抗菌药物合理应用试题及答案

1、抗菌药物合理应用试题及答案（附答案）】xt>科室姓名分数一、单项选择（每题3分，共24分）1、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）a疝修补术b甲状腺腺瘤摘除术c乳房纤维腺瘤切除术d开放性骨折清创内固定术a碳青霉烯类b氯霉素类c大环内酯类d氨基糖苷类3 、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）a非限制使用抗菌药物b限制使用抗菌药物c特殊使用抗菌药物d以上都不是4 、引起医院内感染的致病菌主要是（）a革兰阳性菌b革兰阴性菌c真菌d支原体5 、接受清洁手术者预防应用抗菌药物，应在（）给药，或麻醉开始时给药。a.术前0.5-2小时b.术前一天c.术后立即d

2、.术后一天6 、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）a病毒性感染者不用b尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物c联合使用必须有严格指征d发热原因不明者应使用抗菌药物7 、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）a免疫抑制剂应用者b普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者c昏迷、休克、心力衰竭患者d以上都是8 、耐甲氧西林的葡萄球菌（mrsa）的治疗应选用（）a青霉素b头孢拉啶c头孢哌酮d万古霉素二、多项选择（每题5分，共20分）1 、抗菌药物分哪三类进行分级管理。（）a非限制使用b限制使用c特殊使用d随意

3、使用e经验使用2 、属于“特殊使用”类别抗菌药物的有（）a.头孢哌酮b.头孢吡肟c.万古霉素d.卡泊芬净3、卫生部38号文件规定氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（）a.肠道感染b.社区获得性呼吸道感染c.医院获得性呼吸道感染d.社区获得性泌尿系统感染4 、抗菌药物的联合应用要有明确指征（）a原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。b单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。c单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。d需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。三、填空题：（每空4分，共20分）1、医疗机构住院患者抗菌药物使用率不

4、超过O2、门诊患者抗菌药物处方比例不超过。3、抗菌药物使用强度力争控制在ddd以下。4、1类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过。5 、二级以上医院根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率不低于o五、简答题（36分）1、抗菌药物分级管理的分级原则？2 、抗菌药物治疗性应用的基本原则？3 、“特殊使用”抗菌药物使用程序及方法？抗菌药物合理应用培训试题答案一、选择题：daaba,ddd2、 1.abc2.bcd3.abd4.abcd3、 1.60%2.20%3.404.30%5.30%四、简答题：1、抗菌药物的分级原则抗菌药物分为非限制使用级、限制

5、使用级、特殊使用级三级。（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；（二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；（三）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：1. 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；2. 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；3. 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；4. 价格昂贵的抗菌药物。5. 、使用抗菌药物之前，首先应尽可能明确诊断再选用药物；临床医生应以细菌学诊断为依据，进行细菌培养与药敏实验，使所选各

6、类抗菌药物的抗菌谱与所感染的微生物相适应；临床医生应掌握抗菌药物的抗菌活性、药物动力学特性，适应症和不良反应；病情危急需在药敏实验前用药者，可先根据临床诊断进行经验治疗，待获知药敏实验结果后再依据治疗效果及药敏试验结果，综合考虑是否调整用药，制定个体化的综合给药方案；按照病人的免疫状态与脏器功能，选用适当的给药方案、剂量和疗程。6. 使用特殊使用级抗菌药物，须经由药事管理委员会认定、具有抗感染临床经验的感染或相关专业（医学、药学）3名以上专家会诊同意（在病历中体现），经具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方后方可使用。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，越级使用抗菌药

7、物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。【篇二：2013年抗菌药物临床合理应用管理考试题及答案】class=txt>姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题2分，共10题20分）1 、二级医院购进抗菌药物品种不得超过种。a.40b.35c.50d.60a及时将预警信息通报本机构医务人员b参照药敏试验结果选用c慎重经验用药d暂停该类抗菌药物的临床应用3 、门诊患者抗菌药物处方比例不超过a20%b30%c40%d50%4 、具有级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。a.初级b.中级c.高级d.初中高均可5 、紧

8、急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于天用量。a.1天b.2天c.4天d.7天6 、医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。a.2次b.4次c.5次d.3次7 联合使用抗菌药物的指征不包括ca.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染b.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者c.合并病毒感染者d.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量8 、耐甲氧西林的葡萄球菌（mrsa）的治疗应选用da.青霉素b.头孢拉啶c.头孢哌酮d.万古霉素9 、外科手术预防用药一般不超过ba.手术后3天b.术后24小时c.术后1周d.用至患者出院10、卫生部“3好”文件规定

9、：严格控制（c）药物作为围手术期预防用药。a、头抱菌素类b、氨基糖昔类c、氟喽诺酮类d、大环内酯类二、填空题（每空2分，10题40分）1 、抗菌药物临床应用管理办法第五条规定：抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效经济、的原则。2 、2013年整治方案要求，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前的微生物样本送检率不低于_50_%，接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前的微生物样本送检率不低于_80%。3、接受清洁-污染手术者（II类切口）的手术时,围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_48_小时。4 、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级

