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文档简介

1、2022年国家乡村全科助理医师资格考试题库完整版(含答案)一、单选题1.全科医生是A、全面掌握各科专业技术的临床医生B、提供全部“六位一体”社区医生服务的基层医生C、能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以预防工作为主的医生答案:D解析:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化经济医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。2.对肝硬化诊断最有价值的是A、脾肿大B、B超肝内回声粗糙不匀C、肝掌,蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损答案:E解析

2、:肝硬化失代偿期时,门静脉压增高,钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损为食管及胃底缭脉曲张的征象而食管及胃底静脉曲张是诊断门静脉高压最可靠的指标。B超示:肝内回声粗糙不均,只能提示肝脏有病变,并不能直接完全提示开硬化的诊断。3.哪个不是牙周炎的四大症状A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、牙移位E、牙齿松动答案:D解析:牙移位是牙周炎晚年的并发症。4.医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带A、载有本人姓名、性别和年龄的标牌B、载有本人姓名、性别和专业的标牌C、载有本人姓名、专业和职务的标牌D、载有本人姓名、职务或者职称的标牌E、载有本人姓名、职称及科室的标牌答案:D解析:工作人员上岗工作。必须佩带载

3、有本人姓名、职务或者职称的标牌。5.诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃粘膜活检答案:E解析:漫性胃炎症状无特异性,体征很少,X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病,故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有5080患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。6.下列哪一项不属于高脂血症A、胆固醇增高B、甘油三酯增高C、高密度脂蛋白降低D、低密度脂蛋白增高E、高密度脂蛋白增高答案:E解析:本题考点:高脂血症的分类,高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。7.肝硬化患者出现

4、蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A、肝脏合成激素能力减低B、肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒能力减低C、肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D、门脉高压症E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱答案:C解析:肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍,使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。男性乳房发育是由于生理胜或病理性因素引起的雌激素与雄激素比例失调,而导致的男性乳房发育异常、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。8.下列哪项不是疾病时间分布的变化形式A、短期波动B、流行C、季节性D、周期性E、长期变异答案:B解析:疾病的时间分布通常包括短期波动、季节性、周期性和长期变异,流行是描述疾病流行强度的指标。9.病

5、室有蒜臭气味多见于A、瘟疫发生B、溃腐疮疡C、脏腑衰败D、肾功衰竭E、有机磷中毒答案:E解析:病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。病室有血腥味,病者多患夫血。病室散有腐臭气,病者多患渍腐疮疡。病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。病室尿操气(氨气味),见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味),多为消渴并发症患者,属危重病症。病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。10.典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是A、高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒B、高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒C、高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒D、高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒E、高血钾、高血钙

6、、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒答案:B解析:血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节,因此肾功能不全时血磷增高;其可与血钙结合形成磷酸钙沉积,降低血钙,并抑制1,25-二羟维生素D3合成,故血钙下降;肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡,同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质,肾衰竭时上述功能障碍,故产生代谢性酸中毒;肾排镁减少,因此常有轻度高镁血症。11.孕妇患急性肾盂肾炎应首选A、青霉素B、氨苄青霉素C、红霉素D、四环素E、庆大霉素答案:B解析:孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素治疗,可用半广谱青霉素或第三代头孢菌素。12.治疗行痹,应首选A、乌头汤B、慧该仁汤C、防风汤D、宣痹汤E、白虎加桂枝

7、汤答案:C解析:行痹证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。治法:祛风通络,散寒除湿。代表方:防风汤加减。13.构成“传染过程”必须具备的因素是A、病原体、易感机体B、寄生虫、中间宿主及终末宿主C、病人、污染物、易感者D、传染源、传播途径、易感人群E、微生物、媒介及宿主答案:A解析:传染过程是指病原体进入宿主机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程,亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以传染过程必备的因素为病原体和宿主(易感机体)。所以本题答案选择A。14.甲状腺功能减退症的表现是A、FT3正常FT4正常TSH正常B、FT3

