B 运动能增加胰岛素的敏感性 C 可减少糖尿病并发症的发生 D 运动量越大，降低血糖效果越好 48. 以下关于糖尿病视网膜病变说法错误的是： （C）A 是由糖尿病引起的对眼睛血管的损害 B 是导致年龄20 到 65 岁的成人出现新型失明的主要原因C 通常1型糖尿病患者更易患病D 分为非增殖型和增殖型糖尿病视网膜病 49. 依据中国2型糖尿病防治指南，理想的糖化血红蛋白达标是指：（B） A H

22、bA1c7.0% B HbA1c6.5% C HbA1c7.5% D HbA1c6.0% 50. 关于餐后2小时血糖错误的说法是： (D)A 体现对糖尿病的治疗效果，也是筛选糖尿病的方法之一 B 餐后2小时指从吃第一口饭开始计算时间 C 糖尿病开始治疗后，验血日吃饭、运动、用药等各种情况要与平常一样 D 餐后2小时指从吃完饭后开始计算时间 51. 早期发现糖尿病肾病最实用的手段是：(A) A 尿微量白蛋白 B 尿常规 C 血尿素氮 D 血肌酐 52. 血糖仪定期清洗，可使用（B ）进行擦拭。A.酒精 B. 清水 C. 消毒液 D. 有机溶液53. 空腹状况下，静脉血和毛细血管血糖浓度的差值是（

23、B）？A. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血低0.1-0.3 mmol/LB. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血高0.1-0.3 mmol/LC. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血低1-3 mmol/LD. 毛细血管血糖浓度比静脉血样血高1-3 mmol/L54. 采集毛细血管血样时，操作错误的是（B） A. 不可挤压采血部位 B.消毒可使用碘伏、次氯酸物质C.经常变换采血部位等 D.弃之第一滴血55.低血糖反应的分类有（D）A.严重低血糖 B. 症状性低血糖 C. 无症状性低血糖 D. 以上都是56.院内血糖控制标准，对于非重症患者，餐前血糖应低于（），随机血糖应低于（D）。A. 6.1mmol/L,7

24、.0mmol/L B.7.0mmol/L,7.5mmol/LC.7.5mmol/L,8.0mmol/L D.7.8mmol/L,10mmol/L57什么是严重低血糖（A）A. BG<2.2mmol/L B.BG<3.3mmol/L C.BG<3.9mmol/L D.BG<3.0mmol/L58.下列属于神经低血糖症状的是（A）A. 抽搐 B.出汗 C.心悸 D.饥饿59.低血糖诊断标准，非糖尿病患者，血糖<（）；接受药物治疗的患者血糖（B）。A. 3.9mmol/L,3.9mmol/L B.2.8mmol/L,3.9mmol/LC.3.9mmol/L,2.8mmo

25、l/L D.2.8mmol/L,2.8mmol/L60.双胍类药物最严重的不良反应是（A）A. 乳酸酸中毒 B. 低血糖 C. 胃肠道反应 D. 以上都不是61.糖尿病患者防止烫伤，洗脚时水温不超过(C)A.28 B.30 C.35 D.4062.糖尿病患者存在哪些安全隐患（D）B. 低血糖 B. 烫伤 C.跌倒 D 以上都是63.糖尿病的特点是（D）A.病程长 B.并发症多 C.夜间特定的生理因素 D.以上都是64.糖尿病酮症酸中毒的中晚期有哪些典型针状（C）A.恶心 B. 呕吐 C. 呼出气体有烂苹果味 D.呼吸深大65.临床上常见血糖危象有（D）A.糖尿病非酮症高渗性昏迷 B.糖尿病酮症

26、酸中毒 C.低血糖 D.以上都是66.低血糖的预防方法有（D）A.少餐或漏餐 B. 剧烈运动 C.空腹运动 D.加强血糖监测67.糖尿病的诊断标准（A）A. 空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L B.空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖10.0mmol/L C.空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L D.空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖10.mmol/L 68.速效胰岛素的注射时间是（C）A. 餐前15-30分钟 B.进餐前10-30分钟 C.进餐前即刻注射 D.与进餐无关69.糖尿病患者出现空腹高血糖常见原因有哪些（D）A.黎明现象 B.苏木杰现象

