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1、2010年执业药师考试药学综合知识与技能考前冲刺试题(5)总分:100分 及格:60分 考试时间:120分一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1)实施有机磷中毒解救,应用胆碱酯酶复活剂解救的正确叙述是()。(2)以下所列抗生素中,一般不会导致血清丙氨酸氨基转移酶(AIT)升高或一过性升高的是()。(3)下列药品中,新生儿局部应用过多可能导致中毒的是()。(4)男,33岁,冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡,周围充血水肿。为迅速缓解症状,选用强烈的抑酸药物,下列作用最强的是()A.

2、 西咪替丁B. 雷尼替丁C. 法奠替丁D. 硫糖铝E. 奥美拉唑(5)给予出生4个月、5.8kg重的健康婴儿退热,需要服用对乙酰氨基酚1次剂量应为(成人剂量1次400mg,按体表面积计算)()。(6)下列药品中,最容易受潮而变质的药品是()。(7)以下联合用药属于降低毒性和减少副作用的是()。A. 棒酸+阿莫西林B. 磺胺药物+甲氧苄啶C. 青霉素+氨基糖苷类D. 甲氨蝶呤十醛氢叶酸E. 利福平+乙胺丁醇(8)激惹性腹泻的常见主要病因是()。(9)阿片类药物中毒的首选拮抗剂为()A. 美沙酮B. 纳洛酮C. 士的宁D. 阿托品E. 可拉明(10)水银血压计的示值允许误差为()A. ±

3、2.25mmHgB. ±3.00mmHgC. ±3.75mmHgD. ±4.50mmHgE. ±5.25mmHg(11)下列不属于一类精神药的是()A. 强痛定针B. 安钠咖针C. 复方樟脑酊D. 司可巴比妥胶囊E. 苯巴比妥片(12)关于色甘酸钠的叙述,错误的是()。A. 适用于孕妇及哺乳期妇女的哮喘发作B. 将其制成气雾剂可以避免首过效应C. 其粉雾剂易潮解,应置于干燥处保存D. 适用于预防过敏性支气管哮喘E. 口服有时可引起恶心或食欲不振(13)以下所列项目中,不是国内推荐的药历的格式和内容的是()。(14)下列有关糖尿病的叙述,正确的是()。A.

4、 所有的糖尿病人都有“三多一少”的症状B. 部分2型糖尿病患者餐后35小时血糖降低C. 糖尿病患者脂肪分解减少,蛋白质代谢正常D. 2型糖尿病患者起病急,病情重,症状明显E. 儿童糖尿病患者多食多饮,其生长发育加快(15)以F有关医疗器械产品注册的叙述中,最正确的是()。(16)肾功能不全病人,可使用正常剂量或略减的药物是()A. 庆大霉素B. 氨苄西林C. 多粘菌素D. 万古霉素E. 卡那霉素(17)以下有关抗高血压药合并用药原则的叙述中,不正确的是()。(18)在我国,属于合法用药的是()。A. 注射剧毒药物使心跳停止,实行安乐死B. 口服避孕药物,进行计划生育C. 口服合成雄激素,以夺取

5、百米冠军D. 口服利尿剂,减轻体重以参加举重比赛E. 注射安钠咖,减少睡眠以保证加班工作(19)下列药品中,最容易吸湿的是()。(20)哪一项不是药学信息系统服务质量指标 ()。A. 可靠B. 及时C. 先进D. 普及E. 新颖(21)对合并糖尿病及肾病的高血压患者的降压目标是()。A. <130/80mmHgB. <140/85mmHgC. <150/90mmHgD. <160/95mmHgE. <170/100mmHg(22)医学指标血清尿素氮(BUN)增高,提示病人罹患()。(23)妇女绝经后的骨质疏松与老年性的骨质疏

