疾病控制主治医师专业实践能力-4-1试题

1、疾病控制主治医师专业实践能力-4-1一、（总题数：50,分数：（总分：50.00，做题时间：90分钟）50.00）1. HIV抗体初筛阳性的标本要进行确认试验，常用的方法是什么« A.酶联免疫吸附试验（ELISA）« B.多聚酶链反应（PCR）« C.核酸序列圹增试验（NASBA）« D.免疫印迹试验（WB）« E.分支DNA信号扩大试验（Bdna技术）（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：筛查呈阳性反应的需用特异性更强的方法（如免疫印迹试验）进行确认。2. 春节后一位4岁小孩突然发热1天，而且岀现剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等颅

2、内压增高症状与体 征，脑脊液浑浊，镜检可见细胞内有革兰阴性双球菌。根据上述结果，初步诊断很可能为* A.葡萄球菌性化脓性脑膜炎B.淋病奈瑟菌性化脓性脑膜炎* C.脑膜炎奈瑟菌性化脓性脑膜炎* D.链球菌性化脓性脑膜炎* E.肺炎双球菌性化脓性脑膜炎（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌感染引起的，主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征。3. 溶组织内阿米巴主要侵入肠道何部位并引起疾病* A.小肠* B.空肠* C.结肠D. 回肠E. 十二指肠（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：溶组织内阿米巴主要侵入结肠

3、并引起疾病。4. 霍乱病人在临床症状消失后可呈病后带菌，病后带菌可分为恢复期带菌和慢性带菌。恢复期带菌，排菌 时间在多长时间内« A.1周内« B.15天内« C.2个月内«D.1个月内« E.3个月内（分数：1.00）A.B.C.D.E. V解析：霍乱恢复期带菌，排菌时间在3个月内5. 预防易感儿童患麻疹最有效的措施是* A.注射麻疹减毒活疫苗B.注射麻疹灭活疫苗C.注射人胎盘丙种球蛋白* D.注射人血清丙种球蛋白* E.隔离患儿防止传播（分数：1.00 ）A. VB.C.D.B. 解析：注射麻疹减毒活疫苗是预防易感儿童患麻疹最有效的措施。6

4、. 军团病是近年来新发现的一种传染病，由何种病原微生物引起« A.病毒« B.支原体« C.螺旋体« D.细菌« E.衣原体（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：军团病并非是一种军队的职业病，而是一种呼吸道感染疾病，其病菌存在于空气中。军团病即大叶 性肺炎，是一种细菌性肺炎，症状与沛炎基本一样。7. 流行性出血热高危地区的高危人群是* A.家鼠型疫区中从事野外劳动的青壮年劳动力« B.鼠密度、带病毒率高于10%）勺自然疫源地分布区中的V 6岁儿童« C.姬鼠型疫地中的老年人及儿童 D.发病率100/10万，乡镇中

5、16岁，尤其男性家民等居民« E.林区疫源地中的家庭妇女（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：一般认为人群普遍易感，隐性感染率较低，在野鼠型多为3%-4%但家鼠型疫区隐性感染率较高,有报告为15%以上，一般青壮年发病率高。8. 我国现行的计划免疫程序中应接种的疫苗不包括* A.卡介苗* B.百白破混合制剂* C.乙型肝炎疫苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗E.流行性乙型脑炎疫苗（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：9. 从全国情况来看我国艾滋病流行正处于哪个时期« A.流行前期*B.低流行期C.高流行期«D.中流行期«E.流行后期（分数：1

6、.00 ）A.B. VC.D.E.70%为经静脉吸毒等血液途径感染，按艾解析：我国自1995年进入艾滋病流行的快速增长期。感染者中约 滋病自然病程，近12年将会岀现艾滋病的发病高潮。10. 猩红热特征性病变是由哪种物质引起的* A.红疹毒素* B.透明质酸酶* C.溶血素* D. M蛋白* E.链激酶（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：猩红热特征性病变是由红疹毒素引起的11. 目前我国预防艾滋病的基本措施之一是« A.教育公众，洁身自爱，自我防护« B.查岀所有艾滋病病毒感染者并隔离他们C.远离艾滋病感染者，防止传染自己« D.全民接种艾滋病疫苗 E

