卫生工程人员在建设项目职业病危害预评价中的重要作用

1、=调查研究>卫生工程人员在建设项目职业病危害预评价中的重要作用刘辉 向涵(云南省疾病预防控制中心,云南 昆明 650022=摘 要> 目的 探讨卫生工程人员在建设项目职业病危害预评价工作中的重要作用。方法 通过对没有卫生工程人员参与意见的某化工公司进行建设项目职业病危害控制效果评价,测定其熔硫装置工作时产生的粉尘、二氧化硫、硫化氢。结果 该装置未加装除尘或收尘设备,造成工作面二次扬尘污染,6号皮带、助力槽阀、2号筒仓粉尘浓度的均值分别为9134、7190、21120mg P m 3。工作面有二氧化硫和硫化氢逸出,浓度分别是01191134mg P m 3和01574105mg P

2、m 3,且未加装有效通风过滤装置。结论 缺少卫生工程人员参与的职业病危害预评价的建设项目质量难以保证。=关键词> 卫生工作人员;预评价;职业病危害1中图分类号2 R 134 1文献标识码2 A 1文章编号2 1671-4199(200605-0274-02作者简介:刘辉(1959-,男,主管技师,研究方向:职业卫生现场监测自5中华人民共和国职业病防治法6颁布实施以来,各地依据5建设项目职业病危害评价规范6对企业新建、改建、扩建项目开展了职业病危害预评价工作(以下简称预评价,对预防、控制和消除建设项目中可能产生的职业病危害,保护劳动者身体健康取得了一定的成效。但是,纵观现阶段预评价工作,仍

3、有不足之处。因为,预评价工作专业性强,是一个集职业卫生学、卫生工程学、环境卫生学等多学科合作的工作,往往由于某学科的欠缺而影响预评价的质量,为职业危害突发事件埋下隐患。这一问题必须引起有关部门的高度重视。笔者就卫生工程人员在预评价工作中的重要性进行探讨。1 卫生工程人员在职业病危害预评价中的作用 5建设项目职业病危害预评价技术导则(征求意见稿6明确要求/工程分析主要包括工程概况、选址、总体布局、生产工艺、生产设备、建筑卫生学要求等0112。显而易见工程分析是建设项目预评价的重要内容。2 职业危害预评价人员结构现状由于专业划分,历史上疾控系统在人才引进及招收毕业学生,一直都是以招收预防专业和医疗

4、专业为主。这就造成了部分疾控中心卫生工程人员短缺,在进行预评价时无卫生工程人员参与预评价工作的现象。由于卫生工程人员的缺乏,致使在做预评价项目时,评价人员对建设方提供的生产工艺、生产设备、建筑卫生学等相关工程资料无法理解,只能照搬照抄,合理化建议也只能来源于书本。在做类比调查时,无法判断生产工艺、生产设备是否达到保护劳动者身体健康的设计要求,选址、建筑卫生学等是否符合规范。因而,所提建议往往脱离实际或千篇一律,达不到预评价的目的,也保证不了预评价的质量。3 卫生工程人员不足带来的问题没有卫生工程人员参与意见的有些建设项目竣工投产后,开始凸现问题。笔者举例说明其后果的严重性。311 问题的原因

5、由于历史原因,某化工公司在熔硫项目建设时,没有进行职业病危害控制效果预评价,且选址错误的选在了风向的上方,厂房四周无墙,监测时工作面风速11472195m P s,加之在尘源处没有加装除尘或收尘装置,造成工作面二次扬尘污染。312 监测结果 该熔硫装置生产硫酸一般是硫磺经筒仓通过5号、6号皮带送至熔硫炉,生产出硫酸通过管道进入硫酸槽。生产工艺流程为:3号筒仓y 2号筒仓y 1号筒仓y 5号皮带y 6号皮带y 熔硫炉y 硫酸槽。检测出危害因素有粉尘、二氧化硫、硫化氢,同时对这3种有害因素进行了测定:(1粉尘测定:监测结果显示,6号皮带、助力槽阀、2号筒仓粉尘浓度严重超标122。结果见表1。(2二

