消化腺教学课件

1、一一. 胰腺胰腺腺实质：腺实质：n外分泌部外分泌部n内分泌部内分泌部（胰岛）（胰岛）被膜-小叶（一）外分泌部（一）外分泌部-纯浆液性复管泡状腺纯浆液性复管泡状腺 浆液性腺泡浆液性腺泡1.1.腺泡腺泡 有泡心细胞有泡心细胞 （扁平，是伸入腺泡腔中的（扁平，是伸入腺泡腔中的 闰管上皮细胞闰管上皮细胞）2.2.导管：导管：闰管闰管 小叶内导管小叶内导管 小叶间导管小叶间导管 主导管主导管 ( (单扁或单立单扁或单立) () (单立单立) () (单柱单柱) () (高柱高柱) )3.3.功能功能: :分泌胰液分泌胰液( (酶、水、酶、水、HCOHCO3 3- -离子等离子等)1500ml)1500m

2、l弱碱性弱碱性 胰蛋白酶原胰蛋白酶原蛋白蛋白 糜蛋白酶原糜蛋白酶原蛋白蛋白 胰淀粉酶胰淀粉酶淀粉淀粉 胰脂肪酶胰脂肪酶脂肪脂肪 胰蛋白酶抑制因子：防止两个蛋白酶原在胰腺激活。胰蛋白酶抑制因子：防止两个蛋白酶原在胰腺激活。 若若蛋白酶原在致病因素作用下激活，可以使胰腺破坏，蛋白酶原在致病因素作用下激活，可以使胰腺破坏，形成急性胰腺炎形成急性胰腺炎. .暴饮暴食是祸根，假日医生最头痛暴饮暴食是祸根，假日医生最头痛（二）（二）内分泌部内分泌部（胰岛（胰岛, pancreas islet）分布于腺泡之间的内分泌细胞团；分布于腺泡之间的内分泌细胞团；100万万细胞小，染色淡，境界不清；细胞小，染色淡，境

3、界不清；毛细血管丰富；毛细血管丰富；4种细胞：种细胞： A B D PP1.A1.A细胞细胞占占20%，较大；，较大；位于胰岛周边，特染呈鲜红色；位于胰岛周边，特染呈鲜红色； 分泌分泌高血糖素高血糖素肝糖原葡萄糖血糖升高2.B2.B细胞细胞占占70%，较小；，较小；位于胰岛中央，特染呈桔黄色；位于胰岛中央，特染呈桔黄色；分泌分泌胰岛素胰岛素促进肝、肌肉将葡萄糖合成糖原或转化脂肪，血糖降低胰岛病变nB细胞退化胰岛素不足血糖升高从尿排出-糖尿病糖尿病（三多一少三多一少 ）nB细胞肿瘤（细胞功能亢进）-胰岛素过多-血糖降低-低血糖症低血糖症3.D3.D细胞细胞占占5%，较小，有突起；，较小，有突起；

4、散在，特染呈蓝色；散在，特染呈蓝色； 分泌分泌生长抑素生长抑素( ( 抑制抑制A B)A B)4.PP4.PP细胞细胞很少，很少，分泌分泌胰多肽胰多肽( (抑制胃肠抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊运动、胰液分泌和胆囊收缩收缩) )2021/7/911n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-182022-3-18Friday, March 18, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-182022-3-182022-3-183/18/2022 8:33:07 PMn11、人总是珍惜为得到。2022-3-182022-3-182022-3-18Mar-2218-M

5、ar-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-3-182022-3-182022-3-18Friday, March 18, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-182022-3-182022-3-182022-3-183/18/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月18日星期五2022-3-182022-3-182022-3-18n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-182022-3-182022-3-183/18/2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-3-182022-3-18March 18