6、松相比较,说法错误的是()A. 前者发生在5070岁,后者发生在70岁以上B. 前者骨量丢失主要是松质骨和皮质骨,后者主要是松质骨C. 前者基本没有伴有骨矿化不良,后者常伴有D. 前者的骨折主要以椎体为主,后者主要以股骨上端为主E. 前者的骨丢失是早期加速的,后者骨丢失较为缓慢(24)可作为首选退热药,尤其适合老年人和儿童服用的药品是()。(25)女,65岁,糖尿病14年,长期用D860治疗,近期诊断为糖尿病肾病,并发现血肌酐升高,磺酰脲类口服降糖药中应选择何种为好()A. 继续使用甲苯磺丁脲(D860)B. 格列本脲(优降糖)C. 格列喹酮(糖适平)D. 格列吡嗪(美吡达)E. 格列齐特(达

7、美康)(26)成人三酰甘油酯的参考范围是()A. 2.204.32mmol/LB. 1.102.80mmol/LC. 3.105.70mmol/LD. 0.561.70mmol/LE. 3.104.70mmol/L(27)正确使用泡腾片的方法是先浸泡在()。(28)治疗老年人痉挛性便秘,聚乙二醇粉一次量不宜超过()。(29)治疗药物监测的意义不包括()。A. 控制药品质量,增强市场竞争力B. 改进检查方法,提高监测水平C. 促进新药开发,提供可靠的申报资料D. 改进老药质量,为设计新处方提供数据E. 指导临床合理用药,实现给药方案个体化(30)以下药物中,临床应用过程一般不需要血药浓度监测的是

8、()。(31)1605、乐果中毒时洗胃禁用()。A. 肥皂水B. 1%5%碳酸氢钠溶液C. 1%2%氯化钠溶液D. 1:20005000高锰酸钾溶液E. 微温的清水(32)现代药物治疗模式的三大支柱为()。A. 临床药学、治疗学和护理学B. 药理学、药物治疗学和生物技术C. 药物经济学、药剂学和药学信息学D. 临床医学、药学和护理学E. 循证医学、药学和护理学(33)医学指标血清淀粉酶(AMY)活性测定结果明显超过正常值提示病人可能患()。(34)下列医疗器械中,属于第三类医疗器械产品的是()。(35)选购和使用手持式家用血糖分析仪,最重要的注意事项是()。(36)氨基糖苷类药物肾毒性大小顺序

9、正确的是()A. 阿米卡星>新霉素>庆大霉素>妥布霉素>链霉素B. 新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素C. 新霉素>庆大霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素D. 新霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>链霉素E. E,新霉素>庆大霉素>阿米卡星>链霉素>妥布霉素(37)下列医疗器械产品中,国家实行第二类管理的是()

10、。(38)下列医疗器械产品中,国家实行第二类管理的是()。(39)以下所列药品中,进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是()。(40)服用末梢性镇咳药苯丙哌林,最主要的不良反应是()。二、B型题(配伍选择题)共80题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。(1)回答TSE题:(2)影响代谢()。(3)影响排泄()。(4)回答TSE题:(5)安全,用于能吃奶或耐受鼻饲的婴幼儿()。(6)新生儿体表容易吸收,使用药物过多、时间过长可导致中毒()。(7)回答TSE题:(8)胃黏膜保护药()。(9)质子泵抑制剂

11、()。(10)组胺H2受体拮抗剂()。(11)回答TSE题:(12)解痉药用于痛经不宜超过()。(13)滴耳剂用于患耳不宜超过()。(14)治疗荨麻疹使用抗过敏药不宜超过()。(15)回答TSE题:(16)环氧化酶抑制剂()。(17)根据下列条件,回答TSE题:(18)主要降TC兼降甘油三酯(TG)的药物 ()。(19)主要降TG兼降TC的药物 ()。(20)降TG的药物 ()。(21)回答TSE题:(22)依那普利()。(23)硝苯地平()。(24)回答TSE题:(25)剧咳或白13咳嗽()。(26)咳嗽较弱、刺激性干咳或阵咳()。(27)根据下列选项,回答TSE题:(28)加速尚未吸收毒物

