神经外科高级考试仿真试题

1、神经外科高级测试仿真试题一、单项选择题每题1个得分点：以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最正确答案.1.Foster-Kennedy氏综合征易发生于哪型蝶骨崎脑膜瘤A.蝶骨崎内侧型B.蝶骨崎外侧型C.蝶骨崎中段型D,以上都对E.以上都不对正确答案:A2.从高空坠落右枕部着地,患者伤后进行性意识障碍,左侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑A,右侧额颗挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿B.右侧枕部急性硬脑膜下血肿C,左侧枕部急性硬脑膜外血肿D,左侧额颗极挫伤伴急性硬脑膜下血肿E.右侧后颅窝小脑血肿正确答案:D3.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是A.早期意识障碍且逐渐加重B.去脑强直发作C.病变对侧半身瘫痪

2、D.生命体征血压、脉搏、呼吸改变E,一侧瞳孔散大正确答案:E4 .关于儿童生长性颅骨骨折,以下哪项正确A,婴幼儿少见B,假设不伴有癫痫,可采用非手术治疗C.假设合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除D,多见于枕部E.不出现神经受损病症正确答案:C5 .关于硬膜下血肿,哪项描述不恰当A.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天2周C.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术正确答案：B6.男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑桥脑角

3、区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常.最可能是A.听神经鞘瘤B.三叉神经鞘瘤C.脑膜瘤D.胶质瘤E.表皮样囊肿正确答案：B7 .颅骨骨折形成的过程是A.颅骨内弯变形-内板、外板同时断裂8 .颅骨外板断裂一内弯变形-内板断裂C.颅骨内弯变形-内板断裂一外板断裂D.颅骨内板断裂-内弯变形-外板断裂E.颅骨内外板同时断裂-颅骨内弯变形正确答案:C8 .对于原发性三叉神经痛的外科治疗以下说法不恰当的是A,三叉神经微血管减压术B.经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术C.慢性脑深部电刺激D.选择性三叉神经前根切断术E.立体定向放射治疗正确答案:D9 .颅压高所致脑神

4、经麻痹容易出现的是A.面神经B.滑车神经C.展神经D.动眼神经E.位听神经正确答案:C10 .患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有A,右侧额极损伤B,左侧额极损伤C,左侧额中回后部损伤D,左枕叶损伤E.右颗叶损伤正确答案:C11 .易出现精神病症的颅内肿瘤常位于A.额叶B.小脑C.脑于D.枕叶E.顶叶正确答案:A12 .女性,50岁,突发头痛呕吐2周,癫痫发作3次,5年前行右乳癌根治术,头颅CT示左额部大片低密度影,有占位效应,据此诊断为A.脑梗死B.脑炎C.脑膜瘤D.脑转移瘤E.脑膜炎正确答案:D13 .环枕畸形主要X线诊断方法为A.脑室造影B.CT检查C,颅骨平片D,血管造影

5、E.气脑造影正确答案:C14 .脑囊虫病是通过哪种途径感染的A.内在自身感染B,外在自身感染C.外来感染D.呼吸感染E.内在自身感染,外在自身感染及外来感染正确答案：E15 .关于颅内压增高,以下哪项是错误的A.后期常伴视力障碍B.在婴幼儿头痛出现较早且较重C.持续性头痛是主要病症之一D.喷射性呕吐多见E.某些病例可始终不出现三主症正确答案：B16 .以下关于颈内动脉海绵窦痿表达错误的选项是A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在B,眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C.临床表现可见搏动性突眼D.颈内动脉海绵窦痿最重要的检查手段是脑血管造影E.颈内动脉海绵窦痿因外伤引起者占3/4正确答案

6、：B17 .脑囊虫病手术治疗指征中,以下哪种情况是不恰当的A.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室一腹腔分流术B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术去除囊虫结节以治疗癫癞C,对脑囊虫病诊断有疑心时,可行立体定向活检术明确诊断D.脑室内囊胞,手术摘除E.有病症的大型占位囊胞手术摘除正确答案：B18 .外展神经起自A.延髓上缘B.中脑下缘C.脑桥上缘D.脑桥下缘E,中脑正确答案:D19 .脑膜瘤多发源于A,硬脑膜B,软脑膜C,蛛网膜内皮细胞D.管组织E.神经间质细胞正确答案:C20 .关于椎管内肿瘤发生,下述哪项是最错误的A,发病率以胸段最常见B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤C.脊髓髓外硬膜下病变最

