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文档简介
1、右侧: 左侧: 无名动脉: 主动脉弓: 颈总动脉 颈总动脉 锁骨下动脉 锁骨下动脉 颈颈 内内 动动 脉脉 颈内动脉颅外段(颈段)颈内动脉颅外段(颈段): : 一般无分支一般无分支, ,动脉粥样硬化好发部位动脉粥样硬化好发部位颈内动脉颈内动脉-颅内段颅内段 一一、分段、分段颅内段: C 1段 C 2段 C 3段 C 4段 C 5段(结节段) C6段(岩段)二、各段解剖二、各段解剖 岩段(C 6段)岩段(C 6段):位于岩骨的颈内动脉管内 分为上升段和水平段岩段:颈鼓室动脉-进入鼓室 翼管支-进入翼管 骨膜支 原始三叉动脉(2) 原始听动脉(3) 舌下动脉(4) 前环椎节间动脉(5) 双箭头为翼
2、管动脉海绵窦前段(段)出破裂孔(穿三叉神经下端)- -入海绵窦(脑膜垂体干的起点)C5段分支: 1 破裂孔返动脉 2 脑膜垂体干脑膜垂体干: 小脑幕缘支 斜坡支 垂体下动脉(供应垂体后叶等)幕缘支 垂体后叶染色海绵窦段(段) 海绵窦段(段): 进海绵窦(脑膜垂体干的起点)- -出海绵窦(颈内动脉动眼神经膜) dorello C4段分支: 1 包膜动脉 2 海绵窦下外侧干 - 圆孔支(三叉) - 后支海绵窦下外侧干 床突段(段)床突段(段): 颈内动脉动眼神经膜(下环)- -硬膜纤维环(进入硬膜内)(上环)硬膜外海绵窦外上环: -硬膜纤维环 进入硬膜下腔之前 下环- 颈内动脉动眼神经膜 出海绵窦
3、C3段:无分支 (眼动脉)曲管上臂段(曲管上臂段(C2C2段)段)C2C2段:段:曲管上臂段(眼动脉段)曲管上臂段(眼动脉段) 硬膜纤维环 -后交通动脉起点 C2段分支:眼动脉 垂体上动脉 眼动脉视N 三叉 动眼N眼组: 视网膜中央动脉 长短睫状动脉眶组: 泪腺动脉(10) 眼肌动脉(6)眶外组:筛前(3)筛后动脉 镰前动脉(1) 滑车上动脉(9) 鼻背动脉(8) 眶上动脉(2)眼动脉: 颌内动脉造影 眼动脉造影 见眼动脉显影 可见脑膜中动脉显影 - 1脑膜中动脉 1 镰前A 7 眼脉络膜A - 2 眼动脉 2 眶上A 8 鼻背A - 3 ICA 3 筛前A 9 上滑车A A 6肌支 10泪腺
4、体 垂体上动脉组供应垂体柄、视交叉、乳头体前区和视束C1 段 段(床突上段):段(床突上段): 后交通起点-分叉部 C1C1段分支段分支: 1 后交通动脉 2 脉络膜前动脉后交通动脉 后交通动脉: 侧位 漏斗样扩张 直径3mm 后交通动脉正位 后交通后交通A分支分支: 4-12支穿通动脉,-供应下丘脑、内囊后肢最大者 :乳头体前动脉-供应下丘脑和丘脑脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉:脉络膜前动脉:脑池段:鞍上池-脚间池-外侧膝状体脑室段:进入侧脑室下角脉络膜前动脉:脉络膜前动脉:脑池段:鞍上池-脚间池-外侧膝状体脑室段:进入侧脑室下角 1 池段 2 丛段 3 脉络膜后动脉 4 豆纹动脉 5 大脑后动脉 6 脉络丛染色 1 脑池段 2 脑室段 3 脉络丛染色 1 Heubner返动脉 2 脉络膜前动脉 脉络膜前动脉供应的AVMICA与海绵窦的关系 海绵窦是一个五面体: 外壁外壁是由外层硬脑膜和内层的第35颅神经的鞘膜所组成, 下壁下壁由骨内膜组成, 上、内、后壁上、内、后壁是由硬脑膜组成。ICA与视神经的关系ICA与动眼神经的关系动眼神经 1 大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘, 3 在前床突和后床突中点处进海绵窦外侧壁。4 进眶上裂 动眼神经 1 大脑脚内侧出脑,PCA和SCA之间向前。2 在鞍背侧缘跨小脑幕附着缘, 3
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