医学诊断学考试题库22

1、诊断学知识姓名：刘佳得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/18:06:