12、的排泄应予()(29)加速已吸收毒物的排泄应予()(30)根据下列条件,回答TSE题:(31)对初治失败结核病者,应用利福平、异烟肼加乙胺丁醇的复治方案疗程是 ()。(32)对不能耐受短程化疗结核病者,强化期与巩固期相加疗程是()。 (33)回答TSE题:(34)用于抗帕金森病()。(35)用于抗心律失常、复合麻醉()。(36)回答TSE题:(37)孕妇摄入过量维生素D()。(38)孕妇长期服用阿司匹林()。(39)回答TSE题:(40)吲哚美辛()。(41)硝酸异山梨酯()。(42)回答TSE题:(43)容易受光线影响而变质的药品是()。(44)回答TSE题:(45)妊娠期糖尿病患者宜选用的

13、药物是()。(46)糖尿病合并肾病患者宜选用的药物是()。(47)2型肥胖型糖尿病患者宜选用的药物是()。(48)回答TSE题:(49)可保护药物免受酶破坏,从而提高疗效的联合用药是()。(50)由于血浆蛋白结合置换作用而可能危及安全的联合用药是()。(51)回答TSE题:(52)易发生骨质疏松()。(53)影响生长和骨骼成熟()。(54)回答TSE题:(55)单纯收缩期高血压水平范围是()。(56)2级高血压(中度)血压水平范围是()。(57)回答TSE题:(58)肝功能不全、肾功能正常的患者使用主要经肾脏排泄的药物()。(59)回答TSE题:(60)感冒伴随的咳嗽()。(61)频繁、剧烈无

14、痰干咳及刺激性咳嗽()。(62)回答TSE题:(63)糖苷酶抑制剂()。(64)磺酰脲类胰岛素促泌剂()。(65)回答TSE题:(66)解救氟化物中毒()。(67)解救苯二氮革类中毒()。(68)回答TSE题:(69)避免使用利福平、红霉素酯化物等()。(70)宜选用毒性低并具杀菌作用的药物()。(71)至少实施三联、四联抗菌药物治疗给药方案()。(72)根据下列选项,回答TSE题:(73)“口服”的外文缩写为()(74)“肌内注射”的外文缩写为()(75)回答TSE题:(76)对未用抗结核药的初治结核病患者,其短程化疗方案疗程是()。(77)以往未用利福平和乙胺丁醇初治失败的结核病患者,应用

15、异烟肼、利福平和乙胺r醇的复治方案疗程是()。(78)回答TSE题:(79)细菌感染的急性腹泻宜选用()。(80)以腹泻为主要症状的肠易激综合征患者宜选用()。三、X型题(多项选择题)共20题,每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。(1)药源性疾病的诊断方法有()A. 追溯用药史B. 询问药物过敏史和家族史C. 进行必要的实验室检查和相关试验D. 排除药物以外因素E. 进行流行病学调研(2)常用的药学文献检索工具有()A. 中国药学文摘B. 国际药学文摘C. 化学文摘、生物学文摘D. 医学文摘E. 医学索引(3)用药咨询服务的对象包括()A. 患者B. 医生C

16、. 护士D. 公众E. 患者家属(4)氨基甲酸酯类农药和有机磷农药中毒的区别在于()A. 中毒的症状不同B. 作用方式和作用时间不同C. 病程长短不同D. 解毒剂阿托品的用量不同E. 应用洗胃液的种类不同(5)执业药师在合理用药方面应尽的职责有()。A. 积极向患者推荐新药、贵重药和进口药B. 向患者介绍药物的治疗作用和不良反应C. 建立患者药历,进行用药咨询 一D. 及时发现药物不良反应,并逐级报告,评价上市药物的稳定性和疗效E. 定期进行处方和病历分析,找出不合理用药原因(6)以下所列项目是“处方审核”的正司内容的是()。(7)解救氯硝西泮中毒可用()。A. 阿托品B. 升压药去甲肾上腺素

