2020年护士职业资格《实践能力》综合练习试题B卷附解析

1、号证考准名姓2020年护士职业资格实践能力综合练习试题B卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为 380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。得分评卷入A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、腹股沟斜疝发生绞窄时，疝囊渗液的性质不包括（）。A.棕褐色B.淡红色C.红褐色D.暗红色E.淡黄色2、某新生儿出生时全身青紫，四肢伸展，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿Apgar评分是（）。A 0分R 1分C 2分0 3分E 4分3、慢性支气管炎急性发作期最重要的治

2、疗措施是（）。A.止咳祛痰B.解痉平喘C.控制感染D.吸氧E.输液4、下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现（）。A.局部溃疡形成B.浅层组织感染，有脓液流出C.出现黑色坏死组织D.局部有水疱形成E.严重者可引起败血症5、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是（）。A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟46L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食6、下列服药方法，不正确的一项是（）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水H服酸类时，避免与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净7、门静脉高压症患者的门一腔静脉交通支开放

3、曲张，其中最有临床意义的是（）。A.脐旁与腹壁上静脉交通支 B.脐旁与腹壁下静脉交通支 C.食管下段与胃底静脉交通支 D.直肠下段与肛管静脉交通支 E.腹膜后静脉交通支8、容易造成营养性缺铁性贫血的原因是（）。A.足月儿4个月开始添加富含铁剂的食物B.早产儿2个月开始添加富含铁剂的食物C.长期单纯母乳喂养D.过期产E.便秘9、脑复苏中首选的脱水剂为（）。A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D.速尿 E.尿素10、恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至 3X109/L,正确的处理是（）。A.加强营养B.加大用药量C.输注白蛋白D.服抗生素，E.暂停用药111、昏迷病人从急诊室

4、被送入病室后值班护士首先应（）。A填写各种卡片日通知医生、配合抢救、测量生命体征C询问病史，评估发病过程 D通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境12、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。A.医学观察B.留验C.检疫D.隔离治疗E.卫生处理13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、发生溶血反应，初期的典型症状是（）。A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿H高热E、呼吸急促15、佝偻病初期患儿的临床表现是（）。A、颅骨软化B、下肢畸形C、有郝氏沟H出现枕秃E、形成鸡胸16、诊断心律失常最有效的检查方

5、法是（）。A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振17、符合恶性肿瘤特点的描述是（）。A.细胞分化程度高匚一B.与周围组织无粘连C.有完整包膜D.边界清楚E.瘤细胞呈异型或幼稚型18、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊 两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是（）。A.安慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化19、抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）。A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位20、对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）。A.应

6、用利尿剂B.甘露醇导泻C.腹腔穿刺放腹水D.定期输新鲜血E.腹水浓缩回输21、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（）。A、深长而规则的呼吸日浮浅性呼吸C蝉鸣样呼吸D呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力22、食管癌病人的典型临床表现为（）A.胸骨后针刺样痛B.进食哽噎感C.胸痛，声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.进行性营养不良23、室性心动过速首选的治疗药物（）。A.普纳洛尔B.利多卡因C.硝酸甘油D.洋地黄E.酚妥拉明24、某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是（）。A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液25、某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉

7、素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是A.青霉素剂量不足B.支持疗法不力C.机体抵抗力差D.发生了并发症E.细菌产生耐药性26、胎儿在子宫内急性缺氧初期，主要表现为胎动（）。A.减弱B.消失C.增强D.频繁E.次数减少27、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是（）。A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切H反应迟钝E、答非所问28、下列关于气胸病人的护理，错误的是（）。A、绝对卧床休息B、给予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完H行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸29、关

8、于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是（）。A.绝对卧床休息B.消除紧张情绪C.协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽D.鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气E.发现窒息先兆时立即报告医生30、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃31、某6月龄婴儿，父母带其到儿童保健门诊进行预防接种，此时应给该患儿注射的疫苗是（ ）。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗32、成人每分种呼吸少于10次多见于下列哪种情况（）。A、缺氧日颅内压增高C高热D贫血E、心功能不

9、全33、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。A.收缩压110mmHg舒张压70mmHgB.收缩压120mmHg舒张压80mmHgC.收缩压130mmHg舒张压85mmHgD.收缩压130mmHg舒张压80mmHgE.收缩压140mmHg舒张压90mmHg34、痰液呈黄色，静置后分层，上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，见于（）。A.肺炎球菌肺炎B.支气管炎C.支气管扩张症D.肺结核E.肺脓肿35、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是（）。A. 23个月B. 46个月C. 78个月D. 910个月E. 1112个月36、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。A

