南方医科大学《金匮要略》试题及答案

1、单选题1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是（）A伤寒论B金匮要略方论 C、诸病源候论D、千金要方2、“脉得诸沉，当责有水” ，是用脉象来（ ）A、指导辨证B指出某一病证主脉 C言病因病机D、言病位3、摄精神饮食，注意身体锻炼，属于（A、未病先防B既病防传C 一般治疗D、以上都不是4、金匮要略中论述杂病总的病因病机是（A、五脏元真通畅 B、厥阳独行C客气邪风D、五邪5、太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，此为（A、风痹B湿痹C、血痹D、历节6、防己黄芪汤治疗湿病的证型是（A、风湿在表B寒湿在表C、风湿兼气虚D、风湿兼阳虚7、百合病的病机是（A、心脾两虚B心肾不交C、肝肾亏虚D、心肺阴虚内热8、狐惑

2、病酿脓，可选何方治疗（A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C苦参汤D、雄黄散9、中风病的典型症状是（）A、但臂不遂B、肢体麻木C昏不识人D、半身不遂10、张某， 风湿病四年。 现患者身体消瘦， 右膝、踝关节肿大明显，无明显疼痛， 胃纳欠佳，A、黄芪桂枝五物汤B 、桂枝附子汤C桂枝芍药知母汤D 、乌头汤11、血痹的主要症状是（）A、肢体疼痛B肢体困重C肢体麻木D、肢体萎软12、虚劳病发展到一定阶段，往往以何脏证候表现较为明显（）口干欲饮，舌红少苔，脉细略数。治疗宜选用（）A、心脾B肺脾C脾肾D、心肾13、虚劳腰痛，治宜（）B六味地黄丸C七味都气丸D、八味肾气丸A、麦味地黄丸14、虚寒肺痿治疗方选（）A

3、、小半夏汤B麦门冬汤C甘草干姜汤D、半夏泻心汤15、下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成（）A、麻黄、石膏B生姜、半夏C甘草、大枣D、桂枝、甘草16、胸痹心痛的病机是（）A、百脉一宗B胃强脾弱C阳微阴弦D、正气引邪17、患者腹满，喜温喜按，辨证当属（）A、实热B寒实C虚寒D、虚热18、患者阿某， 腹满拒按，按之则痛，心烦口苦，寒热往来，大便干结，舌苔黄， 脉弦有力治宜（）A、大承气汤B小承气汤C厚朴三物汤D、大柴胡汤19、肝着的病机是（）A、肝经感受寒邪，痛引少腹B、肝经湿热C肝阳上亢D肝经气血郁滞，着而不行20、水饮停留在胃肠，谓之（）A、悬饮B痰饮C溢饮D、支饮21、 金匮要略在明确病名诊

4、断的基础上，其杂病辨证的核心是（）A、六经辨证B八纲辨证C脏腑辨证D、卫气营血辨证22、 “夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳”是以脉象来（）A、指导辨证B指出某一病证主脉C言病因病机D、言病位23、“先表后里”的治法适用于（）A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C正气虚弱，元阳颓败D以上都不是24、外湿最易侵犯人体的部位是（）A、皮肤、经脉B皮肤、肌肉C皮肤、关节D、肌肉、关节25、风湿在表，兼有化热之征象时，可选用（）A、麻黄加术汤B麻杏石甘汤C麻杏苡甘汤D、防己黄芪汤26、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主（）A、祛风除湿B散寒除湿C益气祛风除湿D27、 百合地黄汤的主要治

5、法是（）A、润养心肺，凉血清热B、C养阴清热，和胃降逆D28、 狐惑病酿脓，可选何方治疗（）A、甘草泻心汤B赤小豆当归散29、以下哪些是对中风的病机论述（）A、 络脉空虚，贼邪不泻B、C百脉一宗，悉致其病D轻清宣化，解表祛湿养阴清热，润燥补虚养阴清热，益气生津C苦参汤D、雄黄散阳微阴弦脉沉而弱，汗出入水中30、 临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（）A、调和脾胃B气血双补C活血化瘀D、补益肝肾31、 血痹形成的主要原因是（）A、阳微阴弦B、百脉一宗C肝肾不足，水湿浸渍D气血不足，加被微风 32、黄某，男，恣情纵欲，致精神不固，夜寐不安，寐则梦遗，头晕身倦，六脉

