外科学副主任医师_主任医师骨外科

1、1. 外科学副主任医师/主任医师骨外科-25（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、单选题（总题数：40,分数：100.00）闭合性骨盆骨折可引起（分数：2.50）A. 神经损伤B. 膀胱或后尿道损伤C. 直肠损伤D. 腹膜后血肿V以上者K是解析：2. 严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（分数：2.50）A. 切开减压VB. 制动C. 固定抬高D. 理疗穿刺抽出积血解析：3. 国际骨质疏松日为（分数：2.50）A. 8月20日B. 9月20日C. 10月20日VD. 11月20日12月20日解析：4. 骨盆骨折后急诊导不出尿时首先需除外（分数：2

2、.50）A. 肾挫伤B. 前尿道损伤C. 后尿道损伤VD. 出血性休克肾衰无尿解析：5. 患者男性，18岁，昨日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适（分数：2.50）A. 手法复位横“8”字石膏绷带固定VB. 手法复位横“8”字绷带胶布固定C. 密切观察血管、神经症状D. 维持挺胸垂肩位卧位应取仰卧位解析：6. 骨关节炎的特点不包括（分数：2.50）A. 关节软骨退化B. 关节边缘骨赘形成C. 关节软骨下骨硬化D. 好发于年轻人V是一种非感染性病变解析：7. 怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（分数：2.50）A. 数人平托VB. 平背C. 搂抱

3、D. 一人抬头，一人抬足坐轮椅解析：8. 某颈椎病患者出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病（分数：2.50）A. 神经根型B. 脊髓型VC. 交感神经型D. 椎动脉型复合型解析：9. 骨关节炎的治疗原则不包括下列哪项（分数：2.50）A. 避免剧烈运动B. 关节内注射透明质酸钠C. 抗感染治疗VD. 非笛体类消炎镇痛药局部物理治疗解析：10. 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（分数：2.50）A. 坐骨神经分布区VB. 闭孔神经分布区C. 阴部神经分布区D. 股神经分布区股外侧皮神经分布区解析：11. 有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（分数：2.50

4、）A. 复位、同定及内外用药B. 复位、固定及功能锻炼VC. 复位、固定D. 复位、同定及物理治疗固定、功能锻炼及内外治疗解析：12. Charley低摩擦关节的主要技术指标包括（分数：2.50）A. 选择聚乙烯作为内衬VB. 非骨水泥髓关节C. 使用28mM投骨头D. 陶瓷关节金属-金属关节解析：13. 颈椎动力位X线片上，若损伤节段不稳定，椎体移动距离应大于（分数：2.50）A. 0.5mmB. 1.5mmC. 3.5mmVD. 5.5mm7.5mm解析：14. 骨盆骨折由于解剖位置的关系，易出现并发伤，以下描述错误的是（分数：2.50）A. 骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的

5、出血B. 甑管内为马尾，甑骨骨折可损伤甑神经C. 坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及VD. 坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折后尿道损伤多为耻骨骨折引起解析：15. 股骨颈囊内骨折的后期并发症是（分数：2.50）A. 髓内翻畸形B. 下肢短缩C. 股骨头缺血坏死VD. 髓关节半脱位创伤性关节炎解析：16. 先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（分数：2.50）A. 跟腱挛缩B. 跖筋膜挛缩C. 足内侧韧带挛缩D. 距舟骨脱位V小腿三头肌挛缩解析：17.20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体，它们是（分数：2.50）A. AML和CrailB. Moore型和Thompson型假体VC

6、. Scorpio和PFCD. S-ROMCharley和Harris解析：18. 患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在（分数：2.50）A. L2L3之间B. L3L4之间C. L4L5之间D. L5L6之间L6L7之间V解析：19. 诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（分数：2.50）A. 尿中本周蛋白（Bence-Jones）（+），血沉高达100mm/J、时B. 常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折C. X线片显示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D. 多见于青少年V骨髓穿刺可确定诊断解析：20. 下列说法正确的是（分数：2.50）A. 髓关节置

