中风病诊疗优化供参考学习

1、中风病（脑梗死）优化诊疗方案一、按照中医病症诊断疗效标准进行标准治疗。二、借助实验室手段（如CT或MRI）辨别是出血性中风还是缺血性中风。三、进行中医辨证。四、根据我院神经内科多名老专家的经验总结和临床实践，研制出治疗中风的系列汤药，中风15号配合治疗中风取得的良好的疗效。1、中风一号：用于脑出血急性期水蛭15g泽泻20g大黄5g三七末6g（冲服）2、中风二号：用于肝阳偏亢脑梗死急性期大冬15g钩藤15g大麻15g菊花15g桃仁20g赤芍20g川考'20g赭石20g葛根20g扶苓15g当归15g川楝子15g山桅子15g3、中风三号：气虚血滞中风恢复及后遗症期黄黄50g当归20g川考&#

2、39;15g葛根20g赤芍20g桃仁15g红花15g水蛭15g枳壳15g甘草15g全虫15g桔梗15g泽泻15g桑枝15g火麻仁5g4、中风四号：脉络空虚风邪入中大先15g川茸15g生地15g玄参15g桃仁15g地龙15g白芍20g防风15g当归15g葛根15g茯苓15g鸡血藤30g5、中风五号：痰浊型党参20g白术15g茯苓15g胆星15g半夏15g竹茹15g石菖蒲15g桃仁15g陈皮15g山药20g熟地15g山萸肉15g赤芍20g甘草15g泽泻15g天麻15g五、通过现代康复医学理论和传统针刺方法相结合，根据Brunnstrom偏瘫恢复原理，我们对针刺治疗中风的方法采取了分期优化。1、软瘫

3、期（BrunnstromI期）：表现为迟缓性瘫痪，肌力、肌张力均低下。采用电针疗法：上肢取肩鹘、肩髅、曲池、外关、后溪；下肢取髀关、血海、阳陵泉、足三里、绝谷、太冲。用脉冲电针仪，选疏密波，电流量以肢体肌肉出现节律性收缩为度。历时约1周，力图诱发瘫痪侧上肢屈肌、下肢伸肌肌张力的增加，促发共同运动。2、平衡期（BrunnstromII期）：近端肌肉出现部分随意收缩，腱反射、肌力、肌张力逐渐恢复。体针采用毫针治疗，选穴同上，不用电针，以防电针刺激引起上肢屈肌、下肢伸肌肌力增强。此期历时约1周。3、肢体痉挛期（BrunnstromIII期）：双侧肌张力增强，但主动肌肌张力仍占优势，此期为运动功能恢复

4、的关键期，治疗开始以增强剂抗肌的肌力为主，采用拮抗肌组的经穴，增强拮抗肌的肌力以达到肌力协调，此期主要采用电针疗法，上肢取手三里、天井，选疏波，增强上肢外旋肌组的肌力。下肢同理取侠溪、阳陵泉，用疏波，增强下肢足外翻肌组的肌力。使共同运动减少，分离运动增强，并逐步过渡到BrunnstromIV期，此时以分离运动为主，共同运动基本消除，正常的运动模式开始建立。即时撤除针刺，以引导强化正常运动模式训练为主，直至接近正常（BrunnstromV、VI期）。治疗历时约4周。上述分期针刺的同时配合头针治疗及康复治疗。以下无正文仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。tojibkoAJiajiiOAeakpTOpwenojib3y肛2i(aHH6yqeHH豆c,neaobahhh6haoji>kheiHcnojib3OBaTbCHbKOMMepnecKHxuejiax.Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl