2022年国家执业药师资格考试（西药学综合知识与技能）考试题库（全真题库版）

1、2022年国家执业药师资格考试（西药学综合知识与技能）考试题库（全真题版）一、单选题1.治疗急性湿疹可选用A、复方角菜酸酯栓B、克霉唑栓C、阿达帕林凝胶D、复方苯甲酸酊E、炉甘石洗剂答案：E解析：急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：20001：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。2.药物警戒的意义不包括A、加强用药及所有医疗干预措施的安全性，优化患者的医疗质量B、改进用药安全，促进公众健康C、对药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价，促进合理用药D、促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训，推动与公众的有效交流E、制定和执行药品保管制度答案：E解析：药物警戒的意义主要

2、包括以下几个方面：加强用药及所有医疗干预措施的安全性，优化患者的医疗质量；改进用药安全，促进公众健康；对药品使用的利弊、药品的有效性和风险性进行评价，促进合理用药；促进对药物安全的理解、宣传教育和临床培训，推动与公众的有效交流。3.孕妇的急性膀胱炎治疗时间是A、10日B、37日C、13日D、35日E、57日答案：B解析：本题考查孕妇的尿路感染治疗。宜选用毒性小的抗菌药物（阿莫西林、呋喃妥因或头孢菌素类等）。孕妇的急性膀胱炎治疗时间为37日。4.患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选（）A、针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物B、针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物C、针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物D、针对

3、革兰阳性球菌有效的抗菌药物E、利尿剂+非甾体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物答案：A解析：抗尿路感染药物治疗总体原则：选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。5.适用于夜间服用的药物是A、他汀类B、利尿剂C、氨基糖苷类D、糖皮质激素E、维生素B2答案：A解析：他

4、汀类调血脂药：由于胆固醇主要在夜间合成，夜间服药比白天更加有效。6.某药品标识的有效期为2016年9月1日。即在该药品说明书中规范的标识是A、2016.9.B、2016.9.1C、2016.8.31D、2016.9.01E、2016.09.01答案：E解析：化学药品、治疗用生物制品中药、天然药物核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以备案的日期。特殊药品、外用药品标识核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以核准的日期。特殊药品、外用药品标识修改日期:XXXX.XX.XX为此后历次修改的时间外用药品标识可采用单色印刷修改日期

5、:XXXX.XX.XX多次修改，仅列最后一次外用药品标识可采用单色印刷既可内服又可外用，可不标外用药的标识×××说明书×××说明书7.不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是A、氟罗沙星B、头孢菌素C、苯妥英钠D、阿昔洛韦E、瑞替普酶答案：A解析：在静脉滴注氯化钠液体后,继续滴注氟罗沙星时,输液管内出现白色混浊沉淀物,立即更换输液管,并观察患者病情的变化,患者未发生不良反应.对此,我们进行了实验观察,按照临床的实际配置方法,将0.2g氟罗沙星溶入0.9%的氯化钠注射液100ml中,就会立即产生大量乳白色浑浊,静置2h后观察,变成了白色絮状沉淀

6、.这就说明两者存在配伍禁忌.8.人体贮存能量的形式为A、胆固醇B、糖化血红蛋白C、高密度脂蛋白胆固醇D、三酰甘油E、低密度脂蛋白胆固醇答案：D解析：三酰甘油（甘油三酯）是人体贮存能量的形式，主要在肝脏合成；此外，人体的小肠黏膜在类脂吸收后也合成大量的三酰甘油。三酰甘油大约占总脂的25%，为乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主要成分，并直接参与胆固醇和胆固醇酯的合成。在正常情况下，人的三酰甘油水平保持在正常值范围内，伴随年龄的增长而逐渐增高。参考范围：0.561.70mmolL9.易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为A、二甲双胍B、阿卡波糖C、罗格列酮D、维格列汀E、利拉鲁肽答案：A解析：二甲双胍的不良反应

7、可引起糖尿病昏，急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。10.冠心病患者如不能耐受ACEI，可考虑给予A、ARBB、受体拮抗剂C、受体激动剂D、地高辛E、螺内酯答案：A解析：如患者不能耐受ACEI，可考虑给予ARB。不推荐联合应用ACEI和ARB。11.可导致体重增加的抗焦虑药物为（）A、舍曲林B、文拉法辛C、氟西汀D、米氮平E、丙米嗪答案：D解析：本题考查抗焦虑药物的不良反应。米氮平为NE和特异性5-HT能抗抑郁药，主要不良反应有镇静、口干、体重增加、胆固醇