6、, 2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-182022-3-182022-3-182022-3-18胰分头体尾三部组织分内外两部外泌胰液内激素消化食物有帮助胰岛细胞ABDPPA高B岛D抑素P肽 （一）（一）概述概述 被膜被膜致密结缔组织，大部分为浆膜覆盖致密结缔组织，大部分为浆膜覆盖 肝肝 实质实质 肝细胞肝细胞肝小叶肝小叶 间质间质结缔组织及门静脉、肝动脉和肝管的分支结缔组织及门静脉、肝动脉和肝管的分支 三三. 肝肝（人体最大的腺体）（人体最大的腺体）功能：功能： 参与物质代谢，合成多种蛋白质和脂类参与物质代谢，合成多种蛋白质和脂类 分泌胆汁，有助于脂肪的消化和

7、吸收分泌胆汁，有助于脂肪的消化和吸收 解毒、防御功能解毒、防御功能 胚胎时期具造血功能胚胎时期具造血功能（肝门管区肝门管区）基本结构单位基本结构单位多面棱柱体多面棱柱体中央纵行的中央纵行的中央中央V V， 周围放射状周围放射状肝板肝板( (肝细胞肝细胞) )肝板之间肝板之间肝血窦肝血窦肝血窦与肝板之间有肝血窦与肝板之间有窦周隙窦周隙肝细胞之间有肝细胞之间有胆小管胆小管 （二）肝小叶（二）肝小叶（hepatic lobule）门管区门管区肝小叶模式图肝小叶模式图中央中央肝板肝板肝小叶肝小叶1.1.中央静脉中央静脉（central vein） 壁薄、无平滑肌，有血窦开口壁薄、无平滑肌，有血窦开口2

8、.2.肝板肝板（hepatic plate） 单层肝细胞，吻合，有孔界板单层肝细胞，吻合，有孔界板 大大（直径为（直径为20203030 um）、多边形）、多边形 LM 核圆居中，色浅，常见双核核圆居中，色浅，常见双核 胞质嗜酸性，含较多的糖原颗粒和少量的脂滴胞质嗜酸性，含较多的糖原颗粒和少量的脂滴 肝细胞肝细胞： 胞质内各种细胞器丰富而发达胞质内各种细胞器丰富而发达 线粒体线粒体为细胞活动提供能量为细胞活动提供能量 粗面内质网粗面内质网参与多种血浆蛋白质的合成参与多种血浆蛋白质的合成 滑面内质网滑面内质网参与胆汁合成、生物转化及参与胆汁合成、生物转化及 EM 激素和脂类代谢激素和脂类代谢 高

9、尔基复合体高尔基复合体参与蛋白质的加工或贮存等参与蛋白质的加工或贮存等 溶酶体溶酶体 参与肝细胞的细胞内消化参与肝细胞的细胞内消化 参与胆红素的转运和铁的贮存参与胆红素的转运和铁的贮存 内涵物内涵物 有糖原、脂滴、脂色素等有糖原、脂滴、脂色素等脂肪肝脂肪肝肝糖原肝糖原肝肝 癌癌血窦面血窦面 胆小管面胆小管面细胞连接面细胞连接面 均有微绒毛均有微绒毛紧密连接紧密连接 桥粒桥粒 缝隙连接缝隙连接肝细胞有三种邻接面：肝细胞有三种邻接面： 肝板之间，腔大不规则肝板之间，腔大不规则 细胞薄细胞薄 有孔有孔( (无隔膜无隔膜) ) 细胞间隙宽，无基膜细胞间隙宽，无基膜 窦腔内有肝窦腔内有肝巨噬巨噬细胞细胞

10、( (枯否细胞枯否细胞) )3. .肝血窦肝血窦内皮内皮肝血窦肝血窦肝巨噬细胞肝巨噬细胞肝血窦内肝血窦内Kupffer细胞细胞血窦内皮与肝细胞之血窦内皮与肝细胞之间的窄隙间的窄隙( (0.4m), ,充满血浆，充满血浆，肝细胞微绒毛伸入，肝细胞微绒毛伸入，为物质交换场所，为物质交换场所，有贮脂细胞：含脂滴，有贮脂细胞：含脂滴，贮存贮存维生素维生素A A，合成网，合成网状纤维状纤维4.4.窦周隙窦周隙 相邻肝细胞膜凹陷形成相邻肝细胞膜凹陷形成 腔面有微绒毛腔面有微绒毛 两端有紧密连接两端有紧密连接 5.5.胆小管胆小管胆小管的胆小管的电镜结构电镜结构n肝细胞病变使胆小管堵塞，胆汁可以经窦周隙进入

