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2、万里行活动年,在各级领导领导重 视支持和杨总细心指教下, 认真学习了护理质量管理规范及医院 复评指南。针对 20xx 年度市专家组督导中存在的问题以及平时 工作中发现的问题, 和杨总一起对本院护理活动进行了护理质量 控制,使护理质量得到了持续性改进, 但也存在不少问题, 现总 结如下:一、主要工作和存在的问题 (一)完善和修改了管理体系、制度职责、考核标准、护理常规和安全措施。1、修改了 20xx 年医院护理管理体系动态示意图。 根据职称, 年龄、科室分别制定了三个护理人员动态表。2、修改了全院各科综合质量检查评分标准并已实施。加强 了考核力度, 综合考核与效益工资挂钩。 计划实行单项考核与综

3、 合考核结合,但是单项考核未能执行。3、完善了妇产科专科护理常规。4、拟定了护患沟通制度和患者对护理工作满意度调查表, 并已经例入考核内容。5、制定了临床护理人员职业防护措施,已经发放到各临床 科室并要求护士长组织科室医护人员认真学习。6、制定了临床护理人员穿刺伤登记表,只要领导批准,随 时可以用于临床。7、根据各科室无菌包种类制定了相应的无菌包交换登记本。8、理出了护理技术操作训练托盘的物资购买计划未能购买, 但要求各科室护士长定期组织年轻护士进行护理操作技能的训 练和考核。9、完成了护理人员的三基理论 1 次和护理技术操作考试 4 次,业务讲座 10次,业务查房、教学查房各 2 次,定期综

4、合考 核 12 次,质量分析会议 4 次。二)在工作中爱岗敬业,认真负责、大胆管理、时时把护理安全放在首位,重视护理细节管理,定期与不定期查房医'学教育网搜集整理结合。不管是平时上班还是行政值班都坚守岗 位,巡视科室,发现安全隐患能及时消除, 有纠纷苗头能及时与 病人或者家属沟通,取得他们的信任, 平息不满情绪, 防止了纠 纷发生数起。 质量考核和质量分析以例会通报和书面反馈给各科 室,并进行复查和效果评价, 及时发现、 消除了安全隐患。 比如:1、救护车和每个科室抢救车上的抢救物资及抢救药品是否 齐全,放置位置是否固定, 是否是的放置位置, 失效期标示是否 显眼,氧气袋导管接头有没有

5、、 接头是否暴露, 看起来很不起眼 的一副输液胶线或者一张输液贴是否准备都要一一检查。2、下病房发现有让病人或家属自己放液体的现象时,马上 把这安全隐患反馈给了护士长和护理人员, 立即检查其他科室有 没有类似现象发生。3、查到抢救记录不真实,措辞不准确,记录时间不准确时 立即给护士长和年轻护士讲解怎么书写危重病人抢救记录, 亲自 参加科室教学查房, 在每次查房前都要充分准备, 翻阅大量的相 关资料,受到临床科室护理人员的认可, 也扩大了自己的知识面。 进行现场拍照,以充实护理部留软件资料。4、发现无菌包丢失和临床失效期无菌包时,找不了原因或 者互相有推脱现象时, 立即根据各科室无军包种类制定了

6、相应的 无菌包交换登记本,防止类似现象再次发生。5、才不久周末行政值班上午接到电话后立即下科室,把一 个有不满情绪, 没给医护人员打招呼就要上三轮车的病人留了下 来,经过沟通病人马上缴纳住院费, 并愿意继续住院治疗, 晚饭 后转病房时发现包括此病人在内有三个一级病人安排在离医护 办公室比较远的病房里, 没有陪伴床和陪伴椅, 这个一级病人的 陪伴是个老太婆,如果在病房里守夜, 她自己也会感冒。和这三 个病人的家属沟通了近 2 个小时,耐心回答了病人的不解, 取得 了病人家属信任后, 叫其他床年轻的家属互相照应这个病人, 要 求当班护士加强下半夜巡视, 把办公室电话留给了家属, 确保了 我行政值班

7、晚上的安全,消除了纠纷苗头。6、给临床护士长交流了与病人建立良好关系的重要性和必 要性。一个发自内心的微笑、 一句关心的话、 一个几分钱的纸杯 的准备对建立良好的医患关系, 防范医疗纠纷起着非常重要的作 用。7、为了防止医院感染,在平时的工作中经常监督检查,并 责令整改。比如:一个科室用一般的胶布替代输液敷贴,没有进 行针眼保护的现象后,马上责令停止使用或者必须进行针眼保 护。有的科室做皮试的注射器,用后针头裸露,弯曲,放在治疗 3 抽里, 毁形一次性用品的剪刀放在治疗桌上, 他们没有意识到这 样间接污染了我们护理人员的手和其他物品。 手术室缓冲地带有 污染,不管给多少个病人给氧都用一个用了很

