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文档简介

1、缺铁性贫血 补铁的护理学习目标学习目标1.会给缺铁性贫血病人做饮食指导。2.会给缺铁性贫血病人做口服铁剂 的护理。3.熟悉给缺铁性贫血病人的注射要点。李女士,42岁,农民。半年前不全流产,此后月经不正常,20-25日1次周期,每次持续10日左右,月经量多。一月来头晕、乏力、食欲下降伴便稀。体检:慢性病容,睑黏膜苍白,皮肤干燥、无光泽,心率98次/分钟。血红细胞大小不一、中心淡染区扩大,血红蛋白60g/L,白细胞和血小板正常,骨髓铁染色(一),血清铁蛋白13ug/L。 问. 疾病种类病例 【护理措施护理措施】肉类、蛋类,动物的内脏(心肝肾)、海带,海蜇、紫菜、黑木耳、大豆、鸭血、鸡血、菠菜、红枣

2、、黑米、红豆 1.搭配富含维生素C的食物 有利于铁的吸收富含VC的食物有:猕猴桃、鲜枣、柑桔类、樱桃、柿子、草莓、番茄,深色蔬菜含VC较丰富,如青菜、韭菜、菠菜、雪里蕻、柿子椒 2.避免与牛奶、浓茶、咖啡等 刺激性食物同服一、饮食护理一、饮食护理吃什么补铁呢怎样吃补铁呢 【护理措施护理措施】二、用药护理二、用药护理 (一)口服铁剂护理(一)口服铁剂护理: :1.1.名称:名称:2.2.作用:作用:3.3.用法:用法: 4.4.用量:用量:5.5.副作用:副作用: 6.6.用药时间:用药时间: 7.7.用药效果:用药效果:恶心、呕吐及胃部恶心、呕吐及胃部不适等胃肠道的反不适等胃肠道的反应应注意事

3、项注意事项服铁剂期间大便是黑色的:由于铁与肠道内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致,给病人做好解释。琥珀酸亚铁琥珀酸亚铁富马酸亚铁富马酸亚铁(二)注射铁剂的使用(二)注射铁剂的使用不良反应:注射局部肿痛、硬结形成,皮肤发黑和过敏反应.护理要点如下:1.铁剂注射应深,药液的溢出可引起皮肤的染色,所以要避开皮肤的暴露部位,要经常更换注射部位以促进吸收,避免硬结形成。2.抽吸药液如空针后,更换另一空针头注射,可避免附着在针头的铁剂使组织着色。3.可采用“Z形注射法”或“空气注射法”,以免药液溢出。4.注射铁剂不良反应除局部肿痛外,尚可发生面部潮红、 恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹等过敏反应,

4、严重者可发生过敏性休克。所以注射时要备好肾上腺素,以便严重反应时紧急抢救。部分病人用药后可;出现尿频、尿急、所以应嘱其多喝水。模拟一个情景剧 练一练1.铁剂在餐后服用的理由是:A.减胃肠道的刺激 B.防止过敏反应C.防止肝脏损害 D.有利于铁的吸收E.有利于铁的利用2.能与铁剂同饮或同服的食物是:A.植物纤维 B.浓茶 C.肉类D.牛奶 E.咖啡3下列哪种食物中含铁最少 A蛋黄 B牛奶 C猪肉 D猪肝 E血豆腐4营养室为血液病患者制定的菜谱中, 有动物内脏(心、肝、肾)、 鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜, 此菜谱最适合哪种血液病病人食用 A急性白血病 B再生障碍性贫血 C肾性贫血 D缺铁性贫血 E特发性血小板减少性紫癜5服用铁剂后出现黑便最可能的原因是A引起肠黏膜破

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