内脏系统药理附答案 糖皮质激素

1、单选 内脏系统1阵发性室上性心动过速首选（B）A奎尼丁B维拉帕米C普罗帕酮D利多卡因E阿托品2急性心肌梗死引发的室性心动过速首选（D）A奎尼丁B维拉帕米C普罗帕酮D利多卡因E地高辛3 只适用于室性心动过速治疗的药物是（C）A胺碘酮B索他洛尔C利多卡因D普萘洛尔E奎尼丁4长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是（B）A利多卡因B胺碘酮C奎尼丁D氟卡尼E维拉帕米5关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是（D）A降低浦肯野纤维的自律性B减慢心房、心室和浦肯野纤维的传导性C延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期D阻滞钠通道，不影响钾通道E对钠、钾通道都有抑制作用6奎尼丁治疗房颤合用强心

2、苷的目的是（B）A增强奎尼丁的钠通道阻滞作用B抑制房室传导，减慢心室率C提高奎尼丁的血药浓度D避免奎尼丁过度延长APDE增强奎尼丁延长APD的作用7下列不宜口服治疗心律失常的药物的是（C）A普萘洛尔B胺碘酮C利多卡因D普鲁卡因胺E奎尼丁8下列药物中，缩短ADP的药物是（D）A奎尼丁B普鲁卡因胺C普罗帕酮D利多卡因E胺碘酮9治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（A）A阿托品B异丙肾上腺素C苯妥英钠D肾上腺素E麻黄碱10有关普萘洛尔的抗心律失常作用机制，下列那一项是错误的（D）A阻断心脏受体B降低窦房结、浦肯野纤维的自律性C降低儿茶酚胺所致迟后除极幅度，防止触发活动D治疗剂量

3、延长浦肯野纤维的APD和ERPE延长房室结ERP11下列关于胺碘酮的叙述，哪项是错误的（E）A降低窦房结和浦肯野纤维的自律性B减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度C延长心房肌、心室肌和浦肯野纤维的APD和ERPD阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道E对、受体无阻断作用12下列哪种情况不属于奎尼丁的禁忌症或应慎用（C）A完全性房室传导阻滞B充血性心率衰竭C新发病的心房纤颤D严重低血压E地高辛中毒13利多卡因降低自律性最强的部位是（D）A窦房结B心房肌C房室结D浦肯野纤维E心室肌14苯妥英钠的最佳适应症是（E）A室性心动过速B室性期前收缩C心室纤颤D房室传导阻滞E强心苷中毒的心律失常15关于奎尼丁对心脏的作用，

4、哪种是错误的（B）A直接阻断钠通道B缩短ADPC延长浦肯野纤维的有效不应期D降低心房、心室的0相上升最大速率E降低浦肯野纤维的自律性多选1奎尼丁的药理作用包括（ABCD）A降低浦肯野纤维及工作肌细胞的自律性B减慢传导C抑制钾外流，延长ADP和ERPD抗胆碱，阻断外周受体E仅对心室肌细胞钠通道有抑制作用2普萘洛尔抗心律失常作用机制包括（ABCD）A阻断心脏受体B降低窦房结、浦肯野纤维自律性C减少儿茶酚胺所致的迟后除极D减慢房室结传导，延长其ERPE增强肾上腺素对心脏受体的激动作用3奎尼丁的药理作用有（ABCD）A阻断钠内流B阻断钾外流C阻断受体D阻断M受体E阻断受体4治疗房室传导阻滞的药物有（B

5、D）A普萘洛尔B阿托品C维拉帕米D异丙肾上腺素E地高辛5 利多卡因可用于（CDE）A心房纤颤B心房扑动C室性期前收缩D室性心动过速E心室纤颤6胺碘酮的不良反应有（ABCE）A引起甲状腺功能亢进B在角膜发生褐色微粒沉着C肺纤维化D红斑狼疮性综合症E引起甲状腺功能低下7关于利多卡因正确的说法是（BCDE）A对心室的传导速度无影响B对窦房结的自律性影响小C缩短浦肯野纤维的APD大于ERPD提高心肌致颤阈E促进心肌细胞的钾外流8关于普萘洛尔的叙述，哪些是对的（ABCD）A是受体阻滞剂B降低浦肯野纤维的自律性C抑制窦房结，降低其自律性D长期应用不宜突然停药E加快房室传导9关于维拉帕米的叙述，正确的是（A

6、BC）A是钙通道阻滞剂B口服吸收快C对房室交界区的心动过速疗效好D对阵发性房性心动过速疗效差E对血管平滑肌慢通道无阻断作用简答1比较奎尼丁与利多卡因对有效不应期的影响。2简述抗心律失常药降低心肌细胞自律性的作用机制。3试述奎尼丁的药理作用，对心肌电生理的影响及其抗心律失常作用的离子转运机制。4试述抗心律失常药物的分类，各类特点及代表药。5试述各类治疗快速型心律失常药物的基本原理。单选1 下列哪种药物首次服用可能引起较严重的直立性低血压（A）A哌唑嗪B硝苯地平C普萘洛尔D可乐定E卡托普利2高血压患者伴哮喘，不宜选用（A）A普萘洛尔B硝苯地平C卡托普利D可乐定E维拉帕米3 普萘洛尔更适合用于（B）

