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文档简介
1、全 国 护 理 专 业 教 学 资 源 库日 期 :学 校 : 重 庆 高 等 专 科 学 校主 讲 人 : 黄 吉 春2 17儿 科 护 理先天性心脏病患儿的护理目录C O N T A N T S0102护理措施护理诊断先天性心脏病患儿的护理:一、护理诊断1活动无耐力 与氧的供需失调有关2心输出量减少 与心功能受损及心脏泵出的血液不足有关3营养失调:低于机体需要量 与喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关先天性心脏病患儿的护理:一、护理诊断4成长发展延缓 与体循环血量减少及氧饱和度下降影响生长发育有关5有感染的危险 与肺循环血量增加及心内膜易受损伤有关6焦虑 与疾病威胁和对手术的担忧有关7知
2、识缺乏 患儿和家长缺乏先天性心脏病的相关知识(一)一般护理1建立合理生活制度根据患儿病情安排适度的活动量,减少刺激,避免患儿哭闹。法洛四联症患儿蹲踞症状,应让其自然蹲踞起立,不要强行拉起。严重患儿应卧床休息。先天性心脏病患儿的护理:二、护理措施(一)一般护理2供给充足营养饮食清淡易消化,少量多餐为宜。有水肿或有心衰者,根据病情采用无盐或低盐饮食。对喂养困难的小儿要耐心喂哺,避免呛咳和呼吸困难法洛四联症患儿,要注意供给充足液体,防止脑血栓。先天性心脏病患儿的护理:二、护理措施(二)病情观察1注意观察和记录心率、心律、呼吸、血压及心脏杂音的变化,必要时使用心电监护仪检测。2注意体温的变化,及时发现
3、感染征象。3观察患儿有无心力衰竭。4注意观察法洛四联症患儿有无偏瘫等脑血栓形成表现,是否因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作。先天性心脏病患儿的护理:二、护理措施(三)对症护理1患儿有发绀、呼吸困难时,取半卧位,护理人员给予生活护理。2患儿水肿时应控制液体入量,尽量减少输液或输血,输液速度以小于5ml/kg为宜。3保持大便通畅,防止便秘。先天性心脏病患儿的护理:二、护理措施(四)用药护理1应用洋地黄药物 剂量准确,用药前应计数脉搏1分钟,如脉率减慢应暂停用药并通知医生。用药期间注意观察药物作用及毒性反应。2利尿剂 注意防止水、电解质失衡。(五)心理护理 关爱患儿,消除其紧张和焦虑情绪;解释病情和诊疗计划,取得家属和患儿的理解和配合。先天性心脏病患儿的护理:二、护理措施(六)健康指导指导家长合理安排患儿的饮食、生活,建立合适的生活制度;按时进行预防接种,预防各种感染;教会家长观察并发症表现;防止感染性心内膜炎,患儿接受小手术(如拔牙、扁桃体切除术等)均需严格执行
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