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文档简介

1、精品文档多囊卵巢综合征治疗三步走多囊卵巢综合征是引起女性月经不调、 不孕的常见的妇科内分泌疾病， 虽然该病无法彻底治愈，但是经过生活方式的调整和治疗，多数多囊患者都能顺利怀上宝宝。调整生活方式、 调节内分泌和药物促排卵是经典的治疗多囊卵巢综合征的方案， 其中第一步就是调整生活方式。第一步：调整生活方式虽然多囊的的病因尚不明确，但多数观点认为是遗传和环境因素相互作用的结果，肥胖、高雄激素和胰岛素抵抗就是那三个互为因果、相互促进的因素。要对抗这三个因素就要做到“禁糖、少油、多运动、降体重”，这几点做好，有一部分患者甚至可能自行恢复月经，正常受孕！即使没有恢复正常月经，调整生活方式也会为后面的治疗打

2、下坚实的基础。第二步：调整内分泌调整内分泌的目的不是为了调整月经， 而是为了让卵泡发育成熟，能排出优质的卵子，减少流产的概率，还能改善因长期月经不调而造成的子宫内膜问题。好种子（受精卵）、好土壤（子宫内膜）、好环境（女性体内的激素水平），在这样的条件下才能更好的试孕。多囊患者在开始治疗前，都会进行血激素测定，包括雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素等。高雄激素、高泌乳素都会造成不排卵。促黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常，可能造成流产。另外，对于多囊患者还会进行胰岛素抵抗的测试，胰岛素抵抗会引发妊娠期的一系列并发症，而且可能影响卵子质量从而引起流产。医生会根据检查结果，帮多囊患者量身定制

3、一套调整内分泌的治疗方案，通常采用中西医结合的方法， 如达英 -35 配合和 颜 坤 泰 胶 囊连续治疗三个月， 可显著改善多囊患者内分泌，促进优势卵泡发育，在医生的指导下停药，同房试孕，妊娠率更高。第三步：药物促排卵经过上一步的治疗，可能有20%30%的患者还是无法受孕，这时就需要用药物来促排卵了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物。最简单、最常用的是口服克罗米芬或来曲唑。 克罗米芬一般从月经周期的35 天开始服药， 每天服用 50100mg，共。1 欢迎下载精品文档服 5 天。为防止卵泡生长过多，也为了观察确切的疗效，应当结合B 超监测卵泡发育。一来医生可以根据疗效调整用药，二来也

4、可指导患者同房时机。但仍有15%的患者在服用克罗米芬或来曲唑后没有排卵，此时可以采用第二种促排卵方式打促性腺激素针。促性腺激素针的药效是值得肯定的，但有些患者在用药后，可能一下子长出多个卵泡，进而激发卵巢过度刺激综合征。卵巢过度刺激综合征会造成卵巢增大，引起腹水、胸水，局部或全身水肿，血液浓缩，少尿等症状，所以打促性腺激素的患者一定要做超声监控排卵。如果打了 3 个周期的针仍无效果，可能就需要再进一步治疗了。如果以上治疗方法均无效，患者依然无法怀孕，那么就要考虑下一步治疗，手术治疗和试管婴儿了，但手术有一定损伤，可能会出现治疗无效、盆腔粘连、卵巢功能低下甚至卵巢早衰等问题，所以目前我们不建议患者手术。2 欢迎下载

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