7、换术不包括股骨头置换B. 髓关节置换术前不需要进行功能锻炼C. 髓关节置换术不适合70岁以上老年患者D. 对65岁移位股骨颈骨折患者，可以考虑全髓关节置换术V全髓关节置换术的历史只有20年，很多技术都不成熟解析：21. T11压缩骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（分数：2.50）A. 胸段脊髓B. 胸腰段脊髓C. 腰段脊髓VD. 腰甑段脊髓甑段脊髓解析：22. 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（分数：2.50）A. 关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B. 关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C. 关节病变局限在四肢少数关节者D. 患者一般情况好，病情比较

8、稳定以上都是V解析：23. ®关节置换术预防性抗生素使用的时间是（分数：2.50）A. 7天B. 14天C. 5天D. 2天V不使用解析：24. 高处坠落致脊髓损伤后，以下检查最能准确地确定脊髓损伤的部位与程度的是（分数：2.50）A. 检查有无病理反射B. 检查感觉与运动VC. 检查肢体的温度D. MRI检查X线平片解析：患者男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。患者可能发生下列哪项损伤（分数：2.50）A. 尺神经损伤B. 正中神经损伤VC. 屈拇指肌断裂D. 屈拇指肌粘连左手诸关节废用性强直解析：25. 陶瓷-陶瓷

9、关节的特点不包括（分数：2.50）A. 磨损低B. 硬度高C. 血清内金属离子升高VD. 表面光滑股骨头存在碎裂风险解析：26. 骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即采取（分数：2.50）A. DSA栓塞骼外动脉B. DSA栓塞骼内动脉VC. DSA栓塞骼总动脉D. DSA栓塞骼外静脉DSA栓塞骼内骼外动脉与静脉解析：27. 下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变（分数：2.50）A. L2L3B. L3L4C. L4L5D. L5S1VS1S2解析：患者男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下

10、垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（分数：2.50）A. 跟腱缺损B. 跟腱挛缩C. 小腿不等长D. 跟骨外翻跟腱钙化板解析：患者女性，55岁。右髓关节疼痛2年，步行1000m加重，休息后缓解，无夜间痛。查体：右髓关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛（+）。首选的检查方法是（分数：2.50）A. 右髓关节CT扫描B. 磁共振成像（MRI）C. X线骨盆摄片VD. 超声®关节穿刺，关节液检查解析：31.30岁男性患者，车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克，对该患者的处理顺序应该是（分数：2.50）A. 先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤B. 先抗休克，其次行骨盆骨折

11、牵引固定，然后处理尿道损伤C. 先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定VD. 先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克解析：32. 患者女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用（分数：2.50）A. 颈椎牵引B. 局部理疗C. 颈肩部痛点局封VD. 反复发作考虑手术手法推拿解析：33. 患者女性，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2000m查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，睇股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120。，伸直0。o

12、X线摄片显示左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是（分数：2.50）A. 少行走，服用非笛体类消炎镇痛药，局部物理治疗VB. 少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗C. 关节置换D. 关节清理关节内注射透明质酸钠解析：34. 骨盆骨折最重要的体征是（分数：2.50）A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛VD. 骨擦音及骨擦感肿胀及瘀斑解析：35. 患者男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。最近2天颈背痛，头部不能屈伸、旋转，四肢无异常。最简便有效的检查为（分数：2.50）A. 颅底侧位和张口正位X线平片VB. 颈部CTC. 颈段MRID. 外周血白细胞计数和分类风湿全套实验室检查解析：36. 患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题（分数：2.50）A. 右髓关节VB. 右膝关节C. 右踝关节D. 右胫骨右股骨解析：37. 髓关节置换术的绝对禁忌证包括（分数：2.50）A. 糖尿病B. 肥胖C. 冠心病D. 全身或局部的任何活动性感染V高血压解析：38. 骨盆环由下列哪些结构构成（分数：2.50）A. 骼骨与甑尾骨B. 耻骨与甑尾骨C. 髓骨与甑尾骨VD. 髓骨与尾骨耻骨、坐骨与甑骨