10、.抑郁症B.惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病症37、对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（）。A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食38、胰腺癌术后胆痿发生时间一般在（）。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天39、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（）。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失lE.直接和间接压痛40、重症肺炎患儿发生腹胀是由于（）。A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症41、下列有关体温的描述正确的选项是（）。A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最

11、高B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低DK婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高42、胎动减少是指胎动12小时少T （）,A.5次B.10 次C.15 次D.20 次E.25 次43、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（）。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD> 4.6kPaE、3.6kPa44、影响舒适的心理方面因素不包括（）。A焦虑日护患关系C环境陌生D角色改变E、自尊受损45、属于心源性呼吸困难的主要护理措施是（）。A.加强皮肤护理，预防压疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋

12、白质摄入量46、慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）。A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B. p溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素47、细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克48、下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（）。A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿49、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口50、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是（）。A.患肢

13、局部加温保暖B.要求病人绝册戒娴C.尽量减少止痛剂的应用D.休息时抬高患肢，缓解疼痛E.指导晚期病人做伯尔格运动得分评卷入A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重 3400g,新生儿采用母乳喂养，第 3天皮肤逐渐出现 黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为 6mg/dl。护士对产妇进行 健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗D.及时补充维生素DE.暂停母乳喂养2、某患者因脑出血已在家卧床 2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日舐尾部皮肤出现红肿， 压之不褪色。为预防患者发生其他

14、并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病 5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期， 遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（）。A.立位，上半身略前倾B.用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为 1: 21: 3E.每日23次，每次1020分钟，每分钟呼吸保持在 7欹4、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘

15、油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现S徽弓背上抬，随后相应导联出现病理性 Q波，血压85/55mmHg 心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg 心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）。A脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭5、王先生，57岁，右侧横骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绡，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的 处理措施是（）。A.抬高患肢B.局部热敷C.男开心高D.应用活血药物E.加强功能锻炼

16、6、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb 80g/L。乏力，Sn|t体阳性， 抗双链DNAC体阳性，该病的贫血是（）。A.小细胞低色素贫血B.小细胞正色素贫血C.大细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正色素贫血7、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）。A.上臂围B.前因C.身高D.体重E.牙齿9、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。

17、少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12台疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红10、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护 士正确的回答是（）。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移11、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后12、某孕妇，G2P6妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.,胎心率

18、146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（）。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式13、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无瘗疮C、有无毛发增多H有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度14、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点， 汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。

19、为该患儿进行口腔黏膜局部 治疗应选用的是（）。A.2%RJ多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油15、刘先生，78岁，头高足低位，此而导致压疮发生的力学因素主要是（）。A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力16、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。A.足跟B.舐尾部C.雕部D.坐骨结节E.骼前上棘17、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素18、患者男78岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提

20、示为肺性脑 病先兆（）。A.双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理 特征属于（）。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分8 .胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15: 2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上21、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时, 针对病因，

21、首先应询问的是该患者有无（）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史22、患儿女，足月儿，出生后 1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸 45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10 分23、患儿女，3岁。换法洛四联症，新功能IV级。护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是 （）。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后24、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐 1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是（）。A.血压

22、升高，脉搏加快，呼吸急促B.血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢C.血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D.血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E.血压下降，脉搏细速，呼吸急促25、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。A.禁食B.低糖流质C.低脂流质D.低盐流质E.低脂普食26、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检 查是（）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查27、患儿男，5岁。近来饮水量增多，适量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是（）。A.遗尿症B.尿崩症C.

23、糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠一次，正确在服药时间是（）。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前30、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止 E排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的 处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素31、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮

24、下出血和组织肿胀，在早期应选用（）。A局部按摩日红外线照射C湿冷敷D湿热敷E、放置热水袋32、患者男，45岁，因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊，医嘱注射破伤风抗毒素，患者诉一周前使用过破伤风抗毒素 （TAT> ,TAT±敏试验阳性，引起该患者发生过敏的特异性抗体是（）。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄 色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行 健康教育，不妥的（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽

25、量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染 ，E.积极改善膳食结构，加强营养34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管 的信息是（）。A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml, X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于1L啊D.连续两天胸瓶引流量小于 50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出 35、患者男性68岁，3年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（）。A.气管插管给氧B.高流量持续吸氧C.间歇高流量吸氧D.持续低流

26、量吸氧E.每天吸氧3-4小时36、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正 确的内容是（）。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤37、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量38、患者赵某，男性，36岁，以突然畏寒、高热、咳嗽 1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻 及湿性啰音，胸片