6、皆虚，宜选方（ ）B、天雄散方D小建中汤A、黄芪桂枝五物汤C桂枝加龙牡汤 33、何某某，女，因久患失眠，诸药无效，形体消瘦，神气衰减，心烦不寐，多梦纷纭，神魂不安，脉弦细，治宜选下列何方治疗（ ）A、甘麦大枣汤B柏子养心丸C酸枣仁汤D、百合知母汤34、肺痈的病机是（）C热在上焦，津液枯燥D35、越婢加半夏汤的功效是（）A、宣壅导滞，利窍涤痰B、C宣肺泻热，降逆平喘D36、 饮逆奔豚，方选（）A、奔豚汤B、桂枝加桂汤37、 、胸痹心痛的病机是（）A、百脉一宗B胃强脾弱38、 栝蒌薤白半夏汤的功效是（）A、宣痹通阳，豁痰利气B、C宣肺利气化痰D39、潘某某，男， 43 岁。因劳动后汗出受凉， 未解

7、，舌苔黄腻，脉浮滑，治宜（ ）肺气痿弱不用解表化饮，清热除烦散寒宣肺，降逆化痰C苓桂甘枣汤D、桂支加龙牡汤C阳微阴弦D、正气引邪宣痹通阳，化痰降逆通阳化饮，下气降逆发热头痛，汗出恶风，腹满而痛，大便三日A、指导辨证C言病因病机42、表里同治适用于（）A、表邪易内陷入里C正气虚弱，元阳颓败A、加强发汗作用B变辛温发散为辛凉清宣A、小柴胡汤B大柴胡汤C厚朴三物汤D、厚朴七物汤40、 下列除哪个症状之外，均为附子粳米汤的适应症（）A、腹痛雷鸣B呕吐C四肢不温D、下利41、 “病人脉浮在前，其病在表；脉浮在后，其病在里”，是用脉象来（ ）B、指出某一病证主脉D言病位B、但解表则里证不去，但治里则外邪不

8、解D以上都不是43、麻黄加术汤中，麻黄配伍白术目的在于（）C虽发汗而不致过汗D以上都不是44、李某，男，因汗出风吹，致风湿内侵，郁而化热，每日下午热势增重，全身疼痛，伴咽部红肿，无汗，舌苔白腻，脉濡缓略浮，治疗宜选用（A、麻黄加术汤C麻杏石甘汤B、麻杏苡甘汤D防己黄芪汤45、百合病的病机是（）A、心脾两虚B心肾不交C肝肾亏虚D心肺阴虚内热46、周某，女， 32 岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉，晚即觉左肩臂麻木不适，余正常，舌淡苔白，脉浮略紧。治宜选用（ ）A、乌头汤B桂枝芍药知母汤C、黄芪桂枝五物汤D、厚朴七物汤47、陈某某，女性， 42 岁。患腹痛已年余，经常脐周隐痛，用热水袋温按可止，四肢酸

9、痛，饮食无味，月经延期，色淡量少，舌苔薄白，脉象沉弦。方选（A、温经汤B大建中汤C小建中汤D、附子理中丸48、虚劳脉结悸，治以（ ）A、炙甘草汤B麦门冬汤C酸枣仁汤D甘麦大枣汤49、射干麻黄汤的治法是（）A、宣壅导滞，利窍涤痰B、解表化饮，清热除烦C宣肺泻热，降逆平喘D、散寒宣肺，降逆化痰50、小青龙加石膏汤的功效是（A、解表化饮，清热除烦B、宣肺泻热，降逆平喘C散寒宣肺，降逆化痰D、清养肺胃，止逆下气51、患者腹满，喜温喜按，辩证当属（A、实热B寒实C虚寒D、以上都不是52、车某某，男，25 岁。胃脘剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数，治宜（ ）A、厚朴七物汤B大柴胡汤C厚朴