8、升高、粒细胞减少等，故选项D为正确答案。文拉法辛为5-HTNE再摄取抑制剂，主要不良反应为胃肠道反应、血压轻度升高、性功能障碍；氟西汀、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂，主要不良反应为胃肠道反应、头痛、失眠、焦虑、性功能障碍；丙米嗪为三环类药物，主要不良反应有多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、嗜睡、直立性低血压、抗胆碱能等不良反应。12.某患者需要注射维生素B，每次肌内注射的量为50g，维生素B注射剂的规格为每支0.1mg，请换算此患者应注射几支维生素BA、1/2支B、3/4支C、1支D、3/2支E、2支答案：A解析：mg与g之间的换算关系是1mg=1000g；维生素B注射剂的规格为每支

9、0.1mg即100g，由于每次肌内注射的量为50g，为1/2支，所以正确选项应为A。13.季节性过敏性鼻炎的主要诱因是A、冷B、热C、花粉D、光线E、精神紧张答案：C解析：季节性过敏性鼻炎的主要诱发因素为花粉。14.治疗高血压伴稳定性心绞痛何种药物为宜A、-受体阻滞剂B、利血平C、甲基多巴D、硝苯地平E、可乐定答案：A解析：对于合并心肌梗死和心力衰竭患者，首先考虑选择ACEI或ARB和受体阻滞剂，降压目标值为130/80mmHg。受体阻断剂尤其适用于高血压伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。15.下列药物中，不属于抗风湿药的为A、甲氨蝶呤B

10、、依那西普C、硫唑嘌呤D、金诺芬E、来氟米特答案：B解析：治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类：非甾类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药。常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑嘌呤、环孢素。16.为维护骨骼健康，我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量为A、400mgB、800mgC、1000mgD、1200mgE、1600mg答案：B解析：我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙量)是获得理想骨峰值，维护骨骼健康的适宜剂量17.以下所列处方书写的各项要求中，最正确的是A、每张处方不得超

11、过5种药品B、每张处方不得合开中西药品C、每张处方不得超过3日用量D、处方中不得使用药品缩写名称E、每张处方不得限于一名患者用药答案：A解析：无论西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。18.不能受潮的药物是A、叶酸B、维生素DC、碘化钾片D、鱼肝油乳E、布洛芬胶囊答案：C解析：注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。19.以下血浆脂质水平检查结果中，不能判断为高脂血症的是A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值A、总胆固醇(TB、高于同年龄正常值C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)高于同年龄正常值D、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值E、极低密度脂

12、蛋白胆固醇(VLDL-ch)高于同年龄正常值答案：D解析：本题考查血脂异常情况。一般说来，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)高于同年龄正常值也属于正常，不是高脂血症的一项指标。20.非甾体类抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、破坏胃黏膜屏障D、影响胃、十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌答案：C解析：本题考查非甾体类抗炎药导致消化性溃疡的主要机制。非甾体类抗炎药与胃黏膜接触后，通过抑制环氧合酶，减少前列腺素E合成，破坏胃黏膜屏障，使胃酸进入黏膜层，并引起组胺的释放，加重胃黏膜层损伤，产生肿胀、出血等。21.苯丙胺类中毒的解救措施不包括A、酸化尿液促进毒

13、物排出B、如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化C、严重中毒者可行腹膜透析或血液透析D、口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃E、口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃答案：D解析：苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。(1)口服中毒，未发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。(2)口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。(3)极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。(4)高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。(5)选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。22.1g碳酸氢钠的氯化钠等渗当量为0.65g，计算其等渗溶液的百分

14、浓度是A、1.34%(gml)B、1.36%(g/ml)C、1.38%(g/ml)D、1.42%(gml)E、1.46%(g/ml)答案：C解析：本题考查等渗浓度的计算。本题的依据是100/ml等渗溶液含有相当0.9g氯化钠的溶质。计算等渗碳酸氢钠溶液的百分浓度就是求算相当0.9g氯化钠的碳酸氢钠的量，即：0.9÷0.65=1.385(%gml)23.以下药品中，归属妊娠毒性药物X级的是A、链霉素B、甲巯咪唑C、更昔洛韦D、他汀类降脂药E、缬沙坦氨氯地平片答案：D解析：链霉素（D类）甲巯咪唑（D类）更昔洛韦（C类）他汀类降脂药（X级）缬沙坦氨氯地平片（C类）24.下列药品中，属于药品

