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文档简介
1、2008年外科三基三严考试题(含答案)科???室:?????????医生姓名:???????得???分:一、选择题(每题0.5分,共25分)1、?低钾血症静脉补钾时尿量必须达到(???)A.20ml/h?B.25ml/h?C.30ml/h?D.35ml/h?E.40ml/h2、高渗性缺水的病因一般不包括(???)A.食管狭窄吞咽困难?B.烧伤暴露疗法?C.高热?D.应用大量利尿剂?E.重危病人给水不足3、关于输血的适应症,下列正确的是(???)A.急性失血超过500ml?B.轻度感染?C.十二指肠溃疡穿孔?D.肝炎?E.失血量超过1000ml4、成分输血的优点,不包括(???)A.有效成分的纯
2、度高?B.不良反应少?C.便于保存和使用?D.不会发生溶血反应?E.减少输血相 关的传染病5、休克早期意识方面的改变是(???)A.烦躁不安?B.嗜睡?C.昏睡?D.澹妄?E.昏迷6、休克代偿期的临床表现为(???)A.收缩压降低?B.脉压缩小?C.无尿?D.神志淡漠?E.以上都是7、诊断急性肾衰竭少尿型的尿量标准是(???)A.小于 10ml/h?B.小于 20ml/h?C.小于 25ml/h?D.小于 30ml/h?E.小于 40ml/h8、下列急性肝衰竭的临床表现,除外(???)A.嗜睡?B.胃肠出血?C.血胆红素升高?D.转氨酶普遍升高9、初期复苏的主要措施为(???)A.人工呼吸和心
3、脏按压B.建立有效的人工循环?C.维持良好的呼吸功能?D.防止肾衰竭?E.应 用脑细胞营养药物10、开胸心脏按压适用于下列情况但除外(???)A.胸廓严重畸形?B.胸外伤?C.心包填塞?D.胸外心脏按压效果不佳并超过 10min?E.所有呼吸、 循环骤停患者11、手术前禁食禁饮的目的是(???)A.有利于手术操作?B.减少术中牵拉反应?C.防止术中误吸?D.减少术后腹胀?E.防止术后切口 裂开12、急性化脓性阑尾炎的病人,行阑尾切除术后切口愈合良好,记录为(???)A. I /甲?B. H/甲?C.m/甲?D. I /乙?E. H/乙13、禁食24小时后,体内能量的来源主要来自(???)A.蛋
4、白质的糖异生?B.肝糖原?C.肌糖原?D.脂肪?E.酮体14、机体严重创伤或感染的情况下(???)A.肝糖原大量动员?B.胰岛素过量分泌?C.体内蛋白分解加速?D.酮体利用增加?E.肌糖原合成 加速仅供个人学习参考15、外科感染的局部典型症状为(???)A.局部红、月中?B.局部皮温高?C.疼痛?D.功能障碍?E.以上都是16、危险三角区的痔挤压后,可致(???)A.脓毒血症?B.毒血症?C.眼部感染?D.脑脓月中?E.化脓性海绵状静脉窦炎17、伤后8小时以内处理的伤口属于(???)A.清洁伤口 ?B.沾染伤口 ?C.感染伤口 ?D.重度感染伤口 ?E.异物存留18、创伤最常见的并发症是(??
5、?)A.化脓性感染?B.破伤风?C.休克?D.急性坏疽?E.急性肾功衰竭19、浅H 0烧伤的临床特点(?)A.达真皮深层?B.小水疱?C.大水疱?D.可有树枝状静脉栓赛?E.3-5天愈合,不留任何痕迹20、深H °烧伤深度达(???)A.表皮层?B.真皮浅层?C.真皮深层?D.脂月方层?E.全层皮肤、皮下组织21、月中瘤TNM分期中,T是指(???)A.淋巴结?B.原发月中瘤?C.远处转移?D.分化程度?E.月中瘤部位22、良性月中瘤与恶性月中瘤的主要鉴别是(?)A.有无包膜?B.生长速度?C.分化程度?D.疼痛程度?E.有无溃疡23、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率至少降至(?