17、C. 中枢兴奋药尼可刹米D. 氟马西尼E. 硫酸钠(8)下列关于排便和便秘的说法正确的有()。A. 人体在进食后,通常1040小时后排出粪便B. 一般认为,一日排便不多于3次或每周不少于3次,每次大便的重量为150350g,皆为正常范围C. 决定便秘的程度是大便的次数D. 一般成人2日或儿童4日以上不排便者为便秘E. 便秘仅是一个症状,不一定是疾病(9)在我国,与药学专业有关的重要二纫文献是()。(10)骨质疏松的临床表现包括()A. 胸、背、腰、膝等部位疼痛B. 身体姿势出现圆背或凹圆背,骨结构松散C. 下肢肌肉痉挛,指甲变软、变脆和易裂D. 骨密度检查可能低于同性别骨峰均值E. 易发生病理

18、性骨折(11)药品上市前研究存在的局限性可以导致()。A. 发生率低于1%的不良反应未能发现B. 发生率低于1的不良反应未能发现C. 需要较长时间才能发生或发现的不良反应未能发现D. 脱漏一些有治疗作用的资料E. 考察不全面,对某些药物的有效性和安全性评价可能失实(12)药学信息的特点是()。A. 内容广泛多样B. 信息传递快速C. 必须去伪存真D. 紧密结合临床E. 容易区分(13)自细胞减少主要见于()。A. 流行性感冒B. 化疗后C. 金葡菌感染D. 结核分枝杆菌感染E. 肺炎链球菌感染(14)以下影响用药安全性的患者因素中,正确的是()。(15)下列哪些药物联合使用可以增强疗效()A.

19、 黄岑与地高辛联用B. 甘草与氢化可的松联用C. 丙谷胺与甘草、白芍、冰片联用D. 甘草与阿司匹林联用E. 大蒜素与链霉素联用(16)循证药物信息(EBDI)指的是()。A. 多年来医药学专家临床用药证明有效的DIB. 多中心、大样本、随机、双盲、对照试验得到的DIC. 对药物疗效作出客观评估,且有充足证据的DID. 用计算机实现高效、准确数理统计得到的DIE. 世界各国传统医药学证明有效的DI(17)以下所列药物中,具有肝毒性的药物是()。(18)下面关于影响药物保管环境的说法正确的是()A. 冷处指2以下B. 空气中对药品质量影响较大的是氧气和二氧化碳C. 阴凉处与凉暗处指的是同一环境D.

20、 牛痘苗储存的温度不宜过高或过低,否则易失效或引起冻结析出沉淀E. 室温指的是030(19)促成消化性溃疡病的外部因素有()。A. 遗传因素B. 精神因素C. 饮食因素D. 吸烟E. 地理区域、环境因素(20)常用的抗感冒药组方搭配包括()。A. 解热镇痛药B. 鼻黏膜血管收缩药C. 抗过敏药D. 抗病毒药物E. 抗菌药物答案和解析一、A型题(最佳选择题)共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。(1) :D(2) :B(3) :A(4) :E(5) :D(6) :A(7) :D本题考查药物配伍及相互作用。醛氢叶酸可以减轻应用甲氨蝶呤所引起的骨髓抑制。 (8) :E(9) :B(1

21、0) :C解析(本题在2005年考查过):本题主要考查医疗器械使用标准问题。水银血压计工作允许基本误差示值为±3.75mmHg,本题选C选项;另外其他设备,如电子体温计测量误差:±0.1(3639)或±0.2(小于36或大于39)、电子血压计允许误差同水银血压计±0.5kPa(±3.75mmHg)。因此本题答案为C。(11) :E(12) :A本题考查色甘酸钠的相关知识。注:2007年版大纲不考查哮喘瘸的自我药疗(13) :A(14) :B本题考查糖尿病的相关知识。糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病,又称型糖尿病,多发生在30岁以下,起病急,病情重,