15、类易制毒化学品的兴奋剂是A、麻黄碱B、可待因C、芬太尼D、螺内酯E、哌替啶答案：A解析：兴奋剂（1）蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等（2）肽类激素如人生长激素、人促红素（EPO）或重组人促红素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉药品如可待因、哌替啶、芬太尼等（4）精神刺激剂如可卡因（5）药品类易制毒化学品如麻黄碱（6）其他如受体阻断剂、利尿剂25.支原体肺炎首选（）A、青霉素B、多西环素C、甲氧西林D、阿奇霉素E、左氧氟沙星答案：B解析：支原体肺炎首先多西环素首剂200mg后，100mgpo/iv，q12h714d；米诺环素首剂200mg后，100mgpo，q12h714d。26.服用抗痛

16、风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋是由于（）A、减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄B、减少药物对胃肠的刺激C、有利于尿酸的排泄D、为减少药物对消化系统的刺激E、为增加药物对消化系统的刺激答案：A解析：本题考查痛风的碱化尿液治疗。接受降尿酸药物，尤其是经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者，推荐将尿液pH维持在6.26.9，以增加尿中尿酸的溶解度。可选择碳酸氢钠，起始剂量0.51.0g口服，3次/日，与其他药物相隔12小时服用。因此，服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋，以减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄。27.以下ADR因果关系评定为"肯定"的依据中，不

17、正确的是A、有文献资料佐证B、停药后反应停止C、用药及反应发生时间顺序合理D、原患多种疾病混杂因素可能干扰E、再次使用反应再现，并明显加重答案：D解析：ADR因果关系评价（causalityassessment）是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的步骤。目前，国际上对ADR因果关系评价有多种方法，如Karach和Lasagna方法，计分推法，以及贝叶斯不良反应诊断法等。其中以前者为最常用，它的评价准则是：用药与反应出现的时间顺序是否合理；以往是否有该药反应的报道；发生反应后撤药的结果；反应症状清除后再次用药出现的情况；有否其它原因或混杂因素。该法的具体内容如下：肯定（definite）：

18、用药以来的时间顺序是合理的该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止重新开始用药，反应再现；很可能（probable）：时间顺序合理该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止无法用患者疾病来合理地解释；可能（possible）：时间顺序合理与已知的药物不良反应符合患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果；条件的（conditional）：时间顺序合理与已知的药物不良反应不符合不能合理地以患者疾病来解释；可疑（doubtful）：不符合上述各项标准。28.下列维生素类药品中，最应该在凉暗处贮存的是A、维生素C片B、维生素B1片C、维生素B6片D、复合维生素B片E、维生素AD制剂答案：E解析：

19、维生素AD制剂应该在凉暗处贮存维生素C片易受光线影响维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片易受湿度影响需要在凉暗处贮存的常用药品抗菌药物：头孢他啶（国产）、头孢哌酮舒巴坦（国产）、头孢克洛片及胶囊、头孢氨苄片及胶囊、注射用青霉素、青霉素V钾（国产）、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头孢唑林钠、硫酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙酰螺旋霉素片。消化系统用药：托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸铋、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬液。止咳药：复方甘草合剂等。维生素：维生素AD制剂。酶类制剂：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用

20、辅酶三磷酸腺苷注射液、乳酶生。氨基酸制剂：复方氨基酸注射剂。眼科用药：硝酸毛果芸香碱滴眼液其他：曲克芦丁注射液、肝素钠注射液。29.房颤合并支气管哮喘患者，适用于控制心室率的药物为A、利伐沙班B、胺碘酮C、硝苯地平D、地尔硫E、去乙酰毛花苷答案：D解析：通过本题汇总心房颤动的药物治疗：1.抗凝、抗血小板治疗预防栓塞华法林抗血小板药：阿司匹林、氯吡格雷新型抗凝药物：达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班2.转复并维持窦性心律转复房颤的药物：胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特等。维持窦律的药物：胺碘酮（对伴有明显左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，胺碘酮为首选药物）、多非利特、普罗帕酮、受体阻断剂、索他

21、洛尔等。3.控制心室率无器质性心脏病患者，目标是控制心室率110次/分受体阻断剂：美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂（适用于患者合并有支气管哮喘）：地尔硫、维拉帕米强心苷类：去乙酰毛花苷（有明显症状或伴有血流动力学变化的快速房颤）、地高辛（慢性房颤控制心室率）30.关于中国国家处方集性质的阐述，正确的是A、我国第一部统一的权威性的处方集B、第一部国家级权威性的处方集C、国家级权威性的专业指导文献D、是国务院药品监督管理部门颁布的国家药品标准E、是国家规范处方行为和指导临床合理用药的指导文件答案：E解析：中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专