6、氧化硫和硫化氢监测结果分别为01191134mg P m3,0157 4105mg P m3。硫对皮肤有弱刺激作用,敏感皮肤可起湿疹。生产中吸入数量较多硫粉尘会造成支气管炎、肺气肿132。硫磺粉尘对工人眼球产生较强刺痛感。在6号皮带、助力槽阀和过滤槽岗位操作的工人受其影响较大,由于助力槽和过滤槽两岗位是敞开式操作,有二氧化硫和硫化氢逸出,硫化氢低浓度对粘膜有刺激作用,高浓度直接抑制呼吸中枢,引起迅速窒息死亡142。通过假设和仿真,硫磺装置燃烧炉入口管道开裂,泄口只要有20mm孔径,就可发生严重的硫化氢泄漏,10min内100m2范围内的硫化氢浓度达1000mg P m3,使人发生闪电式死亡15

7、2。表1作业场所粉尘测定结果(mg P m3采样地点样品数测定结果最低最高均值4建议综上所述,缺少卫生工程人员参与的职业病危害预评价的建设项目质量难以保证,工程竣工后,劳动者难免受有毒有害物质的侵袭,不能有效的保护劳动者的身体健康。因此,除严格按5工业企业设计卫生标准6选址和设计厂房外,还应在工作场所安装有效地通风过滤装置。对可能突然泄漏大量有毒物品或者易造成急性中毒的作业场所,设置自动报警装置、配置有毒气体监测仪、设置紧急疏散通道及事故通风过滤设施,制定突发事件应急预案。应尽快引进和培养一批高素质的卫生工程人员参与到预评价工作中来,使预评价质量迅速提高,达到从根本上保障劳动者身体健康的目的。

8、5参考文献112GBZ P TXXX X-2005,建设项目职业病危害预评价技术导则(征求意见稿1S21122GBZ2-2002,工作场所有害因素职业接触限值1S21132王莹,顾祖维,张胜年,等1现代职业医学1M21北京:人民卫生出版社,1996:2191142何凤生1中华职业医学1M21北京:人民卫生出版社,1999: 389-4701152李尚朝1某石化公司扩建工程职业病危害预评价探讨1J21职业与健康,2005,21(5:74411收稿日期2006-06-232(编校杨杰(上接273页甚至高年龄的大学,这与其他省市的调查结果一致14,52,说明中等职校学生是控烟的重点人群。中等职校学生

9、的年龄阶段与高中学生基本一致,但吸烟状况却明显高于高中,这说明环境和社会对学生的行为有较大影响。中等职校的学生与社会接触更多,步入社会的时期也更早,他们更可能模仿成人的行为和态度。必须对他们开展有针对性的适宜的健康教育,使他们能够顺利从学校过渡到社会。313家庭因素对不同家庭环境的分析发现,生活在一起的家庭成员不同,青少年的吸烟状况有显著差异,显示家庭状况对青少年吸烟的较大影响,说明不完整家庭利于青少年不良嗜好的养成,这可能是由于家庭管教缺失和青少年缺乏情感寄托而转向社会等原因造成,提示家庭共同参与预防吸烟的重要性。在对学生住校状况的分析时发现,住校生吸烟现象较非住校生明显严重,显示在缺少家庭

10、日常管理的情况下社会影响以及学生互相影响相互模仿的效应不容忽视,要求学校进一步加强对住校学生的日常管理和开展有针对性的教育工作。开展同伴教育并鼓励父母参与是预防吸烟较好的措施。研究表明,同伴之间的交流更直接、更有影响力,开展同伴教育,不仅可以弥补学校健康教育课时的不足以及心理辅导老师时间和精力的有限,还能培养学生的责任感和交流能力,融洽同学关系162。父母也应参与到健康教育体系中来,作为家庭环境的创造者,有责任为孩子提供良好的生活环境和起榜样作用。4参考文献112叶广俊1现代儿童青少年卫生学1M21北京:人民卫生出版社,1999:528-5321122杨功焕,马杰明,刘娜,等1中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查1J21中华流行病学杂志,2005,26(2:77-831132孙江平,宋逸,马迎华,等1中国五省市中学生危险行为调查报告(三1J21中国学校卫生,2001,22(6:396-3981142星一,季成叶,潘永平,等1北京市中学生使用烟草、酒精等成瘾性物