外科主治医师骨外科学考试题

1、福建省2017年外科主治医师（骨外科学）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意）1、适宜的处理为A.高位结扎术B .股静脉瓣膜成型术C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D.硬化剂局部注射E.弹性绷带包扎2、下列哪项是全口修复中，上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置A.垂直或切缘略微向唇侧倾斜B.颈部稍向膊侧C.颈部向唇侧突出D.垂直或切缘略微向腭侧倾斜E.以上都不是3、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原A.糜蛋白酶B.胃蛋白酶C.弹力纤维酶D .胰血管舒缓素酶原E .胰蛋白酶原4、患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门外观可见截石位6点有一梭

2、形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是A.内痔B.外痔C.肛窦炎D.早期肛裂E.陈旧性肛裂5、下列属细胞周期非特异性药物的是A .阿糖胞甘B.羟基月尿C.长春新碱D.丝裂霉素E.氟尿喀呢6、此病人于手术前必须A.高蛋白高维生素饮食B.卧床休息C.镇痛D .月中物穿刺活检E.治疗慢性支气管炎7、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的 A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见8、最易发生嵌顿的疝是A.脐疝B.

3、股疝C.切口疝D .腹股沟直疝E .腹股沟斜疝9、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是A.静脉滴注垂体后叶素B.输血C,止血药D.去甲肾上腺素加盐水口服E.三腔二囊管压迫10、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了A.直径 5cmB.局部有发痒、疼痛的症状C.表面破溃，出血或形成溃疡D.病变四周出现小的卫星状痣E.边界模糊11、有诊断价值的检查为A.钢灌肠造影B .腹部B超C.直肠指诊D .腹腔穿刺E.血癌胚抗原测定12、婴儿肠套叠一般有三大典型表现，即A .腹痛、月中物、哭闹B.腹痛、面色苍白、哭闹C.腹痛、呕吐、月中物D.腹痛、呕吐、血便E.腹痛、血便、月中物13、下列哪项不是深静脉插

4、管引起感染的原因A .插管时无菌操作不严格B.经常经导管输注药物C.营养液配制后低温环境保存超过 24小时才经插管输注D.插管后局部处理不妥E.营养液配制过程在普通治疗室进行14、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A .上腹剧痛，高热持续1周以上B.常伴有休克C .腹胀显著，腹壁紧张与上腹月中块，可并发胰腺脓月中D,血尿淀粉酶不增高E.以上各点都是15、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A.卵巢癌B.睾丸癌C.原发性肝癌D.新生儿E .肝血管瘤16、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是正确的A.可以在腹部任何部位穿刺B.气腹压力与一般病人相同C.气腹压略高于一般病人D.气腹压力低于一般病人E.肥胖病人

5、不采用开放式腹腔镜手术17、胃肠道液体分泌量每天达A. 5 0006 000mlB. 6 0007 000mlC. 7 0008 000mlD. 8 00010 000mlE.大于 10 000ml18、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第 2天患者突然出现面部及四肢 抽搐，应给予的处理是A.给激素B.抗甲状腺药物C.镇静药D.甲状腺素E.钙制剂19、以下处理不当的是A.静点垂体后叶素B .给予胃复安止吐C .给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生D.禁食，补液E.用冰盐水洗胃20、下列哪项检查可以明确诊断A.血常规、肝功能和乙肝五项B. CT检查C. 口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出D.胃镜检查E

6、.腹平片21、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征A.头部B.胸部C.手和前臂D.大腿和臀部E.足和小腿22、肝内胆管结石的部位A.右肝管多于左肝管B.左右肝管相同C.左肝管多于右肝管D.完全在左肝管E.完全在右肝管23、术前最主要的治疗措施是A .保持安静B.防止休克C.止痛D.胃肠减压E.抗生素24、腹部最易受损的脏器是A.肝B.脾C.肾D.胰E.肾上腺25、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用A.核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影C.经皮肝穿刺胆道造影D .腹腔镜检查E.逆行胰胆管造影二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，