10、三物汤D、大建中汤53、患者腹痛剧烈，甚则呕吐不止，辗转不宁，四肢不温，神倦少力，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧，治宜（ ）A、附子理中汤B附子粳米汤C小建中汤D、大建中汤54、患者于某某，女， 28 岁。胁腹疼痛，大便不通，畏寒肢冷，舌苔粘腻，脉紧弦。治宜A、大建中汤B小建中汤C大黄附子汤D、麻黄附子汤55、陈某某，男，井下作业后，当晚即感腰部牵引疼痛，腰以下冷而沉重，大便稍干，小便A、八味肾气丸B苓桂术甘汤56、饮停胁下，谓之（）A、悬饮B溢饮混黄，口不渴，舌苔白腻，脉沉细而涩。方选（57、痰饮饮停心下，可选方（）A、肾气丸B苓桂术甘汤58、甘遂半夏汤中包含有十八反的药物是（A、半夏、乌头B甘遂、

11、甘草59、石水与下列何脏的关系最为密切（）A、心肾B、肝肾60、黄汗若久治不愈可转为（）A、痂癞B、历节61、“水病脉出者死”是以脉象来（）C、甘姜苓术汤D、真武汤C、支饮D、痰饮C、五苓散D、甘遂半夏汤）C、半夏、甘草D、甘遂、芍药C、肺肾D、脾肾C、脓肿D、周痹A、指导辨证B、C言病因病机D、指出某一病证主脉言病位62、邪热在胃时，除选用清热益胃的石膏知母外，还加入咸寒滋肾的龟板、阿胶，防止胃热 下陷于肾，此种治法属于（ ）A、未病先防B既病防传C一般治疗D、以上都不是63、 金匮要略中论述杂病总的病因病机是（）A、五脏元真通畅B厥阳独行C客气邪风D、五邪64、 先里后表适用于（）A、表邪

12、易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C正气虚弱，元阳颓败D以上都不是65、 桂枝附子汤主治（）A、风湿表阳虚，风气偏盛B风湿表阳虚，湿气偏盛C表里阳俱虚D以上都不是66、 麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主（）A、祛风除湿B散寒除湿C益气祛风除湿D轻清宣化，解表祛湿67、百合病的病机是（ ）A、心脾两虚 B心肾不交C肝肾亏虚D心肺阴虚内热68、 狐惑病酿脓，可选何方治疗（）A、甘草泻心汤B赤小豆当归散C苦参汤D、雄黄散69、周某，女， 32 岁。劳动汗出后即在树荫下乘凉，晚即觉左肩臂麻木不适，余正常，舌 淡苔白，脉浮略紧。治宜选用（ ）A、乌头汤B桂枝芍药知母汤C黄芪桂枝五物汤D、厚朴

13、七物汤70、 临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（）A、调和脾胃B气血双补C活血化瘀D、补益肝肾71、 血痹的主要症状是（）A 肢体疼痛B肢体困重C肢体麻木D、肢体萎软72、车某某，男， 25 岁。胃脘剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数，治宜（ ）A、厚朴七物汤B大柴胡汤C厚朴三物汤D、大建中汤73、虚劳腰痛，治宜（A、麦味地黄丸B六味地黄丸C七味都气丸D、八味肾气丸74、下列含有培土生金之意的方剂有（A、 小半夏汤B麦门冬汤C苓桂术甘汤D、半夏泻心汤75、产后血虚里寒腹痛可选方（A、 当归芍药散B当归生姜羊肉汤C、枳实芍药散D、枳术散76、妇

14、人脏燥，喜悲伤欲哭，方选（A、 百合地黄汤B半夏厚朴汤C麦门冬汤D、甘麦大枣汤77、78、79、80、81、82、83、84、85、86、A 调理脾胃B去菀陈坐C补益肝肾D、顾护津液热利下重，腹痛，里急后重甚者，可于白头翁汤中加（ ）A、葛根、银花、连翘B、当归、芍药、木香、槟榔C、枳实、山楂、莱菔子D银花、生地、丹皮、赤芍桂枝茯苓丸的组成是（ ）A、桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁B、桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁C、桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁D桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁下利脓血证属热利下重，方选（ ）A、大承气汤B大黄甘草汤C、白头翁汤D、桃花汤我国现存最早的一部治疗杂病的专书是（ ）

