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文档简介

1、游离皮瓣修复复杂性软组织缺损 创伤感染肿瘤畸形放射及理化因素软组织缺损创伤感染陈学林陈学林 肿瘤双手烧伤瘢痕挛缩畸形放射及理化因素巨大压疮放射性损伤后的皮肤缺损什么情况下选择游离皮瓣修复创面？什么情况下选择游离皮瓣修复创面？拇手指指腹缺损拇手指指腹缺损 1.腹部皮瓣腹部皮瓣2.指逆行岛状皮瓣指逆行岛状皮瓣邻指皮瓣拇指桡背侧皮瓣3.踇趾腓侧皮瓣踇趾腓侧皮瓣手背及前臂组织缺损手背及前臂组织缺损腹部皮瓣腹部皮瓣 供区情况供区情况 二期肌腱移植二期肌腱移植腹部扩张皮瓣腹部扩张皮瓣 供区情况供区情况游离皮瓣游离皮瓣 股前外侧皮瓣股前外侧皮瓣 1.单纯的皮瓣（厚薄）单纯的皮瓣（厚薄） 2.带阔筋膜的股前外

2、，二期肌腱移植带阔筋膜的股前外，二期肌腱移植小腿及足部软组织缺损小腿及足部软组织缺损 胸脐皮瓣胸脐皮瓣 1。直接游离移植。直接游离移植 2.桥式交叉桥式交叉 3股薄肌皮瓣股薄肌皮瓣+植皮植皮股前外侧皮瓣股前外侧皮瓣 串联串联 并联并联、2.面部电击伤面部电击伤 股前外侧皮瓣股前外侧皮瓣 1.面部烧伤畸形面部烧伤畸形 扩张皮瓣扩张皮瓣该病例为与骨科、ICU、耳鼻喉科、眼科多科室合作病例选择游离皮瓣需要考虑的几个问题。选择游离皮瓣需要考虑的几个问题。 1.缺损部位的组织特点缺损部位的组织特点 。如手指指腹、足跟。如手指指腹、足跟 、阴囊皮肤、阴囊皮肤 、眼睑等。、眼睑等。 2.缺损的层面及大小、形状。缺损的层面及大小、形状。 3.创面的基本情况，如感染、深部组织、受区血管等。创面的基本情况，如感染、深部组织、受区血管等。 4.患者全身情况及基础疾病。患者全身情况及基础疾病。 5.供区的选择，以最小的代价修

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