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1、脊髓损伤感觉残损评价ASIA组员:王玉梅、黎紫杏、苏小云、林子燕、魏叶华指导老师:陈张荣 目录目录 脊髓的解剖及感觉功能 脊髓的损伤 脊髓损伤感觉残损的评价标准及操作脊柱的结构【脊髓的解剖】 脊髓的长度相当于椎管的2/3,颈髓节段较相应颈椎高1个椎骨,上、中段胸髓较相应胸椎高2个椎骨,下胸段胸髓较胸椎高3个椎骨,腰髓相当于第10-12胸椎,骶髓相当于第12胸椎和第1腰椎。 共31对脊神经,颈段8对、胸段12对、腰段5对、骶段5对、尾段1对。脊髓节段与椎骨的对应关系 脊髓节段平面脊髓节段平面 椎骨节段平面椎骨节段平面 1011 ;o T12L【脊髓的感觉功能】 脊髓为躯干和四肢的初级反射中枢,构
2、造上具有节段性,脊髓的活动受脑的控制。 传导功能:上行传导(感觉)、下行传导(运动)。 名称 位置 起始 终止行向主要机能交叉部位 薄束 后束 脊神经节细胞 薄束上行传导本体感觉和精细触觉不交叉 楔束 后束 脊神经节细胞楔束上行传导本体感觉和精细触觉不交叉 脊髓小脑前束外侧束 中间内侧核小脑上行传导反射性本体感觉白质前连合【脊髓的感觉功能】名称 位置 起始终止 行向 主要机能交叉部位 脊髓小脑后束 外侧束背核 小脑 上行 传导反射性本体感觉不交叉 脊髓丘脑侧束 外侧束后角固有核丘脑腹后外侧核上行 传导痛、温觉白质前连合 脊髓丘脑前束 前束 后角固有核丘脑腹后外侧核 上行 传导粗略触觉白质前连合神经节段 检查部位 枕骨粗隆 锁骨上窝 肩锁关节顶部 肘前窝外侧面 拇指 中指 小指 肘前窝尺侧面感觉关键点感觉关键点 神经节段 检查部位 腋窝 锁骨中线第肋间 锁骨中线第肋间(乳线) 锁骨中线第肋间 锁骨中线第肋间(剑突水平) 锁骨中线第肋间 锁骨中线第肋间 锁骨中线第肋间 10 锁骨中线第10肋间神经节段 检查部位 11 锁骨中线第11肋间 12 腹股沟韧带中部 12与间上二分之一处 大腿前中部 股骨
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