8、正常FT4正常TSH减低C、FT3减低FT4减低TSH降低D、FT3降低FT4减低TsH增高E、FT3正常FT4减低TSH增高答案:D解析:甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低。严重病例可有血清FT4降低。15.特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括A、骨髓移植B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、大剂量丙种球蛋白静脉注射E、免疫抑制剂答案:A解析:特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法包括糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂,急症处理包括血小板输注、静脉注射丙种球蛋内、大剂量泼尼龙。16.属阳的脉象是A、沉B、涩C、洪D、细E、小答案:C解析:脉象分阴阳:辨脉之部位、动态、至数、形状也可以分

9、辨病证的阴阳属性。如以部位分,寸为阳,尺为阴;以动态分,则至者为阳,去者为阴:以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形状分,则浮大洪滑为阳,沉涩细小为阴。17.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系A、阴阳交感B、阴阳互根C、阴阳对立D、阴阳消长E、阴阳转化答案:C解析:阴阳的对立制约,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互排斥和相互制约。阴阳学说认为,自然男一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面,阴阳双方既是对立的,又是统一的,统一是对立的结果。阴阳的相互制约,是指相互对立的阴阳双方大多具有相互抑制和约束的特性。阴阳双方的相互制约,主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。正是

10、由于阴和阳之间的这种相互对立制约,才维持了阴阳之间的动态平衡,因而促进了事物的发生、发展和变化。无论是自然界的变化和人体的生理、病理,均体现了阴阳的对立制约关系。正常者如“冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下”、“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘,精神乃治”,反常者,则如“阴胜则阳病,阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。18.患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选AERCPA、经皮肝穿刺胆管造影(PTB、C、白细胞计数

11、和分类D、腹部X线平片E、B超和腹部CT答案:E解析:CT由于不受十二指肠气体干扰,CT对胆总管下段病变的显示优于B超。对胆道系统及肝胰等胜器占位性病变可作出较准确诊断。B超诊断胆囊结石的准确率可达95以上,但对肝外胆管结石的诊断率只有6080。其主要原因是胃肠道气体对胆总管下段的干扰所致。诊断肝内胆管结石的准确率为60以上,但需与肝内钙化灶相鉴别。19.甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快,第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、脉压差大E、心脏增大答案:B解析:甲亢时最具有诊断意义的体征是弥漫性甲状腺肿伴血管杂音。20.负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名

12、并予以公示的机构是A、省级卫生行政部门B、市级卫生行政部门C、县级卫生行政部门D、县医院E、乡镇卫生院答案:E解析:受县级卫生行政部门委托,乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示,并向县级卫生行政部门报告。21.有关出生率的表述中不正确的是A、指某年活产总数与同年年平均人数之比B、常用千分率表示C、其优点是资料易获得,计算简便D、缺点是易受人口年龄构成影响E、可以精确地反映某时某地某人群的生育水平答案:E22.一组变量值,其大小分别为16,10,12,9,8,11,问平均数是A、23B、11C、12D、10.5E、10.2答案:D解析:这题计算方法是这样的

13、:先把这组数据按从小到大顺序排列8910111216然后取中间的两个数(10+11)=21,最后除以2=1.5(最终答案)23.原始数据都乘以一个不等于O的常数kA、均数不变B、均数大小不定C、均数变为k倍D、均数增加k倍E、均数减少k倍答案:C24.急性卡他性结膜炎的临床表现为A、房水闪光阳性B、眼压升高C、前房积脓D、结膜充血E、角膜水肿答案:D解析:急性卡他性结膜炎的主要临床表现是结膜充血。25.张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A、以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确

14、定的传统医学专业组织考核合格并推荐B、以师承方式学习传统医学满一年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C、以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐D、经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E、经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐答案:C解析:执业医师法第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。26.关于癫痫

15、下列说法错误的是A、强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩B、失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒,同时意识丧夫C、癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫D、精神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉E、失神发作患者意识短暂中断,发作突然,缓慢停止,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆答案:E解析:失神发作患者意识短暂牛断,发作和停止突然,每日可发作数次至数百次,事后对发作无记忆。27.下述关节损伤的特点错误的一项A、肩关节脱位常用Hippocrates法复位B、髋关节脱位多采用Allis法复位C、膝关节侧副韧带受损常用抽屉试验检测D、断肢保存应采用干燥冷藏法E、

16、手外伤应争取6-8内清创缝合答案:C解析:膝关节侧副韧带受损常用侧方应力试验来检查。侧方应力试验(侧副韧带牵拉试验)操作方法:患者仰卧屈膝1030,分别做外展应力试验(医生一手置膝关节外侧向内推,另一手握踝关节上方向外拉)、内翻应力试验(医生一手置于膝关节内侧向外拉,另一手握踝上方使小腿内收),两侧对比。临床意义:膝关节完全伸直时,主要用于检查内侧和外侧韧带;外展应力试验时若出现内侧疼痛并有侧方异常活动,提示内侧韧带损伤;内翻应力试验出现外侧疼痛并有侧方异常活动时提示外侧韧带损伤,28.疾病的三间分布是指A、年龄分布、性别分布、职业分布B、年龄分布、性别分布、季节分布C、年龄分布、季节分布、地

17、区分布D、季节分布、地区分布、人群分布E、时间分布、地区分布、人群分布答案:E解析:记忆性知识点29.中风的基本病机是A、痰火上逆,扰动清窍B、外邪阻滞经络,脑窍失养C、阴阳失调,神机逆乱D、阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑E、脑髓空虚,清窍夫养答案:D解析:中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。30.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发相应的合格证书。该相关单位是指A、所在医疗保健机构B、地方卫生行政部门C、卫生

18、部D、地方医学会E、地方医师协会答案:B解析:县级以上人民政府卫生行政部门应当制定医师培训计划,对医师进行多种形式的培训,为医师接受继续医学教育提供条件31.疖的治疗方法,以下列哪项为主A、散风清热B、泻火解毒C、凉血活血D、清热解毒E、和营解毒答案:D解析:疖的治疗方法以清热解毒为主。32.可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、狂犬病答案:B解析:母婴传播(1)病原体通过胎盘传播给胎儿:病原体从阴道通过子宫的细微破口进入羊水,再感染胎儿,这也称上行性感染。或者先发生子宫等邻近组织病变,随后病原侵及胎儿。其中通过胎盘传给胎儿的情况最为多见。可以经胎盘

19、传给胎儿的主要病原体有:病毒如风疹病毒,巨细胞病毒,脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒,麻疹病毒,EB病毒和水痘病毒等。此外,梅毒螺旋体,结核杆菌,疟原虫和弓形虫等也可发生。上行性感染常见的有单纯疙疹病毒,B族乙型溶血性链球菌等。(2)出生时由产道传播:如巨细胞病毒,乙型肝炎病毒最常见。还可见到单纯疱疹病毒,沙眼衣原体,B族乙型性链球菌和大肠杆菌等感染。(3)生后母乳感染:如巨细胞病毒,乙型肝炎病毒等可能通过母乳传给新生儿。此外艾滋病毒等也有可以通过母乳传给婴儿。33.慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌配清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物A、双氢克尿噻B、甘露醇C、呋塞米D、氨苯蝶啶

20、E、利尿合剂答案:C解析:慢性肾炎患者如肾功能尚好,可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为20ml/min以下时,氢氯噻嗪疗效不佳,可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。34.咳声不扬,痰黄难咯者属A、痰湿阻肺B、热邪犯肺C、燥邪犯肺D、肺肾阳虚E、寒邪犯肺答案:B解析:咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。35.有关肺癌治疗方法的选择正确的是A、腺癌首选放疗B、小细胞未分化癌首选手术C、小细胞未分化癌首选化疗和放疗D、鳞癌首选放疗E、鳞癌首选化疗答案:C解析:小细胞肺癌治疗原则以化疗为主,辅以手术或放疗。36.肩关节脱位最多见的类型是A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂

21、上脱位E、中心型脱型答案:A解析:肩关节脱位前脱位最多见,髋关节脱位后脱位最常见。37.治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、西咪替丁B、阿托品C、硫糖铝D、奥美拉唑E、胶体次枸橼酸铋答案:D解析:奥美拉唑是近年来研究开发的作用机制不同于H2受体拮抗作用的全新抗消化性溃疡药。它特异性地作用于胃粘膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于氢钾ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。38.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A、回盲部结核B、家族性结肠息肉病C、溃疡性结肠炎D、血吸虫性肉芽肿E、克隆病答案:B解析:家族性结肠息肉

22、病的病人,到40岁时约有一半将发展成结肠癌,而70岁以后几乎100发展成结肠癌。行预防性结肠切除,可有效地防止本病病人发生结肠癌。39.关于不伤害原则,正确的是A、此原则是绝对的,最基本的B、临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的C、对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害D、对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害E、如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择答案:B解析:不伤害原则不是绝对的。但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。40.因气滞血癣而致痛经,最佳选方A、

23、膈下逐瘀汤B、血府逐癖汤C、少腹逐癖汤D、柴胡疏肝散E、开郁种玉汤答案:A解析:痛经气滞血淤证主要证候:经前或经期小腹胀痛拒按,经血量少,行而不畅,血色紫黯有块,块下痛暂减;乳房胀痛,胸闷不舒;舌质紫黯或有瘀点,脉弦。治法:理气行滞,化瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤41.医患之间的契约关系取决于A、主动-被动型B、被动-主动型C、指导-合作型D、共同参与型E、合作-指导型答案:D解析:医患关系是建立在平等基础上的契约关系。42.关于外阴阴道念珠菌病,叙述正确的是A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位,适于碱性环境B、白色念珠菌是条件致病菌,存在于每位女性体内C、念珠菌感染主要为外源性感染,如接触

24、污染的衣物等D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态答案:D解析:念珠菌适于酸性环境,pH4.5,1020的非孕妇女阴道内存在该菌,菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染,寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染,来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。43.依据传染病防治法的规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是A、对传染病防治工作实施统一监督管理B、按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C、承担责任范围内的传染病防治工作D、领导所辖区域传染病防治工作E、设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作答案:C解

25、析:国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内的传染病防治及其监督管理工作。县级以上人民政府其他部门在各自的职责范围内负责传染病防治工作。军队的传染病防治工作,依照本法和国家有关规定办理,由中国人民解放军卫生主管部门实施监督管理。44.以下哪项不是虚证的临床表现A、五心烦热B、舌嫩少苔C、腹胀满不减D、声低息微E、怕冷喜如衣答案:C解析:选项C是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选C。45.导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是A、风邪与痰热搏结B、久病肺气虚损C、燥邪犯肺D、寒痰湿浊停肺E、阴虚疫毒攻喉

26、答案:E解析:咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。46.医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A、受罚款行政处罚B、受警告行政处罚C、受责令暂停六个月执业活动的行政处罚D、中止医师执业活动满一年的E、受吊销执业证书行政处罚的答案:E47.紧张综合征主要见于A、精神分裂症紧张型B、情神分裂症青春型C、癔疗D、神经衰弱E、躁狂症答案:A解析:精神分裂症紧张型大多数起病于青年或中年,起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动,不可理解,言语内容单调刻板,动作古怪,有模仿言语。后者表现运动性抑制,少

27、语少动至不食不动,对周围环境刺激不起反应,有违拗、模仿动作及模仿言语,偶可伴有幻觉妄想。48.下面异常呼吸形式的表现错误的是A、糖尿病酮症酸中毒-Kussmaul呼吸B、尿毒症酸中毒-Kussmaul呼吸C、脑膜炎-周期性呼吸D、吗啡-呼吸深快E、重症肌无力-呼吸浅慢或节律不规整答案:D解析:吗啡或镇静剂过量表现为低通气。49.下列哪项应归属于阳证A、里实热证B、表实热证C、里实寒证D、表实寒证E、里虚热证答案:B解析:阳证是指的凡有兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴,故在所给选项中,只有B是

28、正确的。50.不属于咯血特点的是A、出血前感胸闷B、咳嗽后咯出鲜红色血C、鲜红色血中含泡沫痰D、鲜血经酸碱测定呈酸性E、咯血5天后痰中仍带血答案:D解析:咯血的临床表现:咯血特点为出血前感咽喉瘁、胸闷、咳嗽,继而咯出鲜红色含泡沫痰,鲜血经酸碱测定呈碱性。血痰持续数日。故本题应选D。51.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备缺乏的指标是A、小细胞低色素B、血清铁降低C、血清铁蛋白降低D、总铁结合力升高E、骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少答案:C解析:血清铁蛋白是体内贮备铁的指标,低于12g/L,可作为缺铁的依据。52.以下哪种因素不会导致LESP下降A、高脂肪饮食B、钙通道拮抗剂C、妊娠D、食

