家庭治疗26043

1、家 庭 治 疗华中师范大学心理学院一、什么是家庭治疗1、个体治疗的困惑 （1）如何将治疗室中取得的效果迁移到现实生活中。 （2）无法解决因家庭成员之间的关系、家庭环境不 良而产生的心理行为问题或症状。2、家庭治疗的定义 （1）家庭成员的心理行为问题和症状是由于家庭成员之间的不良交往模式或者不良的家庭结构引起、维持和发展的； （2）通过改变家庭成员之间的不良交往模式或者家庭结构来改变家庭成员的心理行为问题和症状。家庭治疗的重要概念w家庭系统家庭是一个系统，治疗师将家庭成员的问题放到家庭系统中去考虑。家庭是一个稳定的系统，家庭成员相互作用时形成有形无形的规则，很难改变。家庭又是一个开放的系统，不但

2、与家庭外系统发生交互作用。 家庭的发展阶段阶段 角色转化 主要任务1.新家庭形成女儿+妻子儿子+丈夫家庭界线的形成相互适应2.第一个孩子女儿+妻子+母亲儿子+丈夫+父亲为人父母的技能夫妻相互作用3.青少年孩子同上与孩子交互作用家庭外系统的压力4.孩子离家生活同上/祖辈再适应二人世界 与儿女和孙辈的关系5.丧偶鳏寡孤独+祖辈适应个人生活、退休 与儿女和孙辈的关系6.消亡结构家庭治疗w最初由最初由S.米纽钦提出，它强调家庭系统积极而有组米纽钦提出，它强调家庭系统积极而有组织的整体性。织的整体性。w米纽钦指出：米纽钦指出：“家庭各成员通常是以某种虽没有明家庭各成员通常是以某种虽没有明确表现，甚至难以

3、辨认的安排方式相连在一起，构确表现，甚至难以辨认的安排方式相连在一起，构成一个整体，而这种安排方式就是家庭结构。成一个整体，而这种安排方式就是家庭结构。”亚系统w家庭系统由家庭成员构成家庭系统由家庭成员构成亚系统亚系统，并通过这些亚系统而发挥，并通过这些亚系统而发挥作用。作用。w这些亚系统可以包括两个人，如父子或父母，也可按辈份、这些亚系统可以包括两个人，如父子或父母，也可按辈份、性别、兴趣或活动组成。性别、兴趣或活动组成。w每个亚系统与不同的能力水平、不同类型的相互作用方式相每个亚系统与不同的能力水平、不同类型的相互作用方式相联系。如果亚系统之间的界限不够分明或过分僵死，则可导联系。如果亚系

4、统之间的界限不够分明或过分僵死，则可导致两种异常；当这种界限变得模糊不清时，例如，孩子被允致两种异常；当这种界限变得模糊不清时，例如，孩子被允许进入父母亚系统，家庭系统就开始陷入困境，缺乏有效发许进入父母亚系统，家庭系统就开始陷入困境，缺乏有效发挥作用的动力；当界限太死时，各亚系统之间的交流产生困挥作用的动力；当界限太死时，各亚系统之间的交流产生困难，家庭就趋于分解。而清晰的界限可以给人支持感。难，家庭就趋于分解。而清晰的界限可以给人支持感。w解体的家庭成员缺乏归属感与忠诚，在需要帮助时缺乏寻求解体的家庭成员缺乏归属感与忠诚，在需要帮助时缺乏寻求支持的能力。支持的能力。家庭结构w夫妻亚系统互补

5、和互相适应，相互支持，为对方提供安全和依赖。w父母亚系统孩子可以接近父母，但不能干扰夫妻亚系统。w父母子女亚系统 父母如何对待孩子，抚养孩子，孩子要学会服从，同时学会自主。w兄弟姐妹亚系统 是儿童学习实践同伴的关系的第一个场所。 家庭界线： 用来规定哪些家庭成员可以参加到哪些家庭交往领域中的规则。 （A）界线清楚 （B）界线混乱 （C）界线僵硬 三角关系：家庭成员之间结成的同盟关系。 （1）稳定的同盟：无论何时何地何事，两个或者两个以上的家庭成员总是结成统一战线来反对另外一个或者一些家庭成员。 M F C 后果：后果： （1）代际关系破坏；）代际关系破坏； （2）被反对一方与结盟的一方关系疏远

6、；）被反对一方与结盟的一方关系疏远； （3）被反对一方变本加厉地惩罚结盟关系中的弱者；）被反对一方变本加厉地惩罚结盟关系中的弱者；（2）三角关系：家庭中的成员或者家庭外的成员卷入 到家庭中其他两个成员的冲突中去。F| | MC后果：代际关系的破坏 （1） 孩子利用所处地位达到自己想要达到的目的 （2）面临“背叛与忠诚”的两难境地 （3）心理发展水平与要完成的任务之间存在差距（3）迂回关系：矛盾或者冲突不在应该发生的矛盾 或冲突的两个人中直接发生，而是通 过家庭中的第三个人发生。 F | |MC后果：（1）第三者成为替罪羊过度卷入w过度卷入家庭中亚系统界限混乱，家庭成员过多参与到其他系统的任务和活动中，行使或替代某位家庭成员的功能。替罪羊w结构派家庭治疗概念在某些家庭中，有些成员为了将家庭冲突转移，主动或被动的出现问题，使家庭成员注意他的问题。w结构疗法就是要求家庭结构能够不断地适应变化着的要求。结构疗法就是要求家庭结构能够不断地适应变化着的要求。w即改变家庭系统结构。即改变家庭系统结构。w有破有立有破有立 新的平衡新的平衡界线设置法： 就是改变家庭成员之间、家庭亚系统之间的亲疏远近关系的方法。 评价w米纽钦的理