7、A不稳定型心绞痛伴血脂异常B稳定型心绞痛伴高血压C冠状动脉痉挛变异型心绞痛D变异型心绞痛伴血脂异常E稳定型心绞痛伴高脂血症4引起心绞痛的主要原因是（A）A心脏的供氧耗氧之间的失衡B心脏供氧增加C心脏耗氧量降低D冠状动脉流量增加E心率和心室收缩降低5硝酸甘油没有的不良反应是（E）A头痛B升高眼内压C升高颅内压D心率过快E心率过慢6阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛宜选用（A）A维拉帕米B利多卡因C普鲁卡因胺D奎尼丁E普萘洛尔7在强心苷作用下，心肌细胞内离子浓度变化正确的是（B）A钠离子减少B钾离子减少C氢离子减少D钙离子减少E镁离子增多8下述适应症中，强心苷作用最好的是（A）A伴有心房纤颤的C

8、HFB心瓣膜病引起的CHFC继发于甲状腺功能亢进的CHFD活动性心肌炎引起的CHFE左室充盈障碍的CHF9强心苷不良反应中最严重的是（B）A色视B室颤C房室传导阻滞D呕吐E精神抑郁10米力农属于（D）A选择性受体激动药B血管紧张素转换酶抑制剂CAT1受体拮抗药D磷酸二酯酶抑制剂E二肽酶抑制剂11噻嗪类利尿药的作用部位在（D）A近曲小管B髓袢降支粗段C髓袢升支粗段D远曲小管近段E远曲小管远段和集合管12呋塞米的利尿作用部位在（C）A近曲小管B髓袢降支粗段C髓袢升支粗段D远曲小管近段E远曲小管远段和集合管13氨苯蝶啶的利尿作用部位在（E）A近曲小管B髓袢降支粗段C髓袢升支粗段D远曲小管近段E远曲小

9、管远段和集合管14抑制Na+-K+-2Cl-转运的利尿药是（A）A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E氯噻酮15利尿作用依赖于体内醛固酮水平的药物是（A）A螺内酯B乙酰唑胺C氨苯蝶啶D氯噻酮E吲达帕胺多选1利尿药的降压机制包括哪些（ABCD）A用药初期减少细胞外液容量B长期使用，持续降低体内钠离子浓度C使平滑肌细胞内钙离子浓度降低D使血管平滑肌对缩血管物质的反应性减弱E降低对血管平滑肌舒血管物质的敏感性2普萘洛尔抗心绞痛的作用机制主要是（BD）A降低血压B减弱心肌收缩力C抑制肾素释放D减慢心率E松弛血管平滑肌3硝酸甘油的不良反应包括（ABCDE）A面颊部皮肤发红B搏动性头痛C直立性低血压及晕厥

10、D心率加快E眼压升高4钙拮抗剂抗心绞痛的机制是（ABDE）A松弛血管平滑肌B降低心肌收缩性C增加心室壁张力D减慢心率E增加冠状动脉流量5硝酸甘油可用于（ABCDE）A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D充血性心力衰竭E急性心肌梗死6硝酸甘油使心肌耗氧量减少是由于（ABC）A松弛血管平滑肌B心室舒张末压下降，心室容积减小C降低外周阻力D降低心肌收缩力E减慢心率7关于强心苷构效关系下述正确的是（ABD）A由苷元和糖构成B苷元是发挥药理作用的基本结构C糖部分羟基数目的多寡决定药物极性的大小D稀有糖因不易被机体代谢而作用更持久E C17构型不饱和内酯环变为饱和则作用增强8强心苷可治疗的心律失常

11、是（ACE）A心房纤颤B房室传导阻滞C心房扑动D室性心动过速E阵发性室上性心动过速9关于脱水药，下述正确的是（ABCE）A主要通过增加血浆渗透压起作用B能经肾小球自由滤过C不易被肾小管重吸收D主要通过口服给药E禁用于充血性心力衰竭10强效利尿药的共同特点是（BCDE）A作用部位在髓袢降支粗段B抑制小管上皮细胞膜对Na+-K+-2Cl-的同向转运C主要用于治疗多种原因引起的严重水肿D可引起低钾、低钠、低钙血症，低氯性碱中毒等电解质平衡紊乱E对严重肝功能不全应慎用填空1强心苷苷元部分羟基数目的多少决定药物极性的大小。2强心苷对心肌电生理特性的影响表现为窦房结自律性降低，心房肌不应期缩短，房室结传导

12、减慢。3 常用的利尿药主要根据作用部位、化学结构及利尿效能分为强效、中效、弱效三类。名词解释1利尿药简答1抗高血压药按其作用机制不同可分为几类？每类各举一例代表药。2简述噻嗪类利尿药的降压机制。3硝酸甘油与受体阻断剂合用治疗心绞痛，为什么？4地高辛治疗心房纤颤的药理基础和主要治疗效果。论述1阐述呋塞米的药理作用和临床应用。单选1有关糖皮质激素不良反应的叙述，错误的是（D）A类肾上腺皮质功能亢进综合症B诱发或加重感染C诱发或加重胃、十二指肠溃疡D溃疡性结肠炎E骨质疏松2不适合选用糖皮质激素治疗的疾病是（B）A溃疡性结肠炎B癫痫C风湿性心瓣膜炎D肾病综合症E结核性脑膜炎3 糖皮质激素大剂量突击疗法适用于（B）A恶性淋