29、道裂孔疝E、胆汁中的非结合胆盐答案:E解析:多种因素可导致LESP下降:贲门失弛缓术后、激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道拮抗剂、地西伴类)等,腹闪压增高(如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等)及胃内压增高(如胃扩张、胃排空延迟等)均可因LESP相对降低而导致胃食管反流。53.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A、依地强钠钙B、毛果芸香碱C、青霉胺D、亚甲蓝E、二疏基丙醇答案:B解析:毛果芸香碱(或新斯的明)能兴奋M胆碱受体,可迅速对抗阿托品中毒症状(包括谵妄和昏迷),因其在体内代谢迅速,患者可在12小时内再度昏迷,故需反复给

30、药。阿托品中毒患者出现撞孔明显扩大、神志模糊、烦躁、谵语、惊厥、昏迷和尿潴留等症状。应立即停用阿托品。54.以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是A、有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年B、有医学专科学历,在医疗机构中试用期满二年C、有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年D、取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年E、取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年答案:D55.急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是A、共济失调B、休克C、心律失常D、呼吸麻痹E、脑水肿答案:D解析:当乙醇浓度达87mmol/L以上时,患者陷入深昏迷,心率快,血压下

31、降,甚至大小便失禁,抽搐,呼吸麻痹,后者是其主要的死亡原因。56.患者男性,33岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜行骨折,其易发生下列哪种并发症A、骨筋膜室综合征B、延迟愈合或不愈合C、神经损伤D、脂肪栓塞E、血管损伤答案:B解析:胫骨中下1/3交界处骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。57.毒蛇咬伤患肢结扎时间应间隔多少时阅放松一次A、2分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟E、20分钟答案:E解析:在伤肢近侧51Ocm处或在伤指(

32、趾)根部予以绑扎,在护送途中应每隔20分钟松绑一次,每次12分钟。58.引起上呼吸道感染最常见的病原是A、衣原体B、真菌C、病毒D、细菌E、支原体答案:C解析:急性上呼吸道感染由各种病毒和细菌均可引起,但以病毒多见,约占90以上,主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。59.下面关于进食哽咽、疼痛、吞咽困难的发病机制叙述错误的是A、反流性食管炎出现胃内酸性液体反流可造成B、食管平滑肌瘤,肿瘤增大阻塞管腔C、胃癌不会导致食管狭窄D、食管结核增殖性病变可阻塞食管E、主动脉瘤可压迫食管引起吞咽困难答案:C解析:胃癌中尤其是

33、责门癌可侵犯食管下段,造成食管狭窄,出现吞咽困难。60.关于体癣,下列哪种说法错误A、夏秋季节多发B、自觉瘙痒C、皮损初起为大水疱D、皮损边缘不断向外扩展为界限清楚的环状E、肥胖多汗、糖尿病、慢性病及长期使用激素治疗者答案:C解析:体癣皮损初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,故选C。61.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于A、非法行医B、超范围执业C、正常医疗行为D、特殊情况E、开展新技术答案:B解析:医疗机构管理条例第二十七条规定:“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。62.常见于咽喉、口舌

34、、胁肋、脘腹、关节处的疼痛为A、隐痛B、酸痛C、重痛D、灼痛E、冷痛答案:D解析:灼痛指疼痛伴有灼热感而喜凉的症状。是热证疼痛的特点。因火邪窜络,阳热熏灼所致者,属实热证;因阴虚火旺所致者,属虚热证。常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。隐痛常见于头、脱腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、皖腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。63.表证与里证最主要的鉴别点是A、寒热是否并见B、是否有汗C、舌苔是黄是白D、是否头身疼痛E、是否咳嗽有痰答案:A解析:恶寒发热是表证的特征性症状,故可作为表里证的主要鉴别点辨别表证与里证,多依据病史的询问,病证的寒热及

