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1、编辑课件第八章第八章 神经系统检查神经系统检查 编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件舞蹈样动作编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件反射是通过反射弧形成，并受高级中枢控制。一个完整的反射弧一般包括五部分：感受器、传入神经纤维、神经中枢、传出神经纤维和效应器。 编辑课件编辑课件编辑课件跖反射正常跖反射正常编辑课件跖反射正常跖反射正常编辑课件编辑课件编辑课件编辑课

2、件被检查者前臂屈曲90度，检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上，然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲，可使肱二头肌收缩，引出屈肘动作。编辑课件编辑课件编辑课件 桡骨骨膜反射桡骨骨膜反射以左手轻托患者的前臂于半旋前位，并使腕关节自然下垂，然后以叩诊锤轻叩桡骨茎突，便发生前臂内旋、屈曲的运动 编辑课件膝反射检查法膝反射检查法坐位检查时，被检者小腿完全松弛下垂（仰卧位检查时，被检查者仰卧，检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度），右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱，可引出小腿伸展。 编辑课件膝反射检查法编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件 霍夫曼征霍夫曼征 检查者用左手

3、轻握被检者腕部，以右手食指及中指轻检查者用左手轻握被检者腕部，以右手食指及中指轻夹病人中指末端指节，并使腕关节略背屈，各手指轻度夹病人中指末端指节，并使腕关节略背屈，各手指轻度屈曲。以拇指迅速向下弹刮被检者中指指甲，正常时无屈曲。以拇指迅速向下弹刮被检者中指指甲，正常时无反应，如拇指屈曲内收，其余手指也呈掌曲反应即为阳反应，如拇指屈曲内收，其余手指也呈掌曲反应即为阳性反应。性反应。 反射中枢在反射中枢在C5-T1。 阳性：阳性： 上肢锥体束症上肢锥体束症（损伤或病变），（损伤或病变），常见于脊髓颈段病常见于脊髓颈段病变。如双侧霍夫曼变。如双侧霍夫曼征阳性，而无神经征阳性，而无神经系统体征则无定位系统体征则无定位意义。意义。 编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课件编辑课

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