模板支架验收记录表

1、项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位A-F/7-13轴地下室负一层墙、柱、顶板、梁模高度m跨度m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性符合技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.5m符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆

2、基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置按力案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按力案符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位4#楼（A-D/6-15轴）二层柱、四层梁、板、楼梯高度m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件

3、进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经

4、理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位3b#楼（A-F/20-27轴）一层柱、顶板、梁、楼梯高度m跨度2.3-8.4m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性符合技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.5m符合要求立杆

5、垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置按力案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按力案符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位G-N/10-14轴地下室负一层墙、柱、顶板、梁高度m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数1

6、8人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀

7、案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：等于8m的，必须编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑硅。模板支架验收记录表项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位2#自行车坡道外墙板、顶板、梁高度跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求技术交检查人员:项目技术负责人:项目经理:钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情

8、况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按力案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/专项方案编审程序符合性安全交底情况已交底已交底底情况结论:检查日期:年月日施工单位检查结论结论:验收日期:监理单位验收结论总监理工程师:专业监理工程师:等于8m的，必须

9、编制高大支模架专项施工方案且经专家论证，验收合格报区安监站备案后方可浇筑硅。）模板支架验收记录表项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位1#楼三层柱、顶板、梁、楼梯高度m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度&

10、lt;0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按力案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位4#楼（A-D/1-6轴）一层柱、三层梁、板、楼梯高度6.51m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证

11、人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m

12、）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位A-F/14-20轴地下室负一层顶板、梁、楼梯高度m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30

13、mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位4#楼（A-D/6-15轴）一层柱、二层梁

14、、板、楼梯高度5.71m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按

15、力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位G-M/15-20轴地下室负一层顶板、梁、楼梯高度5.55m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检

16、测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师

17、：模板支架验收记录表项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位3a-103a-16/3a-A3a-C轴，X1-X2/XA-XC轴地下室负二层顶板、梁、楼梯高度4.95m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<

18、;0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按力案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位X1X6/XDXJ轴地下室负二层顶板、梁、楼梯高度4.95m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18

19、人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按方案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案

20、/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位1#楼二层顶板、梁、楼梯高度跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm

21、按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<0.75%且660mm按力案符合要求扣件拧紧40-65N-m按力案符合要求立杆基础按力案符合要求扫地杆设置按力案符合要求拉结点设置/按力案/立杆搭接方式按力案符合要求纵、横向水平杆设置按力案符合要求剪刀撑垂直纵、横向按力案符合要求水平（高度4m）按刀案/符合要求其他/施工单位检查结论结论：检查日期：年月日检查人员：项目技术负责人：项目经理：监理单位验收结论结论：验收日期：年月日专业监理工程师：总监理工程师：项目名称杭政储出（2010）39号商业金融用房搭设部位X3X6/3a-AXC地下室负二层顶板、梁、楼梯高度5.35m跨度0.8-1.0m最大荷载搭设班组架子班班组长王加法操作人员持证人数18人证书符合性符合要求专项方案编审程序符合性技术交底情况已交底安全交底情况已交底钢管扣件进场前质量验收情况符合要求材质、规格与方案的符合性符合要求使用前质量检测情况符合要求外观质量检查情况符合要求检查内容允许偏差力泵要求实际质量情况符合性立杆间距梁底+30mm按力案符合要求板底+30mm按力案符合要求步足巨+50mm1.8符合要求立杆垂直度<