35、舌苔、脉象的变化。一般地说,新病、病程短者,多见于表证;久病、病程长者,常见于里证。发热恶寒者,为表证;发热不恶寒或但寒不热者,均属里证。表证舌苔常无变化,或仅见于舌边尖红;里证常有舌苔的异常表现,脉浮者,为表证;脉沉者,为里证。64.对类风湿关节炎关节畸形的产生下述有误的是A、多见于晚期患者B、手指可形成天鹅掌畸形C、重症患者可呈纤维强直D、可完全丧失关节功能E、腕关节强直是常见畸形答案:B解析:类风湿关节炎手指可形成天鹅颈畸形,而不是天鹅掌。65.下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证A、经行乳胀B、月经量少、色淡黯、质清C、腰骼酸痛D、头晕耳鸣E、脉细弱答案:A解析:月经先后无定期肾虚证

36、主要证候:经行或先或后,量少,色淡黯,质清;或腰骶酸痛,或头晕耳鸣;舌淡,苔白,脉细弱。治法:补肾调经。方药:固阴煎。66.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A、阵发性右下腹痛B、腰大肌试验阳性C、腹胀D、转移性腹痛E、呕吐答案:D解析:阑尾炎最典型的临床表现是右下腹压痛和转移性腹痛。67.引起胃食管反流病的主要原因是A、一过性食管下括约肌(LES)松弛B、食管酸清除漳碍C、胃排空延迟D、食管黏膜防御作用降低E、食管裂孔疝答案:A解析:正常情况当吞咽时,LES即松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛与吞呕时引起的LES松弛不同,它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速

37、率更快,LES的最低压力更低。正常人的一过性LES松弛很少,而胃食管反流病患者比LES一过性松弛频繁。目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。68.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的A、权威关系B、信誉关系C、互助关系D、友好关系E、信托关系答案:E解析:从伦理上说,医患关系是一种依托关系。69.当瘟疫类疾病发生时病室中气味为A、腐臭气B、臭气触人C、尿操气D、蒜臭气E、烂苹果气答案:B70.原发性痛经和继发性痛经的主要鉴别点是A、发病时间B、月经是否规律C、初潮年龄D、有无盆腔器质性疾病E、是否需要使用镇痛药答案:D解析:痛经的概念是指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰

38、酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者。痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。71.下列属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是A、艾滋病B、人感染高致病性禽流感C、流行性出血热D、登革热E、血吸虫病答案:B解析:非典、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽然只被纳入乙类,但由于其传染性强、危害大,如果先要报批、公布才能实施,难免贻误时机,导致严重后果。因此法律特别授权,这三种乙类传染病可以直接采取甲类传染病的预防、控制措施。72.哪一项不是寒凝血癣垂痛经

39、的主要证候A、经行小腹冷痛,得热痛减B、经行小腹疼痛,拒按C、经行量少,色淡红,质稀薄D、面色青白,畏冷身疼E、舌黯,苔白腻,脉沉紧答案:C解析:痛经寒凝血瘀证主要证候:经前或经期小腹冷痛拒按,得热痛减;月经或见推后,量少,经色黯而有瘀块;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,化瘀止痛。方药:少腹逐瘀汤或温经散寒汤。73.下列各选项中属于慢性肾炎的临床特点是A、不会导致尿毒症B、无蛋白尿C、双侧肾大小不一致D、肾功能具有缓慢恶化的趋势E、没有高血压答案:D解析:漫性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式不同,病清迁延,缓慢进展,终将发展

40、为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。74.关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A、振动病-白指激发试验B、放射病-外周血白细胞数C、急性苯胺、硝基胺类中毒-高铁血红蛋白D、急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏E、急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酶活性答案:D解析:急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。75.癌常常发生于乳腺的哪个部位A、外上象限B、乳腺内上侧C、乳腺外下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内下象限答案:A76.统计表的主语通常放在统计表A、下面B、上面C、左侧D、右侧E、中间答案:C解析:统计表的主语是指横标目,通常放在统计表的左侧,所以答案选C。77.调查1998年某地正常成年男