11、血液，出现黄疸(皮肤、巩膜黄染)（三）肝门管区（三）肝门管区 肝小叶间肝小叶间CTCT，含：，含：小叶间动脉小叶间动脉（肝动脉的分（肝动脉的分 支），单扁，腔小壁厚；支），单扁，腔小壁厚；小叶间静脉小叶间静脉（门静脉的分支），（门静脉的分支），单扁，腔大壁薄；单扁，腔大壁薄；小叶间胆管小叶间胆管（肝管的分支），（肝管的分支），单立单立肝门管区肝门管区( (四四) )肝内血液循环肝内血液循环肝动脉肝动脉小叶间动脉小叶间动脉 血窦血窦中央静脉中央静脉小叶下静脉小叶下静脉 门静脉门静脉小叶间静脉小叶间静脉 肝静脉肝静脉下腔静脉下腔静脉( (五五) )肝内胆汁排出途径肝内胆汁排出途径 肝细胞分泌胆汁肝

12、细胞分泌胆汁胆小管胆小管闰管闰管小叶间胆管小叶间胆管肝管肝管 小小 结结3种腺泡的结构特点。种腺泡的结构特点。胰腺内、外分泌部的结构特点胰腺内、外分泌部的结构特点及其功能意义。及其功能意义。肝小叶和门管区的结构及其相肝小叶和门管区的结构及其相互关系。互关系。复习思考题复习思考题胰岛的结构与功能。胰岛的结构与功能。试述肝小叶的结构。试述肝小叶的结构。肝门管区的结构。肝门管区的结构。n维生素维生素A只存在于动物性食物中，鱼的肝脏中。只存在于动物性食物中，鱼的肝脏中。人体缺乏维生素人体缺乏维生素A，影响，影响暗适应暗适应能力，如儿童能力，如儿童发育不良、发育不良、皮肤干燥皮肤干燥、干眼病、夜盲症等。

13、、干眼病、夜盲症等。n 1、防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗、防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗（维生素（维生素A可可 促进眼内感光色素的形成）；促进眼内感光色素的形成）； 2、有抗呼吸系统感染作用；、有抗呼吸系统感染作用； 3、有助于免疫系统功能正常；、有助于免疫系统功能正常； 4、生病时能早日康复；、生病时能早日康复； 5、能保持组织或器官表层的健康；、能保持组织或器官表层的健康； 6、有助于祛除、有助于祛除老年斑老年斑； 7、促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床、促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康；的健康； 8、外用有助于对粉刺、脓包、疖

14、疮，皮肤表面溃疡等症、外用有助于对粉刺、脓包、疖疮，皮肤表面溃疡等症的治疗；的治疗； 9、有助于对、有助于对肺气肿肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。、甲状腺机能亢进症的治疗。 中医有句话，叫“美丽的肺结核，富贵的肝病”。“美丽的肺结核”：人长得相当漂亮，仔细一问，肺结核。为什么？因为肺主皮毛。“富贵的肝病”：得肝病的人，第一，不能生气，第二，吃好的，第三，喝好的，第四，还不能累着。n肝性如木，喜条达舒畅，恶抑郁，忌精神刺激 怒伤肝。春宜养肝 n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.1822.3.18Friday, March 18, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3

15、/18/2022 8:33:08 PMn11、人总是珍惜为得到。22.3.18*Mar-2218-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。*Friday, March 18, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.1822.3.18*March 18, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月18日星期五*22.3.18n15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.18*March 18, 2022n16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/18/2022n17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.18谢谢大家谢谢大家2

16、021/7/935n9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-182022-3-18Friday, March 18, 2022n10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-182022-3-182022-3-183/18/2022 8:33:08 PMn11、人总是珍惜为得到。2022-3-182022-3-182022-3-18Mar-2218-Mar-22n12、人乱于心，不宽余请。2022-3-182022-3-182022-3-18Friday, March 18, 2022n13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-182022-3-182022-3-182022-3