27、C.胰岛素剂量不足 D.以上都是70.女性, 39岁.身高164cm,体重65kg,近半年多饮,多尿伴乏力就诊.体检:BP 150/100 mmHg,余未见明显异常.空腹血糖6.9 mmol/l.此时患者应做哪项检查以明确诊断? （D）A. 重复做1次空腹血糖 B. 测餐后2小时血糖 C. OGTT E. 糖化血红蛋白71.患者检查发现空腹血糖7.1 mmol/l, 餐后2小时血糖11.1mmol/l. 哪项为最佳的首选治疗方案? （C） A. 口服美比达 B.口服达美康 C. 控制饮食,增加运动,监测血糖 E. 控制饮食,增加运动,胰岛素治疗72.男性,20岁,1型糖尿病患者.病程8年,平时

28、应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射.近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7 mmol/l.,中餐前8.0 mmol/l, 晚餐前7.6 mmol/l,临睡前5.1 mmol/l,为了良好地控制空腹血糖.应选择下列哪项措施? (D) A. 可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素 B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量 C. 可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量 D. 应减少晚餐的进餐量二多项选择题1.糖尿病患者典型症状有哪些（ABCD）A.多饮 B.多食 C.多尿 D. 消瘦2.意识不清患者如何早期发现低血

29、糖（AB）A.加强观察，熟知低血糖的高危状况 B.定期指尖血糖监测C.不用管理按时给药 D.不用监测，观察体征即可3.口服降糖药种类有哪些（ABCD）A. 促胰岛素分泌剂 B.双胍类 C.葡萄干酶抑制剂 D.噻唑焕二酮类药物4.人体对能量需求是持续的，然而进餐却是间断性的。为了使两者协调一致，我们通常会摄入超过生命器官所急需的热量供应的食物，并把这些过剩的能量以（ABCD ）的形式储存起来。A.肝糖原 B.肌糖原 C.脂肪组织 D .组织蛋白5. Conn综合征是（ADE）的三联症？A. 高血压 B. 高血糖 C.高血脂 D. 低钾血症 E. 糖耐量异常6.糖尿病酮症酸中毒是以胰岛素严重缺乏而

30、因起高血糖、脱水以及酮体和酸的产生。诊断DKA需符合：（BCD）A. 血糖>13.3mmol/L B. 酮体生成 C. 血糖>13.9mmol/L D.酸中毒（pH<7.3） 7.视网膜病变的主要病理变化是：（ABCD ）A. 毛细血管基底膜增厚 B.毛细血管通透性增加 C. 周细胞减少 D . 毛细血管微动脉瘤形成8.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有（ABC）A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.胰岛素过量9.有关口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正确的叙述是（BCD ）A.WHO推荐成人口服葡萄糖50gB. 将无水葡萄糖溶于300ml水中C.葡萄糖溶液在5min内饮完D.分别抽

31、取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血标本E. OGTT中2小时血浆葡萄糖低于7.8mmol/L为正常（非妊娠糖尿病患者）10.以下对2型糖尿病的描述哪些可能是正确的（ A、C ）A. 第一时相胰岛素分泌消失B. 胰岛素分泌高峰延迟C. 胰岛素分泌量不足D. 第二时相胰岛素分泌增多11.以下哪些情况可导致糖尿病酮症酸中毒（ABC）A. 1型糖尿病患者胰岛素用量不足B. 2型糖尿病患者，胰岛B细胞严重受损，又拒绝胰岛素治疗C.2型糖尿病患者突然中断药物治疗D. 使用胰岛素的患者，剂量过大时12.下列哪些是糖尿病的慢性并发症？（AB）A. 急性心肌梗塞B. 脑中风C. 糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病非酮症高渗昏迷13.以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的是： （ABC）A运动可以减轻胰