41、子的红细胞数,总体是1998年该地A、每个正常成年男子B、全部正常成年男子C、能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男子红细胞数的集合D、全部正常成年男子的红细胞数的集合E、正常成年男子的红细胞数答案:D解析:总体是根据研究目的确定的同质研究对象(或观察单位、个体)某种变量值的总和,所以,1998年某地正常成年男子的红细胞数的总体是该年该地的全部正常成年男子的红细胞数的集合。78.寒痰停肺咳嗽的特点是A、咳声轻清低微B、咳声重浊紧闷C、咳声不扬痰黄稠D、阵发性痉挛性咳嗽E、干咳无痰或少痰答案:B解析:咳声重浊紧闷,痰多易咳多属实证,多因寒痰、湿浊停聚于肺,肺失宣降所致。79.关于糖尿病的胰岛素治

42、疗,正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗B、l型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体答案:E解析:胰岛素治疗适应证:(1)型糖尿病,(2)糖尿病有急性代谢井发症。(3)糖尿病合并严重感染,消耗性疾病,心、脑、肝、肾疾患,严重糖尿病慢性并发症时。(患糖尿病病人在手术应激状况时。(5)妊娠和分娩。(6)2型糖尿病饮食、运动、口服药效果不好时。(7)全胰切除后继发性糖尿病。80.母婴保健法规定,从事规定的婚前医学检查、旌行结扎手术和终止妊娠手术的人员

43、以及从事家庭接生的人员,必须经过哪个部门考核,并取得相应的合格证书A、国家卫生行政部门B、省级卫生行政部门C、市级以上卫生行政部门D、县级以上卫生行政部门E、乡镇卫生院答案:D解析:母婴保健法规定,从事规定的遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员,必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。81.气血两虚证所见脉象中不包括A、弱脉B、细脉C、微脉D、缓脉E、虚脉答案:D解析:缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。故根据题干

44、要求,此题的最佳选项是D。82.恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,此为A、少阳病B、疟疾C、热入血室D、阳明病E、表寒证答案:B解析:寒热往桌,发有定时指病人恶寒战粟与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症,多见于疟疾病。83.外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别,下列哪项无意义A、病程的长短B、起病的缓急C、咳嗽的多少D、疾病的新久E、以上均非答案:C解析:风寒证和风热证都可见脉浮,因此不能作为辨证鉴别依据。84.医师在执业活动中享有的权利A、履行医师职责B、遵守职业道德C、从事医学研究D、遵守技术规范E、保护患者隐私答案:C解析:医师在执业活动中享有

45、的权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;(一)按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(三)从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;(四)参加专业培训,接受继续医学教育;(五)在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;(六)获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;(七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。85.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后多长时间内进行尸检A、12小时

46、B、24小时C、48小时D、72小时E、1周答案:C解析:医疗事故处理条例规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。86.关于膝关节韧带损伤,下述错误的是A、男性多见B、膝关节侧副韧带出有明显压痛C、侧副韧带损伤侧方应力试验阳性D、抽屉试验可以判断前后交叉韧带损伤E、X线两侧间隙相差8mm提示完全断裂答案:E解析:X线两侧间隙相差8mm提示部分断裂,12mm为完全断裂,4mm轻度扭伤。87.对2007年某地人口指标进行统计,发现与2006年相比,2007年少年儿童人口比例增加,则可能出现该地未来的A、死

47、亡率增加B、死亡率下降C、出生率增加D、出生率下降E、人口自然增长率下降答案:C解析:死亡率的分母为某年平均人口数,分子为同年内死亡总数,从本资料只能得知少年儿童人口数增加,故死亡率的大小变化无法确定,选项A、B、E均不正确。出生率的分母为某年平均人口数,分子为同年内活产总数,从本资料得知少年儿童人口数增加,故未来的出生率增加,故选项C正确。88.对于违反中医医疗机构设置标准者,县以上中医药管理部门的处罚措施中,哪项不正确A、责令限期改正B、停业整顿C、吊销医疗机构执业许可证D、取消城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格E、对负有责任的主管人员给予刑事处罚答案:E解析:中医药条例规定,中医医疗机

48、构违反规定的,由县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门责令限期改正;逾期不改正的,责令停业整顿,直至由原审批机关吊销其医疗机构执业许可证、取消其城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格,并对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分。89.特发性血小板减少性紫癜较少出现A、肌肉血肿B、鼻出血C、月经过多D、口腔粘膜出血E、皮肤淤点答案:A解析:ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性两种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见