7、.以上都不是（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：12. 某些研究发现，约85%市癌病例是由于吸烟所致。这种测量是一种A.对发生率的测量« B.对归因危险度的测量« C.对现患率的测量* D.对相对危险度的测量« E.对死亡构成比的测量（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 医院感染常用的流行病学调查方法有* A.个案调查* B.流行或暴发调查* C.现况调查* D.漏报率调查* E. B+C（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 发生猪囊尾蚴病（囊虫病）是因为« A.食入被猪带绦虫卵污染的食物和水B.绦虫

8、病人肠道中孕节和虫卵随逆蠕动返回胃« C.吃了食猪囊尾蚴的猪肉D.绦虫病人吞食自己排出虫卵« E. A+B+C（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：发生猪囊尾蚴病（囊虫病）是因为通过不同途径食入了绦虫虫卵。从该菌感染者分离15. 某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4C生长，所致胃肠炎又称为“冰箱病”到的致病菌株的血清群主要为A.03群B.05群C.08群D.06群E.09群（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：16. 伤口处的病毒可以通过下列哪一个途径引发狂犬病* A.进入血液循环* B.进入局部淋巴结* C.侵入局部血管内皮细胞D.侵入局部白细胞

9、* E.侵入邻近的末梢神经（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：伤口处的病毒可以通过其邻近的末梢神经引发狂犬病。17. 流行性出血热预防控制措施，不包括« A.环境治理«B.灭鼠和防鼠«C.个人防护«D.预防接种«E.灭蟑螂（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：流行性出血热的预防措施为：疫情监测，防鼠灭鼠；做好食品卫生和个人卫生；疫苗接种。18. 以下哪种病原体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病* A.人乳头瘤病毒« B.淋球菌* C.杜克雷嗜血杆菌« D.沙眼衣原体* E.梅毒螺旋体（分数：1.00 ）

10、A.B.C.D.E. V解析：梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病。19. 我国血吸虫病流行区根据地理环境和流行特点一般可分为三大类型，指出为哪三大类型*A.湖沼和水网 B.山地« C.湖沼+水网+山丘« D.山丘« E.江滩（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：20. 软性下疳的病原菌是« A.杜克嗜血杆菌B.埃及嗜血杆菌«C.副嗜沫嗜血杆菌«D.副流感嗜血杆菌*E.嗜沫嗜血杆菌（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：杜克嗜血杆菌为性病软性下疳的病原菌。21. 疟原虫感染是由* A.吸血昆虫叮咬引起* B

11、.疟原虫子抱子随感染的雌性按蚊叮咬吸血时进入人体* C.按蚊叮咬引起* D.子抱子通过输血进入人体* E.白蛉叮咬引起（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：疟原虫感染是由疟原虫子抱子随感染的雌性按蚊叮咬吸血时进入人体而感染的22. 人感染华支睾吸虫是因为摄入«A.毛蚴« B.虫卵«C.囊蚴«D.尾蚴从水中钻入皮肤« E.童虫（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：华支睾吸虫病是因摄入含有活的华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼（虾）所致。该菌除主要引起胃23. 某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4C生长，所致胃肠炎又称为“冰箱病”肠炎症

12、状外，其次的临床类型为* A.肺炎« B.败血症* C.关节炎D.蜂窝织炎* E.急性胆囊炎（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：24. 狂犬病的临床诊断除神经系统症状的临床表现外，还需要注意* A.有无外出史* B.有无伤口* C.有无被动物咬舐接触史* D.有无与动物接触史* E.有无其他感染（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：病史对于诊断疾病很重要。25. 钉螺在自然界生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和« A.树木« B.植被C.降雨量« D.相对湿度« E.气压（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析