22、业性文件，根据WHO示范处方集、国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009年版)、国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录(2009年版)、原卫生部临床诊疗指南(20072009年版)等编写。31.出现粪便显黑色，粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、痔疮，肛裂D、胃、十二指肠溃疡伴出血E、抗生素相关性腹泻答案：D解析：粪隐血阳性，常见于消化道溃疡、消化道肿瘤等其他疾病。32.妊娠期妇女用药应该格外谨慎，在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同，一般情况下，用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后A、18天之内B、21天之内C、28天之内D、3个月之

23、后E、6个月之后答案：A解析：细胞增殖早期大约为受精后18天左右，此阶段，胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。33.下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是A、心肝肾及胃肠等主要器官功能在不断下降B、常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C、对药物的代谢、排泄减慢，血浆半衰期延长D、与血浆蛋白结合率增加，使游离型药物减少E、即使在常规剂量下，也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应答案：D解析：老年人血浆白蛋白浓度降低，会导致药物蛋白结合率

24、下降，使游离药物浓度增加，作用增强。34.以下解救中毒措施中，正确的药物拮抗是A、二巯丙醇拮抗青霉胺B、依地酸钙钠可"驱铅"C、阿托品拮抗颠茄碱类中毒D、口服氯化铵促使苯丙胺排泄E、毛果芸香碱拮抗有机磷中毒答案：B解析：二巯丙醇用于解救重金属中毒；依地酸钙钠能与铅形成无毒的络合物进而排除体外；阿托品用于解救有机磷农药中毒；氯化铵与苯丙胺均显酸性，故不能促进其排泄；毛果芸香碱不能拮抗有机磷。35.一旦误服该毒性物质中毒，忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是A、香豆素类杀鼠药B、磷化锌等灭鼠药C、克仑特罗(瘦肉精)D、拟除虫菊酯类杀虫药E、亚硝酸盐答案：A解析：香豆素类杀鼠药中毒禁用碳酸氢

25、钠溶液洗胃。36."沟通技能"在药学服务工作中最重要的作用是A、用药教育作用B、药品警戒作用C、双向交流作用D、应对投诉作用E、促进自主学习作用答案：C解析：本题考查"沟通技能"在药学服务工作中的重要作用。"沟通技能"是生物生存、进化之必须。本题的"难点"是需要比较5个备选答案在药学服务工作中的重要性。药学服务的目的是提高患者用药的合理性，需要患者理解与掌握合理用药的方法与措施，即只有良好的"双向交流"才能实现。因此，C是正确答案。37.雌二醇的适应症A、子宫颈癌B、绝经期前乳腺癌C、前列腺癌D

26、、子宫内膜癌E、结肠癌答案：C解析：本题考查的是性激素类药物和影响生殖功能药。雌二醇临床应用1.绝经期综合征：用于更年期妇女减轻绝经期综合征症状。2.功能性子宫出血：与孕激素配伍应用。3.替代治疗：卵巢功能不全和闭经、原发性或继发性卵巢功能低下患者，以雌激素替代治疗。与孕激素合用，可形成人工月经周期。4.乳房胀痛：用大剂量雌激素制剂抑制乳汁分泌，解除胀痛。5.晚期乳腺癌：绝经期5年以上的乳腺癌可用雌激素治疗。绝经期以前的患者禁用，因此时反而可能促进肿瘤生长。6.前列腺癌：前列腺癌发生与雌激素水平有关，较大剂量雌激素可通过负反馈，抑制垂体促性腺激素分泌，使睾丸萎缩，雄激素分泌减少；同时本身又有抗

27、雄激素作用，可用于治疗前列腺癌。7.痤疮（粉刺）：青春期因雄激素分泌过多，刺激皮脂腺分泌，引起腺管阻塞并继发感染。雌激素可抑制雄激素的分泌并对抗其作用，使皮脂分泌减少。8.避孕：大剂量应用可抑制黄体生成素的释放，抑制排卵。9.骨质疏松：绝经期和老年性骨质疏松可用雌激素与雄激素合并治疗，减少骨质吸收，防止骨折发生。10.其他：局部应用老年性阴道炎及女阴干燥症。38.成人女性红细胞(RBC)的正常参考区间是A、(6.07.0)×10/LB、(5.27.0)×10/LC、(4.25.2)×10/LD、(4.05.5)×10/LE、(3.55.0)×1