22、体重减轻显著,病人体内的胰岛素绝对不足,血浆胰岛素的水平明显低于正常,这一类型的病人必须依赖胰岛素治疗,否则易引起酮症酸中毒,预后较差。另一种非胰岛素依赖型糖尿病,又称2型糖尿病,多在成年后发病,起病缓,病情轻,体重多超重,多数病人体内胰岛素分泌数量并不少,有的甚至还超出正常水平,但器官对胰岛素不敏感,平时不用胰岛素治疗也不会出现酮症酸中毒。因此D选项错误。糖尿病患者不一定都有所谓“三多一少”症状:多饮、多食、多尿和消瘦,因为“三多一少”仅是1型糖尿病和较晚期的表现,因此A选项错误。反应性低血糖症(餐后的低血糖)见于2型糖尿病早期,由于患者进食后胰岛细胞早期分泌反应迟钝,引起高血糖,而高血糖又

23、刺激细胞,造成高胰岛素血症,遂在进食后45小时出现低血糖反应,所以B选项正确。糖尿病患者的糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加,最终出现消瘦,因此C选项错误。在不断扩大的糖尿病患者队伍中,有不少活泼可爱的儿童。其发病年龄有一个明显的高峰期,女孩子一般在913岁,男孩子为1215岁,儿童糖尿病多为1型糖尿病,起病多急骤,且半数以上以酮症酸中毒起病;年龄越小起病越急,而且酮症酸中毒的发生率越高;多数患儿由于感染、情绪激动或饮食不"-3等诱因引起,表现多饮、多食、多尿和体重减轻,影响正常生长发育,因此E选项错误。因此本题答案为B。 (15) :E(16) :BB解析(本题在2003年考查过

24、):此题要求掌握不同类别的抗生素肾毒性的大小。庆大霉素、卡那霉素是氨基苷类抗生素,肾毒性较大,肾功能不全者宜减量使用,其中卡那霉素的毒性大于庆大霉素。万古霉素和多粘菌素是多肽类化舍物,对肾功能有一定的损害。氨苄西林是广谱青霉素,肾毒性最小。所以答案是B。(17) :B(18) :B本题考查合法用药的相关知识。口服避孕药,进行计划生育是合法的,其余均是违法的。 (19) :C(20) :D本题考查的药学信息服务的质量要求。药学信息服务既有其自身特点,又具有一般信息服务的共同特性,即强调信息服务的可靠性、效用性、新颖性、及时性、共享性和先进性。故答案为D。(21) :A本题考查高血压的治疗。高血压

25、合并糖尿病。为避免肾和心血管的损害,要求将血压降至130/80mmHg以下,因此常须联合用药。收缩压处于130139mmHg或者舒张压处于8089mmHg的糖尿病患者,可以进行不超过3个月的非药物治疗。血压140/90mmHg的患者,应在非药物治疗的基础上直接加用药物治疗,对于已经出现微量白蛋白尿的患者,也应该直接使用药物治疗。理论上,糖尿病患者的血压应当控制在患者能够耐受的尽可能较低的水平。慢性肾病。肾脏疾病(包括糖尿病肾病)应严格控制血压(<130/80mmHg),当尿蛋白>19/24h时,血压目标应<125/75mmHg;并尽可能将尿蛋白降至正常

26、。 (22) :B(23) :B(24) :E(25) :C(26) :D(27) :D(28) :D(29) :B本题考查治疗药物监测的意义。治疗药物监测的意义在于用于控制药品质量、临床合理用药、新药研制及老药改进。B选项改进检查方法,提高监测水平,是治疗药物监测的过程中需要注意的问题,并非意义,B选项错误,因此本题答案为B。 (30) :D(31) :D本题考查农药解毒洗胃过程中的注意事项。1605、1509、乐果、对硫磷等禁用高锰酸钾洗胃,否则可氧化成毒性更强的物质,D选项正确。还须注意其他农药,如敌百虫,忌用20%碳酸氢钠溶液,是因为在碱性条件下水解生成剧毒氰化物。因此本题答案为D。