7、至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分） 1、哪项与胆道蛔虫症的转归无关A.并发胆道出血B.急性胰腺炎C.诱发胆管癌D.并发肝脓月中E.诱发阻塞性胆管炎2、最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肾结石E,胃十二指肠穿孔3、最可能的诊断是A.消化性溃疡出血B.食管、胃底静脉曲张破裂C.贲门粘膜撕裂综合征D.应激性溃疡出血E.急性出血坏死性胰腺炎4、乳癌好发部位是乳腺的A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕区5、如疑为直肠肛管周围脓月中，采用下列哪项方法检查最合适A. CT检查B.直接切开引流C. B型超声波检查D.穿刺抽出脓液E.

8、 MRl6、目前胰腺癌病人预后较差的原因是A.早期症状不明显，发现和确诊晚B.月中瘤细胞周围浸润C.胰、十二指肠切除术时间长，对病人创伤大D.病人消化不良，营养状况差E.黄疸对肝功能影响较大7、男性，55岁，因上消化道大出血人院，人院后立即输血 3000ml,病人突然出 现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系 统检查无异常。化验：血清钾 4.0mmol/L ,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。 最可能的诊断是A.高钾血症B.局钠血症C.低钙血症D.过敏反应E.酸中毒8、胰腺主胰管直径A. 1mmB. 2.0mmC 3.5mmD 4.0mmE 5

9、.0mm9、与开腹手术比较，有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的A.手术时间较长B.技术难度较大C.术后胃肠道功能恢复慢D,手术耗材昂贵E.需要取标本且有一定困难10、休克时，穿休克服（裤）的作用不包括A.有助于下肢出血的止血B.压迫下半身，起自体输血的作用C.可增加400500ml的血液D,可使生命器官的血液灌流得到改善E.增加有效循环血量11、患者，女，30岁，已焙。月经先后无定期，质稀、量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是A .肝郁B .肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱12、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了A.腹膜后血月中B.腹膜内严重感染C .腹部大手术D

10、.低血钾、低血镁E .肠道月中瘤13、胃穿孔后，最早出现的体征是A .脉搏加快B.高热C.膈下游离气体D,血压升高E.板状腹14、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉15、断流术优点不包括A.手术简便易推广B.肝功能要求不高C.既能控制出血，又可保持向肝血流D.术后肝性脑病发生率低E.可明显降低门静脉压力16、最可能的诊断为A.乳腺囊性增生症B.乳癌C.乳腺结核D,乳腺炎E.纤维腺瘤17、肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗，该血管直接通向哪一血管A.肝静脉B .门静脉右支C.腔静脉D .门静脉左支E.脾静脉18、腹部闭合性损伤手

11、术探查指征不包括A.出现休克征象B.明显腹膜刺激征C.膈下游离气体D .腹部透视胃泡明显扩大E .肠鸣音消失19、男性，34岁，农民，持续发热14天，伴腹泻8天，大使45次/天，4小时前突起右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血象：WBC19.6X10 9/LA.阿米巴痢疾并肠穿孔B.血吸虫病性急性阑尾炎C.结肠月中瘤穿孔D.伤寒并发肠穿孔E .肠结核并结核性腹膜炎20、女性，26岁，上腹部反复疼痛半年。钢餐造影发现胃、十二指肠球部多发溃疡，基础排酸量25mmol/L ,该病诊断为A.复合溃疡B.多发溃疡C .胰腺B细胞瘤D.胰腺非B细胞瘤E.复合性溃疡恶变21、急性腹膜炎早期呕吐原因是A.神经性呕吐B.反射性呕吐C.肠梗阻D.肠麻痹E.肠痉挛22、确定乳房月中块性质，准确性最高的是A.临床表现B.乳腺铝靶X线片C. B超D.红外线透照E.病理学检查23、有关上消化道大出血病因的描述中错误的是A. 10%15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B.部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D.体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性月中瘤引起E