28、0/L答案：E解析：成人体内大约有23×10个红细胞（女性大约为45百万/微升血液，男性为56百万/微升血液）。女性比男性少的原因，是因为生理出血造成的现象。39.营养性巨幼细胞性贫血主要因为缺乏A、叶酸和(或)维生素BB、白细胞C、维生素CD、鞣酸E、血小板答案：A解析：约95%系体内叶酸和(或)维生素B缺乏所致，称为营养性巨幼细胞性贫血。40.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是A、左氧氟沙星B、阿莫西林C、头孢呋辛D、阿奇霉素E、复方磺胺甲噁唑答案：D解析：本题考查尿路感染的药物治疗。尿路感染的药物治疗应选用致病菌敏感的抗菌药物，首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，

29、包括磺胺类(E)、喹诺酮类(A)、半合成青霉素(B)或头孢菌素类(C)等抗菌药物。阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物，抗菌谱不能覆盖大肠埃希菌。41.可导致血尿酸升高的药物为（）A、对乙酰氨基酚B、布洛芬C、尼美舒利D、吲哚美辛E、阿司匹林答案：E解析：本题考查痛风患者的用药教育。有些药物可致血尿酸升高，如必须应用，应定期监测尿酸，必要时予以处理。常用药物包括：噻嗪类利尿剂；免疫抑制剂如环孢素、巯嘌呤、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等；抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星；抗结核药如吡嗪酰胺、乙胺丁醇；抗肿瘤药；阿司匹林等。42.消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程为（）A、

30、812周B、68周C、10日或14日D、46周E、810周答案：C解析：本题考查消化性溃疡抗H.pylori的四联疗法使用疗程。经验性铋剂四联治疗方案疗程为10日或14日。推荐的7种经验性根除治疗方案的临床试验均采用了14日疗程，根除率>90%，因此尽可能将疗程延长至14日应该是合适的选择。但鉴于我国H.pylori耐药率有可能存在显著的地区差异，如果能够证实当地某些方案采用10日疗程的根除率接近或达到90%，则仍可选择10日疗程。43.老年（65岁）患者，抗帕金森病首选药物为A、司来吉兰B、左旋多巴C、苯海索D、金刚烷胺E、恩托卡朋答案：B解析：本题考查抗帕金森病药物合理选用。老年（6

31、5岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或T抑制剂。44.对从事药学服务的药师的"职业道德"的要求中，最重要的是A、尊重患者隐私B、遵循和社会伦理规范C、有良好的人文道德素养D、尽力为患者提供专业、真实、准确的信息E、以对药品质量负责、保证用药安全有效为基本准则答案：E解析：职业道德忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则，绝不允许调配、发出没有达到质量标准要求的药品、缺乏疗效的药品45.匹维溴铵的作用机制为A、M受体阻断剂B、受体阻断剂C、M受体激动剂D、钙拮抗剂E、钠拮抗剂答案：D解析：本题考查用于治疗胆结石

32、症的药物机制。匹维溴铵作为钙拮抗剂解除Oddi括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能作用和心血管不良反应。46.骨性关节炎治疗的关键为（）A、早期预防B、遵医嘱用药C、早期就诊D、减少运动E、避免不良姿势答案：C解析：出现关节弹响，关节酸痛、关节僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。47.特异体质者应当慎用解热镇痛药，其机制是用药后可能发生A、出血B、虚脱C、惊厥D、过敏反应E、电解质平衡失调答案：D解析：本题考查慎用解热镇痛药的人群。特异体质者服用解热镇痛药后可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等过敏反应，应当慎用。如果对解热镇痛药或相应复方制剂中的一种成分有过敏史，不宜再使用同类解热镇痛药。

33、48.患儿，女，14岁，以“尿频、尿急、尿痛2天”之主诉就诊，临床诊断为急性膀胱炎，该患者不可选用下列哪种药物A、复方磺胺甲噁唑B、阿莫西林C、头孢他啶D、头孢氨苄E、左氧氟沙星答案：E解析：本题考查尿路感染的药物治疗注意事项。患儿诊断为急性膀胱炎，可选用磺胺类、半合成青霉素类或头孢菌素类等药物，但不宜选用喹诺酮类药物，因喹诺酮类药物禁用于18岁以下儿童，以避免对儿童软骨发育的影响。选项A属于磺胺类，选项B属于半合成青霉素类，选项C和D为头孢菌素类，选项E为喹诺酮类药物，故选项E为此题正确答案。49."用药错误"A级（1级）的标准A、患者已使用，但未造成伤害B、客观环境或条

34、件可能引发差错C、差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施D、发生差错但未发给患者，或已发给患者但末使用E、患者已使用，需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害答案：B解析：A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。（无损害）B级差错：差错已发生，但未累及患者。（处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正）C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但患者未使用该药）D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测）E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间