8、久,很旧, 缝缝补 补的医学教育 ' 网搜集整理一次性面罩, 个别科室的氧气湿化瓶、 消毒瓶不定期消毒,应付检查。 经过检查整改, 现在没有发生类 似现象。(三)临时性任务1、在规定时间内完成了全区护士健康体检、全院护士资料 收集、信息录入等护士联网管理的注册和换发证工作。2、流感疫苗注射,乙肝疫苗接种准备工作,部分健康体检 工作,妇女相关癌症筛查工作。3、完成了发热门诊启动的物资准备工作,并对发热门诊工 作人员进行了洗手技术、 穿脱隔离衣术训练, 甲流感防治知识的 讲解,要求他们熟练掌握。4、协助医教科、质空科、感染科做自己力所能及的事,院 办公室在郑主任病休和外出办事时, 只要需要

9、从未推辞。 协助岗 位设置表格设置和职工信息录入工作二、建议(工作打算)1、修订综合质量考核标准。加大护理质量考核力度:实行 单项考核扣款,综合质量考核实行扣分制, 90 分以下与当月效益工资挂钩2、新制定妇产科专科评价标准、 及供应室满意度调查表医 | 学教育 | 网搜集整理。3、督导各科护理会诊,护理疑难病例,死亡病例讨论制度 的执行情况。4、科室护士长月底把第二个月的工作计划上报护理部。护 理部根据各科工作计划检查各科室业务学习制度、 业务查房制度 执行情况。5、护理缺陷、差错、事故上报管理制度认真落实执行。每 个月护理部组织各科护士长针对出现的差错进行分析原因, 总结 教训,进行整改,

10、避免再次发生类似差错。6、购买护理技术操作托盘,加强护理技术操作的培训与考 核。7、实行地方政策,为了防止应付检查, 防止发生医院感染, 除了打包一次性使用外,将消毒瓶失效期 7天改为 3天和 4 天, 平镊罐的失效期 7 天改为 1 天,希望得到领导的支持。8、护理部组织护理业务讲座、教学查房、业务查房、要求 全院休息护理人员参加,以提高整体素质。工作岗位没有轻松与否, 只有认真不认真的区别, 护理质量 控制工作看似很轻松, 但是阻力大, 一段时间让我工作情绪跌入5了低谷,身心健康受到了极大的影响,感谢领导和同事的关心、 支持和鼓励,通过自己调整, 顺利度过了这道坎,请领导和同事 放心,还是

11、一个身心健康、 有饱满工作热情和认真负责的我。 最 后我想说:“没有做不到,只有想不到,护理质量没有,只有更 好”。关于护士年度的工作总结 2有句话说的好路是人走出来的, 我在夏院长及护理部领导的 帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排, 将各班包括护士长的岗位责任制和每周、 每月工作重点, 汇总成 表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核, 做到奖罚分明,公平对待 ;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整 和完善 ;第三, 对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理 ;第四,针对我科的特点和现有条件对病

12、房管理作出了合理的 改进和规范 ; 对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人 ;第五,不断深化安全管理, 强化安全意识, 做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的 '重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,7 常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此, 做好安全护理不 仅能保障护患双方的安全, 而且也能提高医疗护理质量。 为此要 求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,医'学教育网搜集整理了解病人的心理变化, 重视心理护理和精神关怀, 密切巡视病 房,严格执行各项护理常规制度,同

13、时对病室的各种设施、 物品 及家属要加强安全管理。第六, 了解科发展的新动向, 定期组织护理人员进行业务学 习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高 每一位护理人员的业务水平, 使其跟上时代发展的需要, 我在科 内每月至少一次个案护理查房、 加强科室业务学习, 定期组织护 理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练 ;第七,加强护患沟通, 定期组织召开工休座谈会,听取患者 及家属的建议, 以便护理工作的开展和改进, 真正做到想病人所 想急病人所急 ; 最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约 的传统美德,杜绝浪费 ; 我要求全体医护、工勤人员,从节约每 一度电、每一

14、滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支 出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚, 虽然这样或许会得罪一些人, 但我知道,加强经济核算,降低医 疗护理成本, 讲究经济效益与医疗护理效果, 都是护士长必须做到的。此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、 学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,医学' 教育网搜集整理在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务 水平和政治素质, 参加了 年护理专升本考试, 并被南医大护理专业录取 ; 另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学 习,不断提高自己的思想政治素质。虽然工作是平凡而辛劳的, 放弃了不少与家人、 孩子团聚的时间, 一旦病房里有了危重病人 时即使在家心理也总觉的有点不踏实。 但可喜的是在医院、 护理 部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效, 得到了患者及 其家属的称赞, 得到了领导和同事的认可

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