13、：钉螺在自然界生存的基本条件是适宜的温度、水、土壤和植被。26. 肠产毒性大肠杆菌为A.EAggECB.EPEC*C.EHECD.EIECE.ETEC（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：肠产毒型大肠埃希菌（ETEC）;肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC）;肠致病型大肠埃希菌（EPEC）;肠出血型 大肠埃希菌（EHEC）。27. 根据菌体（0）抗原的不同，目前已将霍乱弧菌分出200个以上的0血清群。其中哪些血清群引发霍乱« A.仅01群« B.仅 0139群« C. 01 和 0139群« D.仅022群« E.仅 0157群（分数:1.

14、00 ）A.B.C. VD.E.解析：根据菌体（0）抗原的不同，目前已将霍乱弧菌分出200个以上的0血清群。其中仅01和0139群血清群引发霍乱。28. 人感染钩虫是由于* A.钩虫杆状蚴钻入皮肤B.误食了钩虫卵« C.钩虫丝状蚴钻入皮肤« D.误食了感染性钩虫卵« E.误食钩虫成虫（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：钩虫丝状蚴从皮肤或黏膜侵入人体而使人感染，其中农田作业为感染的重要来源。29. 某地高温季节，突然岀现一剧烈腹泻患者，粪便呈清水样，伴有呕吐并迅速岀现严重脱水、循环壹竭和 肌肉疼挛；此例病人在病原学检查尚未肯定前即可作出下列哪种诊断*

15、A.轮状病毒腹泻* B.空肠弯曲菌肠炎* C.疑似霍乱* D.霍乱确诊病例* E.以上都不对（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，典型的临床表现为：起病急，剧烈的腹泻、呕吐以及由 此引起的脱水、电解质紊乱及酸碱失衡、循环衰竭。30. 某年9月在黑龙江省的某个农场的鼠类中发现大量鼠类携带汉坦病毒，在未岀现病例之前，为保护人群,选用哪种国内已经投产的疫苗更为适宜« A.减毒岀血热疫苗« B.I型出血热疫苗« C.双价纯化出血热疫苗« D.U型出血热疫苗« E.双价出血热疫苗（分数：1.00 ）A.B

16、.C.D.E. V解析：31. 甲硝唑用于治疗成人阿米巴痢疾时，常用利量每次为A.800mgB.700 mgC.600mgD.500mgE.400rug（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：急性肠阿米巴痢疾首选甲硝唑，口服400mg, 3/天，10天为1个疗程32. 生态学研究的主要用途不包括* A.直接验证病因假设* B.可以提出病因假设* C.评价干预实验的效果«D.应用于因果关系确定E.评价现场实验的效果（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：生态学研究只是为病因分析提供线索，因果关系的确定必须采用分析性研究和实验性研究方法。33. 常规预防白喉的方法是对

17、易感人群接种«A.抗毒素« B.类毒素«C.外毒素 D.灭活菌苗* E.青毒素（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：对易感者预防接种白喉类毒素是控制白喉的根本措施；及时隔离和积极治疗患者、集体儿童机构内 的接触者留观7天并做咽拭子培养等，可避免疾病的蔓延。34. 控制包虫病流行最重要的环节是* A.养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手* B.不喝生水、不吃生菜* C.治疗病人* D.严格处理病畜内脏，防止被犬、狼吞食* E.管好粪便（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：控制包虫病流行最重要的环节是严格处理病畜内脏，防止被犬、狼吞食35. 下面哪

18、条符合实验性研究的特点 A.设立对照« B.随机分组 C.人为干预* D.前瞻追踪« E.以上都正确（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：实验流行病学研究的特点：属于前瞻性研究；随机分组，具有均衡可比的对照组；有干预措施。36. 下列不符合我国现行儿童免疫程序的是« A. HBV免疫程序为0、1、6月龄时各注射1针 B. BCG DPT OPV MV基础免疫需在12月龄内完成« C. BCG在 7岁、12岁（农村）时各加强1针« D. DPT OPVS础免疫3针（次），最短时隔时间为 28天« E. OPV在 4岁时加强1