7、常见的是神经鞘瘤D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见E.脊髓髓内肿瘤最为常见正确答案:E21 .脑动静痿畸形最常见的临床表现形式是A.失语B.癫痫C.头晕D.偏瘫E.精神病症正确答案：B22 .硬脑膜下血肿出血主要来自A.颗浅动脉B.脑膜中动脉C.大脑内静脉D.脑挫裂伤处血管E.脑膜前动脉正确答案:D23.随意运动障碍考虑有A.锥体束受累B.锥体外系受累C.枕叶受累D.脊髓丘脑束受累E.小脑受累正确答案:A24 .听神经瘤术中如欲保存残存听力,那么内听道后壁切除范围不宜超过A. 5mmB. 8mmC. 10mmD. 12mmE15mm正确答案:D25 .硬脊膜外肿瘤以以下哪一类肿瘤最多见A.神经

8、胶质瘤B.转移性肿瘤C.脊膜瘤D,胚胎剩余肿瘤E.神经鞘瘤正确答案：B26.接诊蛛网膜下腔出血病人后应该进行的检查包括A.PETB.脑电地形图C.脑电图D. DSAE. MRA正确答案:D27 .颅内压增高三主征包括A,头痛、呕吐、发热B,头痛、呕吐、偏瘫C,头痛、呕吐、血压升高D,头痛、呕吐、视乳头水肿E,头痛、呕吐、意识障碍正确答案:D28 .神经上皮肿瘤的发病年龄多见于A. V10岁B. 1020岁C. 3040岁D. 5060岁E. 7080岁正确答案:C29 .男,35岁,头痛、步态不稳2个月.查体：神清,双侧视神经乳头水肿,右侧轮替动作不能.周围血象红细胞增多,B超发现右肾有一囊性

9、肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变.其病变性质是A.脑脓肿B,转移瘤C.血管网状细胞瘤D.星形细胞瘤E,上皮样囊肿正确答案:C30 .频繁发作的一过性脑缺血TIA患者应A,抗凝治疗B.立即手术C.扩容治疗D.尽快行脑血管造影以决定手术与否E.密切观察正确答案:D二、多项选择题每题2个得分点：以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多项选择、少选、漏选均不得分.31.颈内动脉海绵窦段的分支有A,脉络膜前动脉B.脑膜瘤垂体动脉干C.海绵窦下动脉D. McConnell垂体被膜动脉E. Heubner回返动脉正确答案：BCD32.震颤麻痹的临床特征包括A.肌张力增高B.运动减少C

10、.慌张步态D.震颤E.写字过小症正确答案:ABCD33.一侧颗叶占位病变可导致A,枕骨大孔疝B.颗叶钩回疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝正确答案:ABDE34.诊断颅裂时,以下哪些概念不正确A.头部包块透光试验阴性可除外颅裂B.发生于头颅侧方的包块不会是颅裂C,头部包块硬韧者不考虑颅裂D.囊性颅裂患者头颅可无外观异常E.婴儿啼哭时如头部包块无明显增大那么可除外颅裂正确答案:ABCE35 .动脉瘤破裂出血后的继发病变有A.脑动脉痉挛B,硬膜下血肿C.脑梗死D.脑积水E.颅内压增高正确答案:ABCDE36 .对迟发性外伤性脑内血肿以下哪些说法是不恰当的A.多见于儿童B.首次CT发现少

11、量脑内血肿,一般时间后再CT见血肿增大C.伤后36天内病症和体征渐进加重D.多见于减速性损伤所致中、重型颅脑损伤E.腰穿对其早期诊断最有价值正确答案:ABE37.对外伤性颅内血肿的诊断有价值的检查是A.MRIB.腰穿C. CTD. X线E.脑血管造影正确答案:ACE38.海绵窦综合征受累的脑神经是A.皿B. VC. VID.IVE.皿正确答案：BCDE39 .在海绵窦外侧壁中走行的脑神经是A.三叉神经上颌支B.展神经C.动眼神经D.滑车神经E.三叉神经眼支正确答案:ACDE40 .按国际标准,脑水肿有以下几类A.细胞性脑水肿B.脑积水性脑水肿C.血管源性脑水肿D.渗透压性脑水肿E.其他类脑水肿

12、正确答案:ABCD41,以下何者可以出现脑脊液鼻漏A,前颅窝骨折B.上颌骨骨折C.后颅窝骨折D,中颅窝骨折E,颅骨凹陷骨折正确答案:AD42 .下面哪些是腺垂体分泌的A. GHB. FSH、LHC. TSHD. PRLEACTH正确答案:ABCDE43 .内听道综合征可表现为A.同侧周围性面瘫B,同侧中枢性面瘫C.同侧耳鸣、耳聋D.饮水呛咳及吞咽困难E,同侧肢体共济失调正确答案:AC44 .以下哪些表现提示严重颅内压增高A.一侧肢体瘫痪B.共济失调C.意识冷淡D.躁动E.颈项强直正确答案:CDE45 .对于颅内压增高的患者采取如下哪些举措是不恰当的A,立即腰穿,测量脑脊液压力b.慎腰穿C.腰穿