6、)A.+10% 以下?B.+20% 以下?C.+25% 以下?D.+30% 以下?E.+35% 以下24、甲状旁腺素的功能是调节血液中的(?)A.钙?B.钠?C.镁?D.钾?E.锌25、乳房表浅脓月中切开引流,最佳切口应选择为(?)A.轮辐状切口 ?B.横切口?C.十”字切口?D.千十”切口?E.竖切口26、目前确定乳腺月中块性质最可靠的方法是(?)A.X线检查?B.B超?C.近红外线扫描?D.液晶热图像?E.活组织病理检查27、股疝经股环、股管突出于(?)A.腹股沟韧带上方?B.股部小转子附近?C.股三角内?D.股部卵圆窝?E.阴囊内28、腹外疝患者手术时发现疝囊位于腹壁下动脉内侧,应诊断为
7、(?)A.腹股沟斜疝?B.腹股沟直疝?C.股疝?D.脐疝?E.白线疝29、腹部空腔脏器破裂突出的临床表现为(?)A.肠麻痹?B.脓毒症?C.弥漫性腹膜炎?D.内出血征象?E.胃肠道症状30、诊断性腹腔灌洗术,无菌生理盐水用量为(?)A.100-200ml?B.500-1000ml?C.300-500ml?D.1000-1500ml?E.1500-3000ml31、诊断腹膜炎的主要临床依据是(?)A.腹肌紧张、压痛、反跳痛?B.腹胀、叩鼓?C.腹部立位片有多个小液平面 D.发热脉速板状腹 E.腹部可见胃肠型32、原发性腹膜炎最常见感染来源是(?)A.女性生殖器官化脓感染?B.产后感染?C.外伤导
8、致腹腔开放?D.急性胰腺炎?E.病原体经血运感染仅供个人学习参考33、下列哪项不是溃疡病的适应症(???)A.溃疡病伴大出血?B.溃疡病并穿孔?C.溃疡病恶变?D.青少年溃疡病?E.溃疡病并瘢痕性幽门梗阻34、胃大部切除术后早期并发症是(???)A.吻合口溃疡?B.胃排空延迟?C.贫血?D.碱性反流性胃炎?E.残胃癌35、肠梗阻最主要的体征是(???)A.腹胀?B.腹肌紧张、压痛?C.腹式呼吸减弱?D.腹部移动性浊音?E.腹部可见胃肠型及蠕动波36、下列哪项不是麻痹性肠梗阻的表现(???)A.腹胀?B.无绞痛?C.肠鸣音亢进?D.可不发烧?E.大小肠均胀气37、急性阑尾炎最常见的并发症是(??
9、?)A.弥漫性腹膜炎?B.局限性腹膜炎?C.细菌性肝脓肿?D.脓毒败血症?E.化脓性门静脉炎38、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是(???)A.阵发性右下腹痛?B.腰大肌试验阳性?C.发热?D.转移性腹痛?E.恶心呕吐39、发现早期直肠癌最有意义的方法是(???)A.直肠镜?B.钢灌肠?C.B超?D.大使潜血检查?E.CT40、内痔的早期症状为(???)A.疼痛?B.痔块脱出?C.便秘?D.便血?E.分泌黏液41、大多数原发性肝癌病人的首发症状是(???)A.发热?B.肝区疼痛?C.贫血?D.黄疸?E.腹水42、原发性肝癌最主要的转移部位是(???)A.肝内?B.腹腔内种植?C.骨?D.肺?E
10、.左锁骨上淋巴结43、门静脉高压症的主要临床表现是(???)A.腹胀、食欲减退?B.肝功能损害?C.食管静脉曲张伴出血?D.肝月中大?E.白细胞和血小板计数 减少44、门静脉高压症最危险的并发症是(???)A.腹水?B.脾功能亢进?C.肝性脑病?D.全血细胞减少?E.食管、胃底静脉曲张破裂45、急性化脓性梗阻性胆管炎的常见原因是(???)A.胆管结石?B.胆管月中瘤?C.胆管狭窄?D.胆囊管结石压迫?E.急性胆囊炎压迫胆总管46、急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是(???)A.大量使用有效抗生素?B.应用升压药物?C.扩容治疗?D.解除胆道梗阻?E.纠正水、电解质平 衡紊乱47、急性胰
11、腺炎最早的症状特点是(???)A.腹胀、便秘?B.休克、烦躁?C.上腹剧痛、频繁呕吐?D.腹肌紧张、反跳痛?E.腹痛伴高热48、急性胰腺炎病变侵犯全部胰腺的主要临床表现是(???)A.剧吐?B.上腹压痛?C.寒战发热?D.上腹剧痛束带状放射两侧腰背部?E.腹胀、肠鸣音减弱49、下肢深静脉血栓形成最常见的类型是(???)A.周围型?B.中央型?C.混合型?D.原发型?E.继发型50、动脉栓子栓塞的最常见部位是(???)A.腹主动脉分叉处?B.骼总动脉?C.股总动脉?D.大脑动脉?E.胭动脉二问答题(15题每题5分,610题每题10分共75分)1,何谓中间清醒期”2,甲亢具备手术条件的指标是什么3
12、,何为周围型肺癌4,何谓早期胃癌5,原发性肝癌主要并发症有6,胆石按成分可分为哪几类7,简述慢性细菌性前列腺炎的诊断依据8,何为病理骨折9,何为放射痛10,腰椎间盘突出症的手术特征答案1e?2d?3e?4d?5a?6b?7b?8e?9a?10e?11c?12c?13a?14c?15e?16e?17b?18a?19c?20c?21b?22c?23b?24a?25a?26e?27d?28b?29c?30b?31a?32e?33d?34b?35e?36c?37b?38d?39a?40d?41b?42a?43c?44e?45a?46d?47c?48d?49c?50c问答题一 1.受伤当时曾有短暂的意识
13、障碍,经过一段意识清醒(或好转)期后,又逐渐转入昏迷,2 .受伤后立即昏迷和这次再昏迷的之间的时间称为 “中间清醒期".3 .短者2-3小时或更短 次多为6-12小时或稍长,超过24小时者少见.4 .首次昏迷多由脑震荡引起,再次昏迷是因颅内出血,颅内高压乃至脑疝所至二1.甲亢症状控制2.BMR 在+20% 以下或 T':1':3':0',T':1':4':0'在正常值5 .脉率在90次/分以下6 .体重增加7 .情绪稳定睡眠好转三起源于段支气管以下的肺癌,位置在肺的周边部位者称周围型肺癌.四指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌,不
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