19、次（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：37. 多房棘球蚴主要寄生在* A.狼* B.狐* C.犬* D.啮齿动物* E.以上都不是（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：泡型棘球蚴又称多房棘球蚴，啮齿动物为其中间宿主， 在自然界野狗、红狐、狼印猫等为其终宿主。38. 某小学生患猩红热，防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时，除猩红热患者外，还应询问其 在距发病最长潜伏期内接触过何种人员« A.咽峡炎患者« B.扁桃体炎患者« C.小耳炎患者* D.丹毒患者* E. 以上都是（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：在追溯传染源时

20、，除猩红热患者外，还应询问其在距发病最长潜伏期内是否接触过咽峡炎患者、扁 桃体炎患者、中耳炎患者和丹毒患者。39. 乙胺嗪（海群生）治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g，每天3次，连服7天；0.5g，每天2次，连服24天，疗程一般需要* A.1个疗程«B.23个疗程* C.45个疗程* D.长期服用至慢性淋巴丝虫病症状、体征消失* E.每个月重复1个疗程（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：乙胺嗪，（海群生）治疗班氏丝虫病和马来丝虫病的剂量分别是每次0.2g，每天3次，连服7 天; 0.5g，每天2次，连服24天，一般需要23个疗程。40. 日常生活接触传播

21、的流行特点是« A.单峰型流行曲线« B.流行曲线有多个高峰« C.流行曲线不规则，发病率在较长时间内维持在较高水平« D.流行曲线突然上升，持续时间较长，可能有“代”现象，疫区从一点，向外蔓延 « E.流行曲线没有明显高峰（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：日常生活接触传播的流行特点是流行曲线不规则，发病率有较长时间内维持在较高水平，这是由于 日常接触的无规律性。41. 猪带绦虫的中间宿主是A.猪和野猪«B.人«C. A 牛 B«D.牛、羊、猪«E.猪和野生动物（分数：1.00 ）A.B.

22、C. VD.E.解析：猪带绦虫的中间宿主是猪，人误食虫卵后亦可为中间宿主。42. 对肺结核的阐述哪项是不正确的* A.结核病中多为肺结核* B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源* C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阳性肺结核具有同样流行病学意义E.目前肺结核病按丙类传染病管理（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：43. 符合抗结核治疗原则的叙述是A.应用一种抗结核药物，如果无效改用另一种抗结核药物«B.用药前一般要根据药敏试验制定化疗方案C.联合几种抗结核药物，根据X线变化决定是否改变化疗方案«D.发生药物副反应应立即

23、改变化疗方案«E.早期、联合、适量、规律、全程（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：抗结核治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。44. 钩端螺旋体通过破损皮肤进入人体并在体内大量繁殖，引起畏寒、发热、头痛、全身乏力等中毒症状, 这是因为钩端螺旋体在体内肿块增大很快* A.分泌热休克蛋白* B.分泌细胞毒素* C.裂解并释放内毒素样物质* D.分泌神经毒素* E.分泌溶血素（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：钩端螺旋体通过破损皮肤进入人体并在体内大量繁殖，分泌细胞毒素引起畏寒、发热、头痛、全身 乏力等中毒症状。45. 霍乱弧菌在肠道定居后，在该处繁殖并产生致泻性极强的毒素，使患者岀现严重的水样腹泻综合征。毒素为下列5种毒素中的哪一种* A.志贺毒素* B.霍乱肠毒素* C.耐热肠毒素D. 溶血素E. 溶细胞素（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.使患者岀现严重的水样腹泻综合征。解析：霍乱弧菌在肠道定居后， 在该处