利尿药及合成降血糖药物

1、第十章 利尿药及合成降血糖药物一、单项选择题1) a-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是A. 增加胰岛素分泌B. 减少胰岛素清除C. 增加胰岛素敏感性D. 抑制a-葡萄糖苷酶，加快葡萄糖生成速度E. 抑制a-葡萄糖苷酶，减慢葡萄糖生成速度2) 下列有关甲苯磺丁脲的叙述不正确的是A. 结构中含磺酰脲，具酸性，可溶于氢氧化钠溶液，因此可采用酸碱滴定法进行含量测定B. 结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解C. 可抑制a-葡萄糖苷酶D. 可刺激胰岛素分泌E. 可减少肝脏对胰岛素的清除3) 下列口服降糖药中，属于新一代磺酰脲类（又称为第三代）的是A. TolbutamideB. Glimepir

2、ideC. GlibenclamideD. GlipizideE. Chlorpropamide4) 下列有关磺酰脲类口服降糖药的叙述，不正确的是A. 可水解生成磺酰胺类B. 结构中的磺酰脲具有酸性C. 第二代较第一代降糖作用更好、副作用更少，因而用量较少D. 第一代与第二代的体内代谢方式相同E. 第二代苯环上磺酰基对位引入了较大结构的侧链5) 下列与Metformin Hydrochloride不符的叙述是A. 具有高于一般脂肪胺的强碱性B. 水溶液显氯化物的鉴别反应C. 可促进胰岛素分泌D. 增加葡萄糖的无氧酵解和利用E. 肝脏代谢少，主要以原形由尿排出6) 坎利酮是下列哪种利尿药的活性代

3、谢物?A. 氨苯蝶啶B. 螺内酯C. 速尿D. 氢氯噻嗪E. 乙酰唑胺7) N-5-(氨磺酰基)-1,3,4-噻二唑-2-基乙酰胺的英文通用名：A. AcetazolamideB. SpironolactoneC. TolbutamideD. GlibenclamideE. Metformin Hydrochloride8) 分子中含有a、b-不饱和酮结构的利尿药是：A. 氨苯蝶啶B. 洛伐他汀C. 吉非罗齐D. 氢氯噻嗪E. 依他尼酸9) 下述哪一种疾病不是利尿药的适应症A. 高血压B. 青光眼C. 尿路感染D. 脑水肿E. 心力衰竭性水肿10) 螺内酯和异烟肼在甲酸溶液中反应生成可溶性黄色

4、产物，这是因为螺内酯含有结构A. 10位甲基B. 3位氧代C. 7位乙酰巯基D. 17位螺原子E. 21羧酸11) 氨苯喋啶属于哪一类利尿药A.磺酰胺类 B.多羟基类C.有机汞类 D.含氮杂环类E.抗激素类12) 合成双氢氯噻嗪的起始原料是A.苯酚 B.苯胺C.间氯苯胺 D.邻氯苯胺E.对氯苯胺二、配比选择题1)A. N-2-4-（环己氨基）羰基氨基磺酰基苯基乙基-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺B. 4-氯-N-（丙氨基）羰基苯磺酰胺C. 4-甲基-N-（丁氨基）羰基苯磺酰胺D. N-2-4-（环己氨基）羰基氨基磺酰基苯基乙基-5-甲基-2-吡嗪甲酰胺E. 1，1-二甲基双胍盐酸盐1. Tolbu

5、tamide2. Glibenclamide3. Metformin Hydrochloride4. Chlorpropamide5. Glipizide2)A. 水溶液加10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液，3分钟内溶液呈红色B. 在硫酸溶液中加热回流，水解析出沉淀。滤液用氢氧化钠溶液加热中和，即产生正丁胺的臭味C. 钠盐水溶液加硫酸铜试液生成绿色沉淀。其醇溶液加对二甲氨基苯甲醛后显红色D. 水溶液水解后生成二磺酰胺基苯胺衍生物E. 加入一定量的浓硫酸，可呈现红色，并有硫化氢特臭气体产生1. Tolbutamide2. Furosemide3. Spironolacto

6、ne4. Hydrochlorothiazide5. Metformin Hydrochloride三、比较选择题：3)A. 呋塞米B. 依他尼酸C. 氢氯噻嗪D. 螺内酯E. 乙酰唑胺1. 其化学结构如下图的是2. 为略黄白色结晶粉末,有少许硫醇气味,难溶于水3. 在甲酸中，和盐酸羟胺、三氯化铁反应产生红色络合物4. 结构中的亚甲基与碳酸酐酶的巯基结合5. 合成的原料是2,4-二氯苯甲酸4)A. TolbutamideB. GlibenclamideC. 两者均是D. 两者均不是1. a-葡萄糖苷酶抑制剂2. 第一代磺酰脲类口服降糖药3. 第二代磺酰脲类口服降糖药4. 主要代谢方式是苯环上磺

7、酰基对位的氧化5. 主要代谢方式是脂环上的氧化羟基化5)A. GlipizideB. MiglitolC. 两者均是D. 两者均不是1. a-葡萄糖苷酶抑制剂2. 第一代磺酰脲类口服降糖药3. 第二代磺酰脲类口服降糖药4. 化学结构为糖衍生物5. 双胍类口服降糖药6)A. 氢氯噻嗪B. 螺内酯C. 两者均是D. 两者均不是1. 为口服利尿药2. 结构为下图的是3. 分子中有硫酯结构4. 具有排钾的副作用,久用应补充KCl5. 醛固酮拮抗剂,作用在远曲小管和集尿管四、多项选择题1) 符合Tolbutamide的描述是A. 含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。因此可采用酸碱滴定法进行含量测

8、定B. 是临床上使用的第一个口服降糖药C. 结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解。此性质可被用于Tolbutamide的鉴定D. 分子中对位甲基，易氧化失活，属短效磺酰脲类降糖药E. 属第一代磺酰脲类口服降糖药2) 符合Glibenclamide的描述是A. 含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液B. 结构中脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解C. 属第二代磺酰脲类口服降糖药D. 为长效磺酰脲类口服降糖药E. 在体内不经代谢，以原形排泄3) 符合Metformin Hydrochloride的描述是A. 其游离碱呈弱碱性，盐酸盐水溶液呈近中性B. 水溶液加10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁

9、氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液，3分钟内溶液呈红色C. 是肥胖伴胰岛素抵抗的II型糖尿病人的首选药D. 很少在肝脏代谢，几乎全部以原形由尿排出E. 易发生乳酸的酸中毒4) 在碱性溶液中的分解产物可发生重氮偶合反应的药物有：A. HydrochlorothiazideB. AcetazolamideC. SpironolatoneD. FurosemideE. Azosemide5) 属于高效利尿药的药物有：A. 依他尼酸B. 乙酰唑胺C. 布美他尼D. 呋塞米E. 甲苯磺丁脲6) 久用后需补充KCl的利尿药是：A. 氨苯蝶啶B. 氢氯噻嗪C. 依他尼酸D. 格列本脲E. 螺内酯7) 从间氯苯胺到双氢氯噻嗪的合成路线中,采用了哪些反应A.氧化 B.重氮化 C.氯磺化 D.氨解E.缩合五、问答题1) 比较第一代和第二代磺酰脲类口服降糖药的体内代谢过程2) 根据磺酰脲类口服降糖药的结构特点，设计简便方法对Tolbutamide（mp.126130）和Chlorpropamide