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n男性患者男性患者,56,56岁岁, ,持续性胸痛持续性胸痛2 2小时小时(6h(6h、12h12h、24h24h、24h)24h)伴恶心伴恶心、呕吐及大汗呕吐及大汗, ,发病时在有条件急发病时在有条件急诊诊PCIPCI医院医院( (或在乡镇医院或在乡镇医院),),急诊心电图提示急性急诊心电图提示急性广泛前壁广泛前壁( (或其他部位或其他部位) )心肌梗死心肌梗死(ST(ST段抬高段抬高) ) 。问问: :如何处理如何处理? ?急性心肌梗死急性心肌梗死图1 不同溶栓治疗时间死亡率比较六周死亡率(%) MACE事件事件图图2 再次溶栓、保守治疗、补救性再次溶栓、保守治疗、补救性PCI 6个月临床预后比较个月临床预后比较百分率(%)再梗死再梗死无事件生存率无事件生存率P=0.12P0.01P=0.05P0.01

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