15、A、伤寒论B金匮要略方论C、诸病源候论D、千金要方a，阳微阴弦,即胸痹而痛” ，是用脉象来（）A、指导辨证B指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位摄精神饮食，注意身体锻炼，属于（）A、未病先防B既病防传C、一般治疗D、以上都不是金匮要略中论述杂病总的病因病机是（）A、五脏元真通畅B厥阳独行C、客气邪风D、五邪太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，此为（(）A、风痹B湿痹C、血痹D、历节麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主（）A、祛风除湿B、散寒除湿C益气祛风除湿D、轻清宣化，解表祛湿87、百合地黄汤的主要治法是（）A、润养心肺，凉血清热B、养阴清热，润燥补虚C养阴清热，和胃降逆D养阴清热，益气生津88、

16、狐惑病酿脓，可选何方治疗（）A 甘草泻心汤B、赤小豆当归散 C、苦参汤D、雄黄散89、以下哪些是对中风的病机论述（）A、络脉空虚，贼邪不泻B、阳微阴弦C百脉一宗，悉致其病D脉沉而弱，汗出入水中90、 临床对风寒湿痹久治不愈，有骨变筋缩之变化者，除祛风散寒除湿外，常配合（）A、调和脾胃B气血双补C活血化瘀D、补益肝肾91、 患者腹满，喜温喜按，辩证当属（）A、实热B寒实C虚寒D、以上都不是92、车某某，男， 25 岁。胃脘剧痛，腹胀便秘，拒按，口苦口渴，舌红苔黄厚，脉沉数， 治宜（ ）A、厚朴七物汤B大柴胡汤C厚朴三物汤D、大建中汤93、患者腹痛剧烈，甚则呕吐不止，辗转不宁，四肢不温，神倦少力，

17、舌淡胖，苔白滑，脉沉紧，治宜（ ）94、A附子理中汤患者于某某，女，A、大建中汤B、28 岁。B、附子粳米汤C小建中汤胁腹疼痛，大便不通，畏寒肢冷，舌苔粘腻，小建中汤C大黄附子汤D、大建中汤脉紧弦。治宜D、麻黄附子汤95、陈某某，男，井下作业后，当晚即感腰部牵引疼痛，腰以下冷而沉重，大便稍干，小便混黄，口不渴，舌苔白腻，脉沉细而涩。方选（）A、八味肾气丸B苓桂术甘汤C甘姜苓术汤D、真武汤96、妇人脏燥，喜悲伤欲哭，方选（ ）D、甘麦大枣汤A、百合地黄汤B半夏厚朴汤C麦门冬汤98、热利下重，腹痛，里急后重甚者，可于白头翁汤中加（）A、葛根、银花、连翘B当归、芍药、木香、槟榔C枳实、山楂、莱菔子D

18、银花、生地、丹皮、赤芍99、桂枝茯苓丸的组成是（）A、 桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁B桂枝、茯苓、桃仁、红花、冬瓜仁C桂枝、茯苓、桃仁、大黄、冬瓜仁D桂枝、茯苓、丹皮、芍药、冬瓜仁100、下利脓血证属热利下重，方选（）D、桃花汤A、大承气汤B大黄甘草汤C白头翁汤多选题1、金匮要略中认为疾病虽有千变万化，然其原因不外乎（）A、经络受邪，传入脏腑B七情内伤C皮肤受邪，血脉传注D外感六淫E、房室、金刃、虫兽2、表里同病的治法包括（ ）A、先表后里B表里同治C治表为急D治里为急E、先里后表3、 百合病的主要症状有（ ）A、心烦B 口苦C、小便赤4、下列那项是桂枝芍药知母汤的组成（）A、麻黄、白术B生姜

