05冠心病试题

1、冠心病试题（人类疾病学概论）1 心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是（C） :A.心脏电生理改变B.冠状动脉痉挛引起C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢D.心脏收缩功能障碍引起2. 急性心肌梗死发生率最高的并发症是: （ D）A.栓塞B.心室壁瘤C.心肌梗死后综合征D.乳头肌功能失调及断裂3.疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为（D）A.静息心电图B.超声心动图C.心肌酶学检查D.冠状动脉造影4冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）A.高血压B.吸烟C血脂异常D肥胖5 .能确诊冠心病的检查（D）A.心电图B胸片C.心肌核素扫描D.冠状动脉造影6 .心绞痛典型发作部位（B）A.心尖区B.胸骨后中上段C.

2、胸骨后中下段D.心前区7 .急性心肌梗死最早出现的症状（C）A.呼吸困难8 .室性心律失常C.心前区疼痛D.猝死8.急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（A）A.心肌梗死疼痛程度重，持续时间长8. 疼痛的部位不同C.诱因不同D.发作时间不同9. 能迅速缓解心绞痛的药物是（B）A.西地兰B.硝酸异山梨酯C.止痛片D.倍他乐克10. 下面哪项不是心绞痛的诱因（D）A.饱餐B.情绪激动C体力劳动D 消瘦11. 下面哪项不是心绞痛缓解期的一般治疗（B）A.低盐低脂饮食B.绝对卧床C.戒烟酒D.避免情绪激动12. 典型心绞痛疼痛性质为（A）A.压榨性疼痛B.钝痛C.刺痛D,刀割样疼痛13. 急性心肌梗死的

3、特异性心肌坏死标记物是（D）A.GOTB.CK-MBC.LDHD.cTnI14. 下面哪项不是冠心病的分型（B）A.缺血性心肌病B.心脏神经官能症C.无症状性心肌缺血D.隐匿性冠心病15. 急性冠脉综合征不包括下面哪项（D）A.不稳定心绞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C. ST段抬高型心肌梗死D.稳定型心绞痛16. 冠心病猝死的最主要原因是（A）A.严重心律失常B、心脏破裂C、肺梗塞D、脑梗塞17. 急性心肌梗死时，对诊断有价值的是（D）A、S-T段明显下降8、 T 波明显倒置C、Q波小于同导联R波的1/4D、血中肌红蛋白增高18. 急性心肌梗死时，下述酶中最先恢复正常的是（B）A、谷草转氨酶B

4、、肌酸磷酸激酶C、乳酸脱氢酶D、谷丙转氨酶19. 急性心肌梗死最早期最重要的治疗（A）A、绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑B、低分子右旋糖昔C、极化液治疗D、能量合剂20. 冠状动脉粥样硬化性心脏病最适合的饮食（B）A、低胆固醇、高纤维素、低盐、少饮酒B、低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白C、低盐、低脂肪、高蛋白、高糖D、低盐、低脂肪、低蛋白、高维生素21. 冠心病最常见的病因（C）A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病22. 典型心绞痛不出现（C）A、焦虑、恐惧B、左肩放射痛C、体温升高D、心率加快23. 患者男性，52 岁，饱餐后突然出现胸骨后

5、压榨性疼痛，持续20 分钟不能缓解，伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是（D）A、腹部B超B、化验血常规C、腹部X线D、心电图24. 下列不属于冠心病的危险因素（A）A、高身长B、局血脂C、高血糖D、高体重25. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: （ C）A 30 秒8 1 分钟C 3-5 分钟D 15 分钟26. 女性， 52 岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是：（ C）A.心绞痛B.肋间神经痛C.心脏神经症D.心内膜下心梗27. 属于典型心绞

6、痛的特点是：（ D）A.通常无诱因B.部位多为右中上腹C.疼痛性质为针刺样痛D.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解28. 不属于急性心梗后常见心律失常的是：（ C）A.频发室早B.心室颤动C.心房颤动D.房室传导阻滞29. 符合急性心梗一般治疗要求的是：（ C）A.至少绝对卧床1月以上B.宜高脂、高蛋白饮食补充能量C.保持大便通畅，便秘应予缓泻剂D 5L/min 高流量间断吸氧30. 心脏性猝死最主要的病因是（D）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症31. 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：（ D ）A、抗心绞痛B、消除心律失常C、补充血量D、心肌再灌注32. 急性冠脉综合征

7、不包括下面哪项（A）A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.非ST段抬高型心绞痛D. ST段抬高型心绞痛33. 预防心肌梗死，改善预后的药物不包括那些（C ）A.阿司匹林肠溶片B. 3受体阻滞剂C.地高辛D. ACEI或 ARB34. 肌钙蛋白cTnI 于急性心肌梗死后多久降至正常（B ）A.3-5 天34.7- 0 天C 1-2 天D. 一周内35. 急性心肌梗死下面哪种标志物升高最快（D ）A.CK-MBB.cTnIC.cTnTD.MYO36、无并发症的急性心肌梗死一般需卧床多久（A）A 12 小时B 24 小时C 48 小时D.72 小时37. 下面哪项不能行溶栓治疗（）A.胸痛超过30分

8、钟，口服硝酸甘油不能缓解B. 一周前行胆囊切除术C.发病6小时以内D.年龄70岁以下38. 男，65 岁， 有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟， 含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是：（ D）A.运动平板试验B.超声心动图C.胸片D.冠状动脉造影39. 男性，68 岁，既往冠心病，不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛，6 小时入院，自行含服硝酸甘油无效，做心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是： （ A）A.急性前间隔心梗B.急性局限前壁心梗C.急性前侧壁心梗D.急性广泛前壁心梗40. 冠脉再通的间接指标不包括：（ B）.心电图抬高的 ST段2小时内回降50%B.两小时内T波由倒置转为直立C.两小时内出现再灌注性心律失常D.胸痛2小时内基本消失41. 发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）A.肾动脉B.冠状动脉C、脾动脉D.肺动脉42. 关于动脉粥样硬化的发病机制，下面较多学者支持的是（C）A.脂质浸润学说B.血小板聚集和血栓形成学说C.损伤反应学说D,以上都不正确43. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（B）A.静态心电图B.心