素问阴阳应象大论篇第五

1、 阴阳应象大论：阴阳应象大论： 是联系自然界的相应征象来论述人体是联系自然界的相应征象来论述人体生理生理、病理的一篇重要论文。病理的一篇重要论文。 1.1.掌握阴阳的概念及其法则掌握阴阳的概念及其法则; ; 3.3.了解运用五行学说归类事物的法则。了解运用五行学说归类事物的法则。2.2.掌握阴阳学说在医学上的运用掌握阴阳学说在医学上的运用; ;一、阴阳的概念及一、阴阳的概念及阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 阴阳的对立统一是一切事物产阴阳的对立统一是一切事物产生生、变化变化、发展发展、消亡的根源消亡的根源. .是自是自然界的基本法则和规律然界的基本法则和规律, ,也是研也是研究人体和疾病时

2、所必须遵循的法究人体和疾病时所必须遵循的法则和规律。则和规律。阴阳的性质阴阳的性质:轻清轻清、重浊重浊-积阳为天积阳为天,积阴为地；积阴为地；动静动静-阴静阳躁阴静阳躁 天地天地、静躁静躁、生长杀藏生长杀藏、化气成形化气成形、寒热寒热、清浊等清浊等, ,说明阴阳是对具有对立统一关系说明阴阳是对具有对立统一关系的事物的性质归纳的事物的性质归纳。“此阴阳反作此阴阳反作,病之逆从也病之逆从也” 李东垣李东垣:“气属于阳气属于阳,性本上升性本上升,胃气注迫胃气注迫, 辄尔下降辄尔下降,升升、柴柴、羌羌、葛之类葛之类,鼓舞胃气上腾鼓舞胃气上腾,则注下自止则注下自止.”由于阴寒凝滞之气闭阻胸阳由于阴寒凝滞

3、之气闭阻胸阳,阳气不能宣通则气滞阳气不能宣通则气滞而为胀而为胀.药如瓜蒌药如瓜蒌、薤白薤白、檀香檀香、枳壳等可选枳壳等可选.云虽地气之升云虽地气之升, ,实实本天气所降之雨本天气所降之雨雨虽天降雨虽天降, ,实本实本地气所生之云地气所生之云充养充养 依赖人身元气充养依赖人身元气充养饮食物之五气充养人体精气饮食物之五气充养人体精气饮食五气化生转变饮食五气化生转变 精气精气(发汗解表,如薄荷、荆芥)气火关系气火关系 药食气味纯阳的作用药食气味纯阳的作用 病理上亢盛的邪火病理上亢盛的邪火 壮火之气衰壮火之气衰壮火食壮火食( (蚀蚀) )气气, ,壮火散气壮火散气 药食气味温和的作用药食气味温和的作用

4、 生理上阳和生理上阳和、温煦之火温煦之火少火之气壮少火之气壮气食气食( (仰饲仰饲) )少火少火, ,少火生气少火生气壮火壮火少火少火（2从病机角度来说从病机角度来说,则指阴阳偏胜偏衰的则指阴阳偏胜偏衰的病机病机.阴阳之间一方偏胜则致另一方受损阴阳之间一方偏胜则致另一方受损,从从而失去平衡协调而致病。而失去平衡协调而致病。.内湿停积内湿停积注意注意: : “五气五气”乃病变类型乃病变类型, ,与六与六淫有关淫有关, ,但不等于但不等于“六淫六淫”. .临床意义临床意义: : 对临床分析病机对临床分析病机、确定证候类确定证候类型型、确立治疗法都具有重要意义确立治疗法都具有重要意义. .“重重”

5、病变病变 冬冬伤于伤于寒寒春必春必温病温病春春伤于伤于风风夏生夏生飱泄飱泄夏夏伤于伤于暑暑秋必秋必痎疟痎疟秋秋伤于伤于湿湿冬生冬生咳嗽咳嗽 相互为用相互为用 相互转化相互转化 1. 1.阴阳偏胜病候阴阳偏胜病候( (以阴阳划分证候以阴阳划分证候) ) 阳偏胜阳偏胜( (阳证阳证) )的证候特征的证候特征; ; 阴偏胜阴偏胜( (阴证阴证) )的证候特征的证候特征; ; 注意注意: : 阳热盛极阳热盛极, ,隔阻气机隔阻气机 阴寒盛极阴寒盛极, ,凝遏气机凝遏气机 2.2.法阴阳以养生法阴阳以养生: : 知七损八益以调阴阳知七损八益以调阴阳; ; 法天地阴阳以养生法天地阴阳以养生. . 3. 3.以