13、,脑脊液外引流D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流E.立即行脑室分流术正确答案:ACDE46 .对放疗敏感的肿瘤是A.生殖细胞瘤B.髓母细胞瘤C.海绵状血管瘤D.颅咽管瘤E.中枢神经系统淋巴瘤正确答案:ABE47 .脑血管痉挛的治疗举措有A.扩容B,给予止血药物C.升高血压D,降低血钙E.血管内球囊扩张正确答案:ACE48 .下述何者可以出现脑脊液鼻漏A.颅中窝骨折B.颅前窝骨折C.颅后窝骨折D.上颌骨骨折E,颅骨凹陷骨折正确答案:AB49 .下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的表达哪些是恰当的A.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤B,颅盖部肿瘤可行手术治疗C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况D.必要时术前

14、先行颈外动脉结扎E,对化学治疗不敏感,可行放射治疗正确答案:ABCD50 .颅内压增高常见的病因是A.脑萎缩B.颅内肿瘤C.脑寄生虫病D.颅脑损伤E.颅内动脉瘤正确答案：BCD51.小脑幕切迹疝的典型表现为A.昏迷B.患侧瞳孔先缩小后散大C.病变对侧锥体束征D.生命体征的改变E.病变同侧的锥体束征正确答案:ABC52.供给视交叉的动脉包括A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑后动脉D.后交通动脉E.颈内动脉正确答案:ABCDE53.颅内占位性病变是否导致迅速的颅内压增高,取决于A.病变部位B.病变增长速度C.病变体积D.病变内部结构E.病变血液供给情况正确答案:AB54.右侧同向偏盲见于A,左侧

15、外侧膝状体损伤B.视交叉损伤C,左侧视束损伤D,左侧视放射损伤E,左侧枕叶皮质损伤55.以下通过枕大孔出入颅的结构有A.脊髓后动脉B.椎动脉主干C.椎动脉脑膜支D.副神经E.大脑后动脉正确答案:ABCD56.以下哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要进作用A.脑脊液吸收增加B.脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔C.脑血流减少D.脑脊液分泌减少E.脑组织萎缩正确答案:ABD57.脑水肿的发生机制包括A,血脑屏障功能障碍B.脑微循环障碍C.脑细胞代谢障碍D.神经细胞钙超载E,自由基增加正确答案:ABCDE58.脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤病症和体征比拟A.髓内肿瘤自上而下出现和变化B.髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少

16、有根痛C.髓外肿瘤自下而上出现和变化D.髓内肿瘤自下而上出现和变化E.髓外肿瘤自上而下出现和变化正确答案:ABC59.颅骨多发性骨髓瘤的临床表现和诊断依据是A.病人从发病到就诊一般是3个月至1年B.头皮肿物无波动,压痛不明显C.血液检查白细胞次数明显增加D.骨髓检查可表现为细胞生长活泼E.颅骨平片检查可见多发散在、大小不一的低密度区,这种溶骨性破坏骨缘没有硬化带正确答案:ADE60.对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有A.CTB.脑血管造影C.腰穿D.MRIE.头颅平片正确答案:ABD61,以下哪种疾患可造成颅内压增高A.颅内静脉窦血栓形成B.呼吸道梗阻C.颈内动脉一海绵窦痿D.颅骨骨纤维

17、异常增殖症E.慢性结核性脑膜炎正确答案:ABDE62.神经系疾病致脑水肿常见原因包括A.颅脑损伤B.颅内占位性病变C.颅内炎症D.脑血管疾病E.脑缺氧正确答案:ABCD63 .高颅压患者出现颈项强直,枕颈疼痛,其可能原由于A.颗叶钩回疝B,枕骨大孔疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝正确答案:AB64 .脑血管痉挛的治疗包括A.升高血压B.扩容C,给予止血药物D.血管内球囊扩张E,降低血钙正确答案:ABD65.原发性脑室内出血的病因包括A.烟雾病B.高血压动脉硬化C.脑动静脉畸形D.动脉瘤E.血液病66.先天性脑积水的病因有A,严重颅内出血B.先天畸形C.肿瘤D.婴儿期各种脑炎E,原因不明正确答案:ABCD67.颅骨凹陷骨折的手术指征有A.导致癫痫发作B.凹陷深度1cmC,凹陷骨折面积5cm直径,导致颅内占位效应D,成人非功能区凹陷深度约0.5cmE.无病症陈旧性颅骨凹陷骨折正确答案:ABC68 .枕骨大孔疝的典型表现为A.颈项强直B,呼吸骤停C,意识与瞳孔变化晚D.双瞳不等大E,意识与瞳孔变化早正确答案:ABC69 .下述哪些需与颅内肿瘤鉴别A.脑结核球B.脑脓肿C.脑包虫病D.巨大动脉瘤E.脑梗死正确答案:ABCDE70 .一侧