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文档简介
1、重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治,规范诊疗行为,确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治,进一步提高急危重症患者的抢救成功率,加强医疗安全,按照三级妇幼保健院评审标准及实施细则(2016年版)的要求,结合我院实际,制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。一、急危重患者重点病种范围:高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊一分诊护理快速判断病情一抢救室,通知妇产科或儿科医师一初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢
2、救措施等)一向陪护人交代病情及签署危重通知单一病情较重一请相关二线班会诊一进一步抢救一病情稳定收入院一记录(医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单)。三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始,抢救处置时间在5分钟以内,10分钟内完成诊疗处置(如通畅呼吸道,呼吸机应用,静脉穿刺等)。2、院内急会诊应在10分钟内到达现场;在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间W10分钟;患者到达放射科后,平片30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告);超声医生在接到患者后,30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告);检验科接收到标本后,30分钟内出
3、具常规检查结果报告(血常规、尿常规等,可电话报告),60分钟内出具凝血结果报告,120分钟出具生化结果,配血申请30分钟内完成(如无库存血,则60分钟内完成);手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,本科室立即通知手术相关人员到场。4、总值班接到电话报告后10分钟内到达抢救现场,职能科室(医务科、护理部)接到电话报告后10分钟内到达抢救现场(节假日30分内);急救设备调配30分钟内完成。四、各关联部门连贯服务规定:1、各关联科室根据急危重患者重点病种的范围、服务流程和服务时限制定本科室具体落实措施,明确岗位职责并对具体措施及岗位职责进行培训与考核;2、急危重患者救治过程必须严
4、格落实严格执行急诊绿色通道管理制度、危急重症优先处置制度、查对制度、口头医嘱制度、佩戴“腕带”身份识别制度、急诊检诊、分诊制度等制度。3、落实培训与考核,至少每半年进行一次,知晓率要求达到100%。4、各部门必须紧密配合,严禁推诿、拒绝参与抢救行为,一经发现,严肃处理。附件:各急危重患者救治服务流程,服务时限具体要求附件一:高危妊娠孕产妇急诊服务流程及服务时限精品文档附件二:妇产科出血急诊服务流程及服务时限急诊绿色通道1急诊手术;附件三:异位妊娠急诊服务流程及服务时限附件四:卵巢囊肿破裂或蒂扭转急诊服务流程及服务时限完善术前检查(急查),监测生命体征f通知手术室做好急诊手术准备;(10分钟内完成)急诊手术附件五:子宫破裂急诊服务流程及服务时限护理:密切注意观察或用监护仪监护,记录Bp、P、R;予以吸氧及建立静脉通道;通知妇产科总住院;医师:快速评估,做出初步诊断,按诊疗规范下达医嘱附件六:产后出血急诊服务流程及服务时限急诊绿色通道”急诊手术;附件七:子痫急诊服务流程及服务时限附件八:儿童高热惊厥急诊服务流程及服务时限儿童高热惊厥预检分诊台护士:1.快速评估病情(1分钟内完成
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