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文档简介

1、石淋中医护理方案详解石淋（泌尿系结石）中医护理方案定义尿有砂石，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，石淋即为尿道结石。砂石从小便道出而止痛，石淋并发热淋时无水道等紧急病情发生，则应以先治热淋后治石淋。一、 常见症候要点（一）气血瘀滞证：腰部或小腹突然发生绞痛，阵法性加剧，疼痛向外阴部放射，尿频、尿急、尿黄或赤，舌暗红或有瘀斑，脉弦或弦数。（二）温热蕴结证：腹部或小腹持续疼痛，或尿流突然中断，尿频、尿急、尿痛，小便赤黄，或为尿血，口干欲饮，舌红，胎黄腻，脉弦数。（三）肾气不足证：结石日久，留滞不去，腰部胀痛，时发实止，遇劳加重，疲乏无力，尿少或频数不爽，或面部轻度浮肿，舌淡苔薄，脉细无

2、力。二、常见症状 / 症候施护（一）疼痛1. 观察疼痛的持续时间、 部位、程度、性质及伴随症状。2. 向患者解释疼痛与活动的关系，减少剧烈活动，鼓励患者多饮水，利于结石排出。3教会患者非药物性缓解疼痛的方法，如分散注意力等。2. 饮食宜清淡，低盐，忌食辛辣、油腻、刺激之品，戒除咖啡、浓茶、烟酒等。3. 鼓励患者多饮水，适量运动，利于结石排出。4. 呕吐严重者，立即通知医师，遵医嘱给予解痉、止吐药物，必要时遵医嘱补液治疗。5. 患者恶心时可配合穴位按摩，如合谷、内关、足三里等。6. 可遵医嘱耳穴压豆，常选用的穴位有：神门、胃、交感为主穴， 肝、脾为配穴， 留豆三天左右， 每天按压耳豆 23次，每

3、个穴位2 分钟，以耳廓发红为宜。（四）膀胱刺激征1. 观察患者排尿反应，有无尿频、尿急、尿痛，有无砂石排除，有无排尿突然中断。2. 遵医嘱给予中药汤剂口服，也可以给予金钱草、车前草煮水代茶饮，以清热利湿，通利小便。3. 按摩小腹部，解除肌肉紧张，利于尿液排出，也可点按肾俞，膀胱俞，阳陵泉等穴位，以酸胀为宜。4. 遵医嘱给予耳穴压豆，可选用神门、皮质下、肾、输尿管等穴位。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1. 内服中药2. 中药灌肠（二）特色技术1. 耳穴埋豆2. 艾灸3. 穴位按摩4. 中药灌肠四、健康指导（一）生活起居1. 注意饮食及个人卫生，勤换内裤，不喝生水，少食咸菜、火锅及腌制食物。2. 保持心情愉悦，每天进行适量体育锻炼，建立健康的生活方式。3. 鼓励患者多饮水，每天饮水量在 2000ml 以上，稀释尿液，防止结石再次形成。（二）饮食指导1. 气血瘀滞证：宜选用行气功能的食物，如白萝卜、生姜、桂皮等；桃仁、油菜、黑大豆具有活血化瘀作用。忌食甘薯、栗子豆子等易胀气的食物及肥肉，油炸食物。2. 湿热蕴结证：饮食宜清淡，选用清热利湿的食物，如苦瓜、冬瓜、空心菜等鼓励患者多饮水，可选用金钱草、玉米须煮水代茶饮，以清热利湿。3. 肾气不足证：以选用温补的食物，如山药、桂圆、牛羊肉、瘦猪肉、动物肝脏等，忌食辛辣、刺激食物。（三）情志调理1

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