10、使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于_24_小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。5 、抗菌药物临床应用管理办法已于2012年2月13日经卫生部审议通过，自6 、抗菌药物分为三级。7 、特殊使用抗菌药物不得在使用。8 、2013年整治方案要求，住院患者抗菌药物使用率不超过_60%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天_40_ddds以下，i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过_30_%。9 、按照抗菌药物临床应用指导原则有关规定，围手术期预防用药清洁手术者，术前0.5-2小时内或麻醉诱导时给药，如果手术时间超过_3小时或失血量大于24ml，术中可给予第2剂。10 、诊断为细菌性感染者，

11、方有指征应用。三、简答题：（每题20分，共40分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（ 2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（ 3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（ 4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；2、医师出现那些情形的，医疗机构应取消其处方权？答：（1）抗菌药物考核不合格的；（ 2）限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的；（ 3）未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的；（ 4）未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的；（ 5）开具抗菌药物处方牟取不

12、正当利益的。【篇三：抗菌药物临床合理使用培训试题（附答案）】txt>一、填空题：（每空1分，总计80分）1 、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：（1）有无（2）选用的及是否正确、合理。2 、诊断为感染者，方有指征应用抗菌药物。3 、轻症感染可接受口服给药者，应选用吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效；病情好转能口服时应及早转为给药。4 、抗菌药物的局部应用宜尽量。5 、尽早查明感染病原，根据种类及细菌药物7 、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温、症状72至理。8 、抗菌药物的联合应用要有明确指征；单一药

13、物可有效治疗的感染，不需用药，仅在下列情况时有指征联合用药。（1）尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；（2）单一抗菌药物不能控制的及混合感染。（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性或等重症感染。（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染，如、深部真菌药。（5）由于药物协同作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量9 、接受清洁手术者，在术前2小时内给药，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过小时，或失血量大于ml，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后小时，总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延长至小时。接受清洁污染手术者的手术预防用药时间为小

14、时，必要时延长至小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。11 、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于12 、卫生部抗菌药物临床应用管理办法规定，二级医院抗菌药物品种不得超过品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过个品规，注射剂型不得超过菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过个品规。深部抗真菌类抗菌药物不得超过个品规。13、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是菌、菌；四体指的是体、体、体、螺旋体。14、抗菌药物临床应用管理办法规定，医疗机

15、构住院患者抗菌药物使用率不得超过药物处方比例不得超过。I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过。对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于。医疗机构细菌耐药率超过务人员；细菌耐药率超过时，应慎重经验用药；超过时，参照药敏试验结果选用；超过时，应暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。15、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于16、不合理处方包括处方、用药处方。17、适应症不适宜的属于处方，无适应症用药或无正

16、当理由超说明书用药的属于处方。18、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、三个因素。19、卫生部明确规定，20、国家药监局2007年2月15日做出要求，头孢曲松不能加入哈特曼氏及林格氏等含有本品与含剂或含产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。21 、大环内酯类抗生素系22 、使用青霉素类药物时，不论剂型，使用前一定要做。使用头孢哌酮舒巴坦时，已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者。二、单选题（每题1分，总计20分）1 、外科手术前预防用药应在何时使用（）a、手术开始前24小时b、术前30分钟至2小时内c、手术开始后2小时d、术后2

17、小时2 、手术前预防用药目的是预防（）a、切口感染b、手术深部器官或腔隙的感染c、肺部感染d、切口感染和手术深部器官或腔隙感染3 、外科手术预防用药多数不超过（）a、手术后3天b、术后24小时c、术后1周d、用至患者出院4 、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）a、无适应症用药；b、剂量过大；c、使用抗菌药物疗程过长；d、以上都是5 、卫生部“38号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。a、头抱菌素类b、氨基糖昔类c、氟喽诺酮类d、大环内酯类6 、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选（）a、一代头孢菌素类b、氨基糖苷类c、氟喹诺酮类d、二代头孢菌素类7 、剖宫产手术，围

18、手术期用药正确的说法是：（）a、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物b、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。c、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。d、以上都不对a、克林霉素b、氨曲南c、环丙沙星d、阿奇霉素a、克林霉素b、氨曲南c、环丙沙星d、阿奇霉素10 、i类切口手术常用预防抗菌药物为（）a、头孢唑啉或头孢拉定b、头孢唑啉或头孢硫脒c、头孢硫脒d、头孢呋辛11 、i类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是：（）a、头孢唑啉5gb、头孢呋辛3gc、头孢呋辛1.5gd、头孢曲松3g12 、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物a、非限制使用级b、限制使用级c、特殊使用级d、以上都对13、头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液（芙琦星）易发生的不良反应是（）a、皮疹b、神经毒性反应c、戒酒硫样反应d、肌病14、下列药物中含有乙醇的是（）a、阿奇霉素注射液（芙琦星）b、溴已新注射液（）c、硝酸甘油注射液d、以上都是15、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药（）a、头孢唑啉b、头孢呋辛c、阿奇霉素d、头孢曲松16、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选（）a、一代头