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1、眩晕的基本概念.眩晕（Vertigo）subjectiveobjective.什么是眩晕 眩晕是一种常见病症，多达40%的成年人有过一定强度的眩晕症，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻喉科门诊的15%。 眩晕是一种运动性或位置性幻觉，是体内病理、或生理性位置觉刺激与大脑高级感觉中枢的冲突，是人体平衡系统功能紊乱的表现，包括患者自身旋转感或周围景物旋转感、摆动感、漂浮感、升降感及倾斜感等（真性眩晕）。 头重、昏昏沉沉的感觉及晕厥则属于假性眩晕。.眩晕的定义 因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉，称眩晕(vertigo）。.眩晕发作 形式：常表现为突发性和间歇性的外物或/和自身按一定

2、方向旋转、翻滚（闭眼不缓解）为主要表现，多于头位变动和睁眼时加重；也可表现为姿势、步态平衡障碍，头昏、头晕等； 时间特征：发作性、迁延性； 发作次数、频率：数秒钟，数分钟至数小时，数天至数周； 发作时情况：体位、强声刺激等，发作前上感史； 伴发症状：耳蜗症状、神经系统症状、自主神经症状.眩晕的分类鉴别点 耳源性眩晕 非耳源性眩晕 眩晕类别 突发性旋转性 旋转或非旋转性眩晕程度 较剧烈 程度不定，较轻，可逐渐加重眩晕相关变化 头尾或体位改变时眩晕加重 与变动体位或头位无关伴发症状 伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心呕吐 多无耳部症状，多伴中枢症状意识状态 无意识障碍 可有意识障碍自发性眼震 水平旋转或旋转性、与眩晕方向一致 粗大、垂直或斜行，方向多变 发作持续时间 持续数小时到数天，可自然缓解或恢复 持续时间长，数天到数月前厅功能检查 可出现前庭重振现象 可出现前庭减振或反应分离.眩晕的分类病变部位及发病原因分类法： 前庭性眩晕（又分为前庭外周性眩晕和前庭中枢性眩晕）非前庭性眩晕（包

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