35、。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。50.药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻，可是不适用的人群有A、儿童B、老年人C、成年女性D、学龄前儿童E、3岁以下儿童答案：E解析：服用药用炭可影响小儿营养，禁止长期用于3岁以下小儿。该品能吸附并减弱其他药物的作用，影响消化酶活性。服药期间若出现便秘，可用中药大黄饮片或番泻叶2-6g，浸泡代茶饮即可缓解。51.长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，是因为（）A、药物依赖B、后遗效应C、毒性反应D、首剂效应E、首过消除答案：A解析：长期应用苯二氮类药物不能突然停止使用，长期服用会出现药物依

36、赖及停药反应。52.以下毒物中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐的是（）A、磷化锌B、苯巴比妥C、氯硝西泮D、阿米替林E、三氟拉嗪答案：D解析：三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。救治措施有催吐、洗胃及导泻，清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。53.成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常值参考范围是A、(3.510.0)×10/LB、(4.010.0)×10/LC、(5.010.0)×10/LD、(5.012.0)×10/LE、(15.020.0)×10/L答案：B解析：本题考查常用医学检查指标白细胞计数的正常值参

37、考范围。白细胞(WBC)计数的正常参考区间为成人末梢血(4.010.0)×10/L；成人静脉血(3.510.0)×10/L；新生儿(15.020.0)×10/L；6个月2岁的婴幼儿(11.012.0)×10/L。54.服药后或同时饮酒可致使药效学增强的药物是A、别嘌醇B、地西泮C、利血平D、苯妥英钠E、卡马西平答案：B解析：两个东西同有抑制神经中枢的作用。55.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过1，腋下温度超过A、36.7B、37.0C、37.3D、37.6E、37.9答案：B解析：发热(发烧)是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6、

38、口腔温度超过37.3、腋下温度超过37.0、昼夜间波动超过1时即为发热，超过39时即为高热。56.以下治疗咳嗽的药物中，白天工作的驾驶员可选用止咳的非处方药是A、氨溴索B、可待因C、苯丙哌林D、羧甲司坦E、右美沙芬答案：C解析：苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速。动物实验证明，苯丙哌林镇咳效力比可待因强24倍，通过阻断来自肺、胸膜牵张感受器传入的感觉神经冲动，兼有支气管平滑肌解痉作用。苯丙哌林对咳嗽中枢有一定抑制作用，但不抑制呼吸。对平滑肌的作用与罂粟碱类似，临床上不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩，不引起便秘，尚未发现成瘾性。57.依据“处方”的含义及其重要意义，属于处方范畴的医疗文书是A、

39、临床诊断书B、药品出库单C、病区领药单D、病区用药医嘱单E、患者化验报告单答案：D解析：本题考查属于处方范畴的医疗文书。本题的“陷阱”是把基础医疗机构或药房调剂人员所不熟悉的“病区用药医嘱单”混同于其他的“单”之中，误导考生。58.以下有关新生儿用药特点的叙述中，正确的是A、新生儿的药物半衰期短B、新生儿皮下注射用药吸收快C、药物在新生儿脑脊液中分布较少D、新生儿局部用药透皮吸收较成人少E、新生儿体表面积与体重之比较成人大答案：E解析：本题考查新生儿用药特点。新生儿体表面积与体重之比相对成人较大（E）。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。新生儿酶系不成熟或分泌不足，代谢缓慢，药物半衰期长（A

40、）。新生儿皮下或肌内注射用药，可因周围循环不足而影响吸收分布（B）。新生儿血脑屏障未健全，药物容易进人脑脊液中（C）；新生儿血浆蛋白结合力低，磺胺类等竞争结合血浆蛋白，使血中胆红素进人脑细胞内，导致核黄疸。新生儿皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快（D），硼酸、水杨酸、萘甲唑啉等可引起中毒。59.正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞答案：D解析：本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：（20%-40%）；单核细胞：（3%-8%）；嗜酸性粒细胞：（0.5%-5%）；嗜碱性粒细胞：（0%-1%）；中性粒细胞：（

41、50%-70%）。故答案选D。也可依据“嗜碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。60.以下对"调配处方四查十对"的叙述中，最正确的是A、查处方，对临床诊断B、查临床诊断，对用药合理性C、查药品，对药名、剂型、规格、数量D、查配伍禁忌，对药品性状、规格、数量E、查用药合理性，对科别、姓名、年龄答案：C解析：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。61.结核病化学治疗成功的关键措施是A、避免与克服细菌耐药B、采用短程疗法C、采用间歇疗法D、采用大剂量E、采用长程疗法答案：A解析：结