19、、甘草C防风、附子D乌头、细辛D、脉微数、精神恍惚不定E、川芎、当归5、虚劳的治疗，往往要注重对下列哪个脏腑的调理（）E、肾A、肝B心C、脾D、肺1、苓桂术甘汤证除胸胁支满，头晕目眩外，还可见（）2、金匮要略中关于水气病的治法包括（4、 患者黄疸辨证为寒湿发黄，可选下列何方治疗（）A、茵陈理中汤B茵陈术附汤C茵陈四逆汤D茵陈蒿汤E、栀子大黄汤4、 柏叶汤的组成中除含有柏叶外，还有（）E、附子A、艾叶B干姜C、赤石脂D、马通汁5、 用桃花汤治疗下利脓血，患者脾肾阳虚甚者，可加（）E、黄芪A、肉桂B白芍C、附子D、肉豆蔻1、 金匮要略中防己黄芪汤可用于治疗（）D、风水表实）E、以上均可A、风湿表虚

20、B风湿表实C、风水表虚2、当归芍药散的组成中，除当归芍药外，还包括（A、川芎B丹皮3、“脾色必黄，瘀热以行”的意义有（A、强调黄疸的病位在脾胃C认为黄疸的发病与血分有关E、认为黄疸的病因主要是热4、茵陈蒿汤中除茵陈蒿外，还当有（A、黄连B黄苓5、 泻心汤中的药物是（）C、茯苓D、泽泻）B、强调黄疸的病因为湿热D脾失建运为黄疸的主要原因）C、黄柏D、大黄E、白术E、栀子1、2、3、4、5、1、2、3、4、5、中风病的症状有（ ）列何症属于桃花汤证（ ）A、下利赤多白少B下利血色暗红C口渴E、咳E、栀子E、脉弦而滑E、攻下逐水B滑脱不禁E、身热烦躁下列可解乌头毒性的方法有（ ）A、久煎B与蜜同煎C

21、与甘草同煎D与乌梅同煎E、与生姜同煎新产妇人三病是指（ ）A、小便难B大便难C、痉D、郁冒泻心汤中的药物是（ ）A、黄苓B黄连C、黄柏D、大黄苓桂术甘汤证除胸胁支满，头晕目眩外，还可见（）A、呕恶B小便不利C、舌苔白滑D、心悸金匮要略中关于水气病的治法包括（ ）A、发汗B开鬼门C、结净腑D、利小便患者黄疸辨证为寒湿发黄，可选下列何方治疗（）A、茵陈理中汤B茵陈术附汤C茵陈四逆汤D茵陈蒿汤E、栀子大黄汤新产妇人三病是指（ ）用桃花汤治疗下利脓血，患者脾肾阳虚甚者，可加（判断题1. 抵挡汤的组成是：大黄、桃仁、水蛭、虻虫。（V）2. 妇人脏燥，喜悲伤欲哭，可用百合地黄汤。（X ）3. 以手掩肿上，

22、热者为无脓，不热者为有脓。 （ V ）4. 大半夏汤的组成是：半夏、人参、甘草、白蜜。 （ X ）5. 通利二便是治疗呃逆的一个原则。 （ V ）6. “病人欲吐者，不可下之”说明治呕可因势利导。 （ V ）7. “心气不足， 吐血、 衄血， 泻心汤主之” 中“心气不足” 应理解为心气不足， 失于固摄。（X）8. 黄疸病中论述的以女劳发黄为主。 （ X ）9. 防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。（ X ）10. 寒疝属于疝气中的一种。 （ X ）11. 脾胃阴虚内热明显，见舌红，脉数者，不宜使用小建中汤。（ V ）12. 厚朴麻黄汤的组成是：麻黄、厚朴、石膏、杏仁、半夏、生姜、

23、细辛、小麦、五味子。（X）13. 人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气，闷而不通之虚证。 （ V ）14. 寒疝即属于疝气中的一种。 （ X ）15. 五苓散与小半夏加茯苓汤均可治 “渴欲饮水， 水入即吐”，不同点是五苓散可治疗表证。（V）16. 十枣汤中所有的药物均可入煎剂。 （ X ）17. 猪苓汤的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。（ X ）18. 先病水，后经水断，名曰水分。 （ V ）19. 越婢汤的组成是：麻黄、滑石、生姜、甘草、大枣。 （ X ）X）20. 防己茯苓汤的组成是：防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。填空题1. 夫肝之病，补用 酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。2. 太阳