27、(32) :D本题考查的是药学服务的重要理论基础。随着社会的发展和科技的进步,药物作用机制和靶位的充分阐明,促使药学成为独立的一级学科,并进一步细化。药物治疗方面的知识越来越完善,药学信息对合理用药进行了解释和设计,药物经济学对于药物治疗成本方案成本一效果的比较和选择,循证医学为研究药物疗效、不良反应的发生等提供重要依据。药学与临床医学、护理学并称为现代药物治疗模式的三大支柱。故答案为D。 (33) :D(34) :D(35) :D(36) :B(37) :A(38) :B(39) :E(40) :D二、B型题(配伍选择题)共80题,每题0.5分。备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对

28、应同一组备选答案。每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不选用。(1) :E(2) :B(3) :C(4) :D(5) :A(6) :E(7) :D(8) :E(9) :B(10) :C(11) :E(12) :D(13) :C(14) :C(15) :E(16) :D(17) :C(18) :D(19) :A(20) :B(21) :D(22) :E(23) :C(24) :C(25) :D(26) :B(27) :B(28) :D(29) :C解析(本题在2005年考查过):本题考查基本的中毒处理办法,根据常识判断,相对较易。100眼内污染毒物时,直接用相应的液体冲洗眼部即可,

29、因此本题答案为B。101加速尚未吸收毒物的排泄可采用洗胃的方法,因此本题答案为D。102加速已吸收毒物的排泄,首先要静脉输液,静脉注射逮尿以利尿;如对中毒引起缺氧或呼吸困难者,及时给予氧疗,注意呼吸道通畅。因此本题答案为C。(30) :C(31) :E(32) :C(33) :A(34) :C(35) :E(36) :A(37) :D(38) :B(39) :B(40) :D(41) :E(42) :B(43) :C(44) :A(45) :A(46) :B(47) :C(48) :A(49) :D(50) :C(51) :B(52) :E(53) :A(54) :C(55) :A(56) :

30、E(57) :E(58) :A(59) :D(60) :E(61) :A(62) :C(63) :E(64) :B(65) :D(66) :B(67) :C(68) :A(69) :D(70) :E(71) :C(72) :C(73) :A(74) :B(75) :C(76) :C(77) :E(78) :E(79) :D(80) :C三、X型题(多项选择题)共20题,每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。(1) :A, B, C, D, E(2) :A, B, C, D, E(3) :A, B, C, D, E(4) :B, C, D(5) :B, C, D

31、, E(6) :A, C, D, E(7) :B, C, D, E本题考查氯硝西泮中毒的解救。解救氯硝西泮等苯二氮萆类镇静催眠药中毒时应:催吐、洗胃、硫酸钠导泻;血压下降时选用升压药去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏、安钠咖、哌酸甲酯、咖啡因;输液,保持体液平衡,促进药物排泄;呼吸抑制时给氧、做人工呼吸,酌用呼吸兴奋药尼可刹米、回苏灵、戊四氮等;给予特殊性治疗药物氟马西尼;给予抗生素预防感染。(8) :A, B, D, E本组题考查的是排便与便秘的有关知识。决定便秘的程度是大便的稠度而不是大便的次数,故选项C错误。其余选项均正确。所以答案为ABDE。 (9) :D, E(10) :A, B, C, D, E(11) :A, B, C, D本题考查药品上市前临床研究局限性的结果。药品上市前临床研究过程中,受到许多人为因素的限制。因而,一些发生率低于1%的不良反应或需要较长时间才能发生

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