42、核病化学治疗成功的关键措施是避免与克服细菌耐药。62.儿童空腹血糖检查（邻甲苯胺法）的正常参考区间是A、4.26.5mmol/LB、3.96.1mmol/LC、3.35.5mmol/LD、3.35.0mmol/LE、3.15.0mmol/L答案：C解析：儿童空腹血糖值正常参考区是3.35.5之间。63.痛风患者应多饮水，保持日尿量在A、12LB、23LC、34LD、35LE、45L答案：B解析：为防止尿液浓缩和利于排出尿酸，痛风患者多饮水，保持日尿量在23L；晚上睡前或半夜也应适当饮水。A、C、D和E均为干扰答案。64.巴比妥类药物重度中毒的表现是A、抽搐、反复发作B、意识障碍、昏迷C、恶心、

43、呕吐、视力模糊D、呼出气体中可有苦杏仁气味E、恶心、呕吐、口内有金属味答案：B解析：巴比妥类药物为镇静催眠药，该药出现重度中毒，患者会出现重度昏迷，失去意识等严重不良反应65.对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的镇咳药是A、右美沙芬B、色甘酸钠C、苯丙哌林D、可待因E、羧甲司坦答案：C解析：苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。66.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A、头孢哌酮B、拉氧头孢C、利巴韦林D、加替沙星E、-尼美舒利答案：D解析：加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。67.

44、使尿血红蛋白呈阳性的药品是A、苯巴比妥B、两性霉素BC、顺铂D、阿司匹林E、多粘菌素答案：D解析：阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃类、万古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀类调节血脂药、秋水仙碱、吡罗昔康等药物可导致尿血红蛋白阳性。68.血栓性疾病患者的凝血酶原时间可能短于A、18秒B、16秒C、12秒D、10秒E、8秒答案：C解析：凝血酶原转化为凝血酶，导致血浆凝固所需的时间。正常值为12-14秒（PT时间有争议，有不同的定值规定，大约在11-16秒之间）。凝血酶原时间缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态，时间会短于12秒。69.从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力。正确妥

45、善地应对投诉的重要意义是A、提高用药顺应性B、警惕与防范用药错误C、增进患者对药师工作的信任D、使患者获得有关用药的指导E、药师获取患者的用药感受及问题答案：C解析：本题考查正确妥善地应对投诉的重要意义。本题的"难点"是掌握药学服务与"投诉"患者的关系。从事药学服务的药师需要与患者良好的沟通，二者情感维系很重要。目前"投诉"的类型主要是对药师服务态度不满意。因此，"正确妥善地应对投诉"的重要意义是"增进患者对药师工作的信任"。70.对于ACEI类药描述错误的是A.抑制血管紧张素转化酶(ACA、活

46、性B、唯一的抑制心肌及血管重构药物C、明显降低全身血管阻力D、抑制交感神经活性作用E、保护血管内皮细胞答案：D解析：抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素转换成血管紧张素，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解。改善左心室功能，可延缓血管壁和心室壁肥厚。扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量。调节血脂和清除氧自由基，ACEI可使血浆胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）降低，高密度脂蛋白（HLD-ch）升高或基本不变。保护肾功能，应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾

47、衰竭和高钾血症，因此可认为是一把“双刃剑”。常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。71.在使用左旋多巴时，饮食方面应注意A、避免同时进食蛋白质类食物B、同时补充蛋白质类食物C、避免同时进食淀粉类食物D、避免同时进食脂肪类食物E、同时补充脂肪类食物答案：A解析：肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用，应限制摄入，早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主；应避免同时进食蛋白质类食物，应隔开23小时。72.尿液蛋白质定量试验正常参考区间是A、<100mg/L尿B、<150mg/24h尿C、<150mg/L尿D、<100mg/L尿，<150mg/24h尿E、<

48、;150mg/L尿，<150mg/24h尿答案：D解析：正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。73.生殖器疱疹的致病原为A、HSV-B、HSV-C、VZVD、HCVE、HIV答案：B解析：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是HSV-2型，少数为HSV-1型。74.以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制A、润滑肠壁，软化大便和调节稠度B、在结肠中被消化道菌群转化成低分子量的有机酸，导致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量C、润滑并刺激肠壁，