24、病，发热汗出，而不恶寒，名曰柔痉。3. 邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，昏不识人；邪入于脏，舌即难 言，口吐涎。4. 夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。5. 胸痹不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白半夏汤主之。6. 腹满时减，复如故，此为 寒，当与温药。7. 积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，辗转痛移，为可治。8. 渴欲饮水，水入则吐，名曰 水逆，五苓散主之。9. 肝着，其人常欲蹈其胸上，旋覆花汤 主之。10. 脉双弦者，寒也，皆大下后善虚。脉偏弦者，饮也。11问曰，夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。12. 淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。

25、13. 诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。14. 寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。15. 下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。16. 病人胸满，唇萎舌青，口燥，但漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我 满，为有瘀血。17. 趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，名曰胃反。18. 若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。19. 湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。20. 百合病，百脉一宗，悉致其病，-百合地黄汤 主之。21. 狐惑之为病，蚀于喉为 惑，蚀于阴为 狐，,甘草泻心汤

26、主之。22. 啰而腹满，视其前后，知何部不利，禾U之即愈。23.24.25.1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.病黄疸黄家所得， 从湿得之。热在上焦者，因咳为 肺痿，从何得之？师曰： 重亡津液，故得之。名词解释里急：指腹部有挛急感，但按之不硬。肩息：谓气喘时，抬肩呼吸，是呼吸极端困难的表现。阳微阴弦：关前为阳，关后为阴。阳微指寸脉微，阴弦指尺脉弦。雷鸣且痛：雷鸣形容肠鸣的声音；切痛比喻腹痛剧烈之意。冒眩：指头目昏眩。下利清谷：指泄泻，泻下清稀，完谷不化。心中痞：指胃脘部位有痞塞不通之感。谷气不行：指大便不通。淋秘：淋指小便淋漓涩痛；秘指小便闭塞不通。气邪风：

27、泛指外来的致病因素。实脾：即调补脾脏之意。百脉一宗：指人体血脉分之可百，但其同归心肺所主则一。浊唾涎沫：浊唾指稠痰，涎沫之稀痰。血分：先经闭而后水肿，乃瘀血阻滞水道所至，称为血分。之不仁：谓肌肤麻木，搔之不知痛痒。简答题1湿病的基本治法及其机理是什么？治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、禾切、便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。2、风湿历节与寒湿历节如何鉴别?桂枝芍药知母汤、乌头汤的组成及其适应证如何?证型病机症状治法主方风湿历节风寒湿痹阻日久，渐次化热伤阴诸肢节疼痛，身体瘦弱，脚

28、肿如 脱，头眩短气，温温欲吐。温经散寒，利湿祛风，清热养阴桂枝芍药知母汤寒湿历节寒湿痹阻关节剧痛，痛处不移，不可屈伸温经散寒，利湿乌头汤3、肺痿如何辨证治疗？为津伤阴虚，内热薰肺，气逆而咳，肺气痿弱；其主症为咳吐浊唾涎沫，脉数虚。 虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃，并清虚火，虚寒肺痿的病机为上焦阳虚，肺中虚 冷，气不布津，临床表现为频吐涎沫，不渴不咳，遗尿或小便频数，头眩，治疗用甘草 干姜汤温肺复气。4、如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气 不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴

29、邪最易伤 人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪自除。“和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气,实为治本之法。5、黄疸病中阳黄的三种类型如何区另U?证型舌苔主症治法主方湿盛白腻倦怠少食，恶心呕吐清热利水去湿茵陈五苓散热盛黄燥小便短赤，腹满自汗清热泻实大黄硝石汤湿热俱盛黄腻小便短赤，心胸烦闷清泻湿热茵陈蒿汤6、试述瘀血的脉象和症状，并分析病机。瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。血瘀津不 行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大

30、，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患; 由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人 自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。7、如何理解溢饮病的同病异治？答：同一溢饮，有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异，故必须同病异治，分别用大青龙汤和小青龙汤。二者区别如下:方证证候特点脉证治则大青龙汤外寒内热，表证重无汗而喘，烦躁而渴，散寒化饮，脉象浮紧,舌台溥黄清热除烦小青龙汤外寒内饮，表证轻咳嗽气喘,胸痞干呕温里化饮脉象弦紧,舌苔白滑止咳平喘8、桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂，在应用上有何不同？白头翁汤与桃花汤，均治下利便脓血，但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多