27、示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为（）。A.头抱菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素39、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是（）A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症 40、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是（）A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗41、患者女，32岁。痛经两年，呈进行性加重，查体：子宫后倾固定，子宫后壁触及三个瘤性结节，进行达那陛治疗

28、。目前最重要的护理措施为（）。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食42、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。A、检查前一日中午进高脂肪餐日 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理 措施是（）。A.吸乳器排出9 . 33麻酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素44、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40

29、摄氏度。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑 患者出现（）。A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应E.枸檬酸钠中毒反应45、患者女性i, 21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（）A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻3天以卜还未停止，方可使用止泻剂46、王某，患H型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）。A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30° -40°D.注射区皮

30、肤要消毒E.进针后不能有回血47、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消 失。该患儿最可能的诊断是（）。A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿寒冷损伤综合征48、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D> 20分钟E、 25分钟49、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，才I续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利

31、尿剂C.钙通道阻滞剂D. 3受体拮抗剂E.硝酸酯类50、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热？体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg诊断为GraVcs病，主要护理问题是 （）。A.营养失涮：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险得分评卷入A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、 胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于（）。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血H中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应（）。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮

32、食D>软质饮食E、普通饮食 2、患者女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状 红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了（）。A.细菌污染反应|B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.静脉炎为患者局部热湿敷时应选择（）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%a酸镁D.50%1酸镁E.4%碳酸氢钠3、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径g50px。最可能的诊断是（）。A直肠息肉脱出 R血栓性外痔G肛管周围脓肿口内痔并

33、发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A术后48小时内控制排便R术后当天下床活动G术后当天可进普食口术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高镒酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A伤口出血 R尿潴留 G肛门疼痛 口伤口渗血 E、肠粘连4、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）丁A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在 （）A.50%60%B.60%70%0.95% 98%D

34、.70% 80%E.80%90% 5、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼 之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸Dk通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管Dk配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸6、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗 理管C. 一般留置2周D.拔管前经T

35、管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将 T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.避免过度劳动，以防牵拉 T管致脱出C.避免淋浴，以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊 7、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛 1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食_D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为（ ）。A.氢氯曝嗪150/90mmHg护士应指导患者避免使用B.硝酸甘油C.阿替洛尔 D.美托洛尔 E.硝苯地平

36、8、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大， 拟行根治性手术。（1） .护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（）。A.剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝（2） .出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.乳晕B.胸小肌C. Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管（3） .乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.腋窝B.肺CJ干D.锁骨上E.胸骨旁 9、患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神

37、志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4 C,脉搏120次/分，血压130/80mmHg呼吸38次/分，口唇发绡，两肺底闯 及湿啰音。（1） .患者最可能出现的并发症是（）。A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E. DIC（2） .该患者适宜的体位是（）。A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位（3） .对患者进行吸氧，下列正确的是（）。A. .间断吸氧B .持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧10、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：VW联出现Q波，且ST弓背向上抬高。此患者可能的诊断是（）。A.急性胃穿孔

38、B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起11、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血 这种情况可考虑为（）。A针头阻塞日输液压力过低C静脉痉挛D针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置H变换

39、肢体位置E、热敷注射部位上端血管_因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉H前臂静脉E、手背静脉 12、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绡明显，氧分压 5.5kPa, 二氧化碳分压10.3kPa。（1） .病人的缺氧程度为（）。A. .轻度B.中度C.重度D.极重度E.无法判断（2） .该病人正确的给氧方法是（）。A.间歇给氧B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管D.分开导管玻璃接

40、头E.取下湿化瓶为减轻患者疼痛，首选的药物是（）。A安定Bk阿司匹林C吗啡D硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A右心衰竭日心源性休克C室颤D心脏破裂E、感染 14、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A 12-14cmB> 14-16cmC 16-18cmD 18-20cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A 15° 角日30°角C 45° 角D 60° 角E、90° 角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。A

41、每日更换一次日每周更换两次C每周更换一次D每2周更换一次E、每3周更换一次第20页共16页13、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶Dk碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶15、患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽 3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无 发热、寒战等症状。查体：T36.7C, P7欹/分，R1歌/分，BP110/70mmHg浅表未扪及淋巴结。 高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（）。A吸烟史 日服药史C、婚姻状况D营养

42、状况E、心理状态患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（）。A、5%»萄糖溶液B、10%®萄糖溶液C、5%»萄糖盐水Dk生理盐水E、林格液（复方氯化钠溶液）D.预防肺部感染E.镇静、止痛住院期间限制探视的主要目的是（）。A.避免亲友受感染B.保护医务人员C.预防患者继发感染D.减少对患者的刺激E.维持病房良好秩序16、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼 吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如 潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停 止呼吸，间隔一段时间后，又开