49、软化大便D、刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便E、使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分，增大容积答案：B解析：乳果糖在结肠中被消化道菌群转化成低分子量的有机酸，导致肠道内的pH下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。75.最适宜选用硝酸银溶液的口腔溃疡的适应证是A、反复发作的患者B、儿童/青年患者C、口腔内真菌感染者D、对碘过敏者E、溃疡数目少、面积小且间歇期长者答案：E解析：溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法，用10%硝酸银液放于溃疡面上，至表面发白为度。硝酸银可使溃疡面上的蛋白质沉淀而形成薄膜保护

50、溃疡面，促进愈合。76.口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为A、糖耐量异常B、低密度脂蛋白升高C、高密度脂蛋白降低D、甘油三酪降低E、极低密度脂蛋白升高答案：A解析：口服避孕药对机体代谢的影响有：对糖代谢的影响与避孕药中的雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白(LDL)降低、高密度脂蛋白(HDL)升高，也可使甘油三酯升高。77.上市后药品再评价阶段属于A、期临床试验B、期临床试验C、期临床试验D、期临床试验E、期临床试验答案：D解析：药品临床评价可分为两个阶段，即上市前、上市后药品临床再评价阶段。上市前妻

51、经过3期(、和期)临床试验；批准上市后还要经过期临床试验即为上市后药品再评价阶段。78.下列药物中，可引起黑便的药物为（）A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫糖铝片D、复方氢氧化铝E、莫沙必利答案：B解析：本题主要考查治疗消化性溃疡药物的不良反应。铋剂可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致铋性脑病。铝碳酸镁和硫糖铝片主要不良反应为便秘。79.若需要70%的乙醇1000ml，现有95%的乙醇应如何配制A、取263.2ml95%的乙醇，加水稀释至1000mlB、取263.2ml95%的乙醇，加1000ml水C、取736.8ml95%的乙醇，加水稀释至100

52、0mlD、取736.8ml95%的乙醇，加1000ml水E、取666.7ml95%的乙醇，加水稀释至1000ml答案：C解析：根据CV=CV70%×1000ml=95%VV=736.84ml80.泡腾片的使用正确的是A、150200ml冷水中浸泡B、50100ml热水中浸泡C、100150ml凉开/温水中浸泡D、幼儿可自行服用E、可以直接服用或口含答案：C解析：泡腾片应用时宜注意：供口服的泡腾片一般宜用100150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；不应让幼儿自行服用；严禁直接服用或口含；药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。81.某女性，3

53、2岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛；查体：T38，肾区叩击痛：血常规见WBC15X109L，中性粒细胞百分比85%，尿常规见尿液混浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。该患者最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征答案：A解析：本题考查尿路感染的诊断。膀胱炎主要表现尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难。少数患者伴腰痛、发热，但体温常不超过38等。因此，根据患者的情况可诊断为急性膀胱炎（A）。肾盂肾炎:体温>38。急性肾盂肾炎的全身症状（寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等）出现同时会伴有泌尿系统症状。82.重组人促红素需要

54、的特殊贮存条件是A、密闭B、低温C、遮光D、不宜振摇E、15以上答案：D解析：不宜振摇的药品：重组人促红素。83.铋盐的正确服用时间为（）A、餐前30minB、餐中C、餐后D、空腹E、餐前1小时或睡前服用答案：E解析：本题考查铋剂的正确服用时间。铋剂在胃酸中活化起效，且易受到食物的影响，于餐前1小时或睡前服用。故选项E为正确答案。84.以下有关处方具有法律性的叙述中，不正确的是A、药师具有审核、调配处方权B、医师具有诊断权和开具处方权C、因开具处方造成医疗事故，医师负有相应的法律责任D、因调配处方造成医疗差错，药师负有相应的法律责任E、因开具处方造成医疗差错，医师、药师负有相同的法律责任答案：

55、E解析：法律性：因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权。85.可导致心脏停搏，切忌直接静脉注射的药物是A、尼可刹米B、头孢曲松钙C、甲氧氯普胺D、氯化钠E、氯化钾答案：E解析：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%0.4%，心律失常可用0.6%0.7%。86.以下有关艾滋病病原体的叙述中，最正确的是（）A、病毒B、免疫病毒C、免疫缺陷病毒D、人类缺陷免疫病毒E、人类免疫缺陷病毒答案：E解析：艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒所引起的传染病。87.关于双膦酸盐的用药注意事项，下列说法不正确的是A、儿童禁用B、低钙血症者禁用C、不要同时使用2种双膦酸盐类药D、食管炎为主要的不良反应E、使用过程中应监测血小板计数答案：A解析：本题考查双膦酸盐的用药注意事项。主要有：为减少不良反应，不要同时使用2种双膦酸盐类药；低钙血症者禁用，儿童慎用，故答案选A；食管炎为主要的不良反