31、用于湿热蕴结，气机阻滞之初利，其症以里急后重，滞下不爽，所下脓血色泽鲜明为特征;桃花汤用于虚寒滑脱，气血下陷之久利，以下利不止，滑脱不禁，所下脓血色暗不鲜为主症。白头翁汤治以清热凉血，燥湿止利，桃花汤则温中涩肠以固脱。9、胸痹重证与心痛重证如何鉴别?病证症状病位病机病势治法主方胸痹重证胸背痛，心痛彻背，短气，喘息咳唾，不能平卧偏上，以胸膺部为主胸阳不振， 痰浊壅塞疼痛时作时止通阳宽 胸，化痰 降逆栝蒌薤白半夏汤心痛重证心痛彻背，背痛彻心，四肢厥冷偏卜，以心窝部为主阴寒痼结疼痛持久不休峻逐阴寒乌头赤石脂丸11、虚寒、实热腹满的证候特点是什么？答：虚寒腹满临床表现为腹满时减，腹如故，喜温喜按，治疗

32、遵循“虚则补之”的 原则，用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减，减不足言，得热则甚, 得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则，治以寒药攻下。12、肝着的病因病机和治法方药是什么？答：肝着的病因病机为肝经气血郁滞，阳气痹结所致，治法为行气活血，通阳散结, 方用旋覆花汤。13、湿病的基本治法及其机理是什么？治疗外湿应当发汗，但发汗的要旨是“微微发汗”，使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利，大便反快的，应当利小便。湿性濡滞，非阳不化，故发汗、禾切、便的同时，应顾护阳气，同时不可妄用大汗、火攻和下法。14、虚寒、实热腹满的证候特点是什么？答：虚寒腹满临床表现为腹满时减，腹如故，喜温喜按，治疗

33、遵循“虚则补之”的原则，用温药以温补脏腑的阳气。实热腹满临床表现为腹满不减，减不足言，得热则甚，得凉则舒。治疗遵循“实则泻之”的原则，治以寒药攻下。15、试述瘀血的脉象和症状，并分析病机。瘀血阻滞，气机痞塞，故胸满。瘀血内阻，新血不能外荣，故唇痿舌青。血瘀津不 行，津液不能上濡，故口燥；但病由瘀血，并非津亏，故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。 此非外感为患，故无寒热之表证；其脉虽大，但脉势不足，往来涩滞迟缓，主瘀血为患； 由于瘀血停留于血脉，以致影响气机运行不畅，非饮食停滞，水饮留于胃肠，所以病人 自觉腹部胀满，而察外形并无胀满之征。16、如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？ 痰饮病形

34、成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气 不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴邪最易伤 人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理， 通调水道，使饮邪自除。 “和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气， 实为治本之法。病案分析题1、周某，女， 23 岁。素有痰饮，每遇季节变换或感冒即发，作则哮喘气逆，喉间水鸡声， 痰多而咳少，形寒。喘剧则不能平卧，苔白脉浮滑。中医诊断：咳嗽上气证型：寒饮郁肺辨证分析：寒饮郁肺，引动伏痰，肺气逆而不降，故气喘咳嗽。痰阻气道，气触其痰， 痰气搏击，故见喉中痰鸣如水鸡声。治法：散寒宣肺，降逆化痰方药：射干麻黄汤加减射 干 麻黄 生姜 细辛五味子 半夏 茯苓 桂枝白术 甘草2、蔡某某，女，30岁。患胃脘痛反复发作六年，时伴间断性黑便。经X线钡餐透视发现十二指肠球部后部有一黄豆大小的龛影， 诊为十二指肠球部溃疡。 经中西医药物治疗效果欠佳。 来诊时上腹部疼痛，常于半夜后痛醒。饥饿时痛甚，食后则舒，按之痛减，喜温，喜屈身蜷 卧，疲乏无力，面黄肌瘦，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断：虚劳腹痛证型：中阳不足辨证分析：中阳不足，则腹痛喜温