49、。90.急性上呼吸道感染分为五型,其中不是这五型之一的是A、普通感冒B、咽结膜热C、急性咽喉炎D、细菌性咽-扁桃体炎E、食管炎答案:E解析:急性上呼吸道感染分为五型:普通感冒、咽结膜热、急性咽喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽-扁桃体炎。91.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的A、发病与链球菌感染有明确关系B、大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D、不同的病例其肾小球的病变是相同的E、可发生于任何年龄,其中女性居多答案:C解析:这道题选C。A是急性链球菌感染后肾小球肾炎。B临床上只有1520的慢性肾炎和急性肾炎存在因果关系。D漫性肾炎,不同的病例其肾小球的病变不同

50、。慢性肾炎可由多种病理类型引起,常见有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等等。E慢性肾炎是内科常见多发病,可发生于不同年龄,其中以青壮年多见,男女之比为2:1。92.右大腿被撞伤,下1/3向后成角,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉局部明显肿胀,最大的可能是A、软组织挫伤B、血肿C、股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折E、股动脉损伤答案:C解析:股骨下1/3骨折表现为进折断内收,远折断受排肠肌牵拉向后移位。如单纯骨折无血管损伤则足背动脉搏动无异常,如合并股动脉损伤则表现为足背动脉搏动消失,足趾发凉。因此应选c。93.迟脉的主病是A、虚热证B、痰饮C、寒证D、血瘀E

51、、气滞答案:C解析:迟脉多见于寒证,迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。94.关于有机磷的代谢和排泄正确的是A、在体内蓄积,毒性持久B、经肾排泄C、肝内氧化产物不如原来毒性强D、肝内水样产物比原来毒性强E、经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄答案:B95.治疗胸痹心血癖阻证,若伴气虚自汗者,可选用的方荆为A、生咏散合失笑散B、补中益气汤合当归活血饮C、四君子汤合复方丹参滴丸D、人参养营汤合桃红四物汤E、补中益气汤合失笑散答案:D解析:胸痹心血瘀阻证,若气虚血瘀,伴气短乏力,自汗,脉细弱或结代者,当益气活血,用人参养营汤合桃红四物汤加减,重用人参、黄芪等益气祛瘀之品。96.甲状

52、腺危象时,首先选用的药物是A、心得安B、甲基硫氧嘧啶C、丙基硫氧嘧啶D、碘化物静脉滴注E、氢化可的松静脉滴注答案:C解析:当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。97.在预防麻疹的被动免疫中,下列哪项正确A、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白O.25ml/kg可预防发病B、在接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病C、在接触麻疹后5天内立即给子

53、免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病D、在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病E、以上都不是答案:B解析:接触麻疹后5天内立即肌注免疫血清球蛋0.25ml/kg,可预防麻疹;若5天后注射者,仅能减轻症状。被动免疫只能维持38周,以后应采取主动免疫。98.主动-被动型的医患关系主要用于A、康复期治疗患者B、严重昏迷的患者C、急性感染期患者D、慢性感染患者E、焦虑障碍患者答案:B解析:主动-被动型模式中,医患双方不是双向作用,而是医师对患者单向发生作用。这种模式适用于昏迷、休克、精神病患者发作期、严重智力低下者以及婴幼儿等一些难以表达主观意志的患者。99.心衰

54、一般治疗措施包括A、维持水盐平衡B、适当运动C、积极控制心津失常D、避免使用负性肌力药E、以上均是答案:E解析:一般措施:1维持水盐平衡;2适当运动;3积极控制心律失常,房颤高危患者须抗凝治疗;4冠心病患者有适应证的进行血运重建;5避免使用负性肌力药。100.关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法B、可判断反流性食管炎的严重程度C、可判断反流性食管炎有无并发症D、结合活检可与其他食管病变作鉴别E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病答案:E解析:胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)并发症的一组疾病。根据有无食管黏膜损伤,GERD分为非糜烂性胃食管反流病及反流性食管炎,对于非糜烂性胃食管反流病,需进一步检查24小时食管pH监测、试验性治疗等方法来明确诊断。101.关于电击伤的介绍,哪项不正确A、出现痛性肌肉收缩,惊恐,面色

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