肝胆外科试题

1、9. 原发性肝癌有关论述中，不正确的是：选择题肝胆外科试题（附答案）选择题：1 、与原发性肝癌关系最密切的疾病是:（）A脂肪肝B血吸虫性肝硬化C乙型肝炎后肝硬化D肝血管瘤E肝内胆管结石2 、肝癌术后测肝外转移，首先选择哪项检查（）A腹部B超B胸片C放射性检查骨扫描D腹腔CTE肝功能造影3 、小肝癌的诊断标准指直径小于（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm4. 、细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是（）。A. 肝动脉B. 脐静脉C. 门静脉D. 胆道E. 经肝创伤处直接进入5. 关于肝癌的描述错误的是（）。A. 原发性肝癌早期缺乏典型症状B. 肝区疼痛可为首发症状，多为持续

2、性钝痛、刺痛或胀痛C. 原发性肝癌多有肝硬化D. B超检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等E. 持续血清AFP400g/L即可考虑肝癌的诊断6. 诊断直径120次/分,BP80/50mmHg,腹腔引流血性液体100ml/小时，首先考虑何种并发症:A. 感染B. 出血C. 血栓形成D. 膈下脓肿E胰痿10、患者左下胸撞伤5小时，血压11/9kPa（80/70mmHg），脉搏110次/分，上腹压痛及反跳痛。X线检查：脾脏阴影扩大，左膈抬高。腹腔穿刺未抽出血液。可能的诊断是：（）A. 血气胸B. 胃十二指肠破裂出血C. 肝破裂D. 胰腺破裂E. 脾破裂11、男性,35岁

3、,2小时前施工中墙倒塌,左侧身体受压,体检:神尚清,四肢湿冷,血压偏低,脉率增快,全股压痛,以左上股明显。胸片：左第8-10肋骨骨折,未见气胸。最可能的诊断是:A. 腹壁挫伤B. 胰腺断裂C. 脾破裂D.心包填塞E.结肠破裂12、男性,35岁,2小时前施工中墙倒塌,左侧身体受压,体检:神尚清,四肢湿冷,血压偏低,脉率增快,全股压痛,以左上股明显。胸片：左第8-10肋骨骨折,未见气胸。此时最简单、迅速的诊断手段为:A. 立位股部平片B. 剖腹探查C. 腹腔灌洗D. 腹腔穿刺E. 腹部CT13、男性,35岁,2小时前施工中墙倒塌,左侧身体受压,体检:神尚清,四肢湿冷,血压偏低,脉率增快,全股压痛,

4、以左上股明显。胸片：左第8-10肋骨骨折,未见气胸。如诊断明确，抢救措施是:A. 输血输液B. 镇静，吸氧，观察生命体征C. 固定胸壁D. 输液，心电监护E. 抗休克同时剖腹检查14、男性,35岁,2小时前施工中墙倒塌,左侧身体受压，体检:神尚清，四肢湿冷，血压偏低，脉率增快，全股压痛，以左上股明显。胸片：左第8-10肋骨骨折，未见气胸。除外哪一种情况提示腹腔内进行性出血:A. 血压持续下降，脉搏逐渐增快B. 经输血、补液后，血压才开始回升C. 复查血红蛋白和血细胞面积继续降低D. 腹穿抽出不凝血E. CT或B超提示脾破裂开始15、男性，35岁，2小时前施工中墙倒塌，左侧身体受压，体检:神尚清

5、，四肢湿冷，血压偏低，脉率增快，全股压痛，以左上股明显。胸片：左第8-10肋骨骨折，未见气胸。批切除术后10天，持续高热不退，胸片见左膈明显抬高，左侧胸腔积液，应首先考虑并发了:A. 感染B. 膈下脓肿C. 胰痿D. 血栓形成E. 出血参考答案：选择题1、 E2、B3、D4、D5、C6、D7、D8、D9、B10、E11、C12、D13、E14、B15、B周围血管和淋巴管疾病选择题：2. 关于深静脉血栓形成哪项是错误的（）。A. 全身主干静脉均可发病B. 上下腔静脉血栓形成多起因于纵隔器官或肺的肿瘤C. 下肢深静脉血栓形成最多见D. 周围型下肢深静脉血栓形成可有Homans征阳性巳抗凝治疗时先用

6、华法林，再用肝素3. 下肢静脉曲张的主要并发症为（）。A. 足部溃疡B. 小腿丹毒C. 深静脉血栓形成D. 小腿溃疡巳深静脉瓣功能不全4. 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是（）。A. 患肢趾端发黑、干瘪B. 患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行C. 患肢发生坏疽、溃疡D. 患肢皮肤出现紫斑、潮红巳患肢小腿肌萎缩，足背，胫后动脉搏动消失5. 下肢静脉曲张的临床表现（）。A. 大腿内侧及小腿外侧静脉曲张B. 大腿内外侧静脉曲张C. 全下肢内后侧静脉曲张D. 下肢内侧和小腿后侧静脉曲张E. 大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸6. 了解下肢和足的血液循环最重要的检查是（）。A. 足趾能主动活动B. 足是

7、否肿胀或发凉C. 足趾被动活动是否疼痛D. 足背动脉触诊E. 足的感觉是否正常7. 下肢静脉曲张晚期的临床表现最主要的是：A. 小腿下1/3内侧溃疡B. 色素沉着C. 小腿浮肿D. 皮肤厚硬E. 局部搔痒8. 下列情况不伴静脉曲张的是（）。A.肝静脉阻塞9. 深静脉血栓形成C.动静脉痿D.门静脉血栓形成E.血栓闭塞性脉管炎8、血栓团塞性脉管炎哪项是错误的：A.起病隐匿，进展缓慢，呈周期性发作B.病变局限于小动脉C.多侵及下肢血管D.病变血管由于炎症及血栓形成致血管闭塞E.间歇性跛行为早期症状之一9、血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现为:A.肢短发黑，干性坏疽B.间歇性跛行C.持续性停

8、息痛D.游走性静脉炎E.患肢末端经久不愈的溃疡10、诊断动脉栓塞最准确的方法：A.多普勒超声检查B.皮肤测温试验C.动脉造影D.肢体血流图E.以上都不是11、左下肢深静脉血栓，如不及时治疗，最常见的并发症是：A.肺栓塞B.足靴区营养性改变C.患肢搔痒D.左下肢神经脉瓣膜功能不全E.间歇性跛行12、肌行下肢骼骨静脉血栓形成，拟采用Fogarty导管取拴术，行此手术的时限为：A.发病后1小时以内B.发病后2小时以内C.发病后48小时以内D.发病后一周以内E.发病后一周以上13、女，50岁，右下肢静脉迂曲扩张10年，伴下肢酸胀水肿，近年右足靴区色素沉着，检查见右下肢大腿内侧小腿后侧静脉曲张，为明确诊

9、断应行哪项检查（）。A.右下肢静脉造影B.深静脉瓣膜功能试验C.下肢多普勒血流检查D.下肢皮温测试巳下肢静脉压测定14、男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差（）。A.戒烟B.防止受冷、受潮C.限制活动D.静注硫酸镁溶液巳静注低分子右旋糖酊15、交通静脉功能不全可见（）A. Pratt试验（+）B. Perthes试验（+）C. Trendelenburg试验（+）D. Trendelenburg试验（-）E. Buerger试验（+）参考答案：一、名词解释1、间歇性跛行：病人以恒迷行走一定距离后出现的下肢疼痛，疼痛大多愈益增重，迫使病人停步；只要休息片刻、疼痛即缓解