精英跆拳道馆晋级考试申请书

1、精英跆拳道馆晋级考试申请书申请人姓名本人自愿参加跆拳晋级考试，严格按照中国跆拳道协会规定晋级内容进行考试，并遵守现在级别带学员守则及道场纪律。出生日期年月日申请人：申请晋升级别带在日常生活父母给予孩子的评分1、是否经常向其他长辈们问好？6、是否听父母的话，出入家门是否向家人打招呼？学员缺点2、有没有经常说谢谢、对不起、再见、晚安等礼貌用语？7、进别人房间之前有没有先敲门？3、讲话回答问题是否干脆、直接？8、做错事是否勇于承认？4、是否很少讲谎话？9、上课老是迟到？接受训练后改变5、是否习惯懒床/、起？10、每次外出时，经常让别人等？行为表现评分：优秀10分、良好8分、一般6分、较差4分总分：为

2、了共同教育好孩子，望家长提供宝贵意见和建设。留言区提供以上资料日期：年月日（申请资料需上交）家长签名:考试须知考试费：白一黄220元；黄一黄绿240元；黄名2一绿240元；绿一绿蓝260元；绿蓝一蓝260元；蓝一蓝红280元；蓝红一红280元；红一红黑300元。备注：考试须穿正规跆拳道道服。以上考试费用包括会员费、基本考试费、证书费、腰带费等。考级同学请交（有效身份证复印件一张，一寸照片两张）晋级报名截止日期为考试前f,一经缴费概不退费，考试不合格有一次补考机会。考试日期年月日星期开始考试地点精英跆拳道馆晋级考试表（黄带）编号：所在道馆：考试地点：姓名性别出生日期照片身高学习时间电话（母亲口父

3、亲口自己口）白带（9级）黄带（8级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作骑马立冲拳、两拳、三拳优（10）良中（5）差太极一章优（10）良中（5）差脚法与步法左、右前踢优（10）良中（5）差左、右横踢优（10）良中（5）差左右站姿、跳换步优（10）良中（5）差特技功力击破腾空前踢优（10）良中（5）差体能俯卧撑10个优（10）良中（5）差深蹲10个优（10）良中（5）差仰卧起坐10次优（10）良中（5）差注：（60分合格60-70一般70-80中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）总成绩：考官：日期：精英跆拳道馆晋级考

4、试表（黄绿带）编号：所在道馆：考试地点：姓名性别出生日期照片身高学习时间电话（母亲口父亲口自己口）黄带（8级）一一黄绿带（7级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作弓步下格冲拳优（10）良中（5）差前行步中格挡优（10）良中（5）差太极二章（考查太极一章）优（10）良中（5）差脚法横踢（踢靶）优（10）良中（5）差下劈（踢靶）优（10）良中（5）差特技功力击破腾空横踢优（10）良中（5）差体能俯卧撑20个优（10）良中（5）差深蹲20个优（10）良中（5）差仰卧起坐20次优（10）良中（5）差注：（60分合格60-70一般70-80

5、中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）总成绩：考官：日期：精英跆拳道馆晋级考试表（绿带、实战）编号：所在道馆：考试地点：姓名性别出生日期照片体重身高学习时间电话（母亲口 父亲口 自己口）黄绿带（7级）一一绿带（6级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作前踢弓步两次冲拳优（10）良中（5）差三七步单手刀优（10）良中（5）差走步正手刀优（10）良中（5）差太极三章（考查太极二章）优（10）良中（5）差脚法横踢（踢靶）优（10）良中（5）差下劈（踢靶）优（10）良中（5）差侧踢（踢靶）优（10）良中（5）差特技功力击破腾

6、空卜劈优（10）良中（5）差体能俯卧撑20个、深蹲20个、仰卧起坐20次、横叉优（10）良中（5）差竞技实战一分钟头战（两局）精英（）良（）加强（）注：（60分合格60-70一般70-80中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）考官：总成绩：日期：精英跆拳道馆晋级考试表（绿蓝带、实战）编号：所在道馆：考试地点:姓名性别出生日期照片绿带（6级）一一Z蓝带（5级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作弓步燕子手手刀优（10）良中（5）差三七步双手刀优（10）良中（5）差弓步背拳优（10）良中（5）差太极四章（考查太极三章）优

7、（10）良中（5）差脚法下劈（踢靶）优（10）良中（5）差侧踢（踢靶）优（10）良中（5）差旋风踢（踢靶）优（10）良中（5）差特技功力击破腾空侧踢优（10）良中（5）差体能俯卧撑20个、深蹲20个、仰卧起坐20次、横叉、竖叉优（10）良中（5）差竞技实战一分钟头战（两局）精英（）良（）加强（）注：（60分合格60-70一般70-80中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）考官：总成绩：日期：精英跆拳道馆晋级考试表（蓝带、实战）编号：所在道馆：考试地点:姓名性别出生日期照片绿蓝带（5级）蓝带（4级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）

8、差品势及基本动作弓步中位格挡优（10）良中（5）差前踢弓步背拳中位格挡优（10）良中（5）差弓步上格挡侧踢掌肘对击优（10）良中（5）差太极五章（考查太极一至四章）优（10）良中（5）差脚法侧踢（踢靶）优（10）良中（5）差旋风踢（踢靶）优（10）良中（5）差后旋踢（踢靶）优（10）良中（5）差特技功力击破旋风踢优（10）良中（5）差体能俯卧撑20个、深蹲20个、仰卧起坐20次、横叉、竖叉优（10）良中（5）差竞技实战一分钟头战（两局）精英（）良（）加强（）注：（60分合格60-70一般70-80中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）考官：总成绩：日期：精英跆拳道馆晋级考试表（

9、蓝红带、实战）编号：所在道馆：考试地点:姓名性别出生日期照片蓝带（4级）一一蓝红带（3级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作弓步下格前踢三七步中外格挡优（10）良中（5）差弓步中外格挡直拳前踢冲拳优（10）良中（5）差太极六章（考查太极一至五章）优（10）良中（5）差脚法旋风踢（踢靶）优（10）良中（5）差后旋踢（踢靶）优（10）良中（5）差勾踢（踢靶）优（10）良中（5）差两种腿法组合踢靶优（10）良中（5）差特技功力击破腾空后旋踢优（10）良中（5）差体能俯卧撑20个、深蹲20个、仰卧起坐20次、横叉、竖叉、卜腰优（10）良中

10、（5）差竞技实战一分钟头战（两局）精英（）良（）加强（）注：（60分合格60-70一般70-80中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）考官:总成绩：日期:精英跆拳道馆晋级考试表（红带、实战）编号：所在道馆：考试地点:姓名性别出生日期照片蓝红带（3级）一一红带（2级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作三七步双手力卜格挡优（10）良中（5）差弓步背拳优（10）良中（5）差虎步掌中内格挡优（10）良中（5）差太极七章（考查太极一至六章）优（10）良中（5）差脚法后旋踢（踢靶）优（10）良中（5）差后踢（踢靶）优（10）良

11、中（5）差三种腿法组合踢靶优（10）良中（5）差特技功力击破腾空后踢优（10）良中（5）差体能俯卧撑20个、深蹲20个、仰卧起坐20次、横叉、竖叉、卜腰、鲤鱼打挺优（10）良中（5）差竞技实战一分钟头战（两局）精英（）良（）加强（）注：（60分合格60-70一般70-80中等80-90优秀90以上跳一级）备注晋级（）补考（）考官:总成绩：日期:精英跆拳道馆晋级考试表（红黑带、实战）编号：所在道馆：考试地点：姓名性别出生日期照片红带（2级）红黑带（1级）礼仪问候礼、国旗礼、跆拳道五大精神精神面貌、发声、气势、系腰带优（10）良中（5）差品势及基本动作弓步腾空二前踢内格两次冲拳优（10）良中（5）差虎步双手刀外格前踢冲拳单手刀内格优（10）良中（5）差三七步单手刀弓步肘旋击，悖优（10）良中（5）差太极八章（考查太极一至七章）优（10）良中（5）差脚法横踢+双飞踢+后踢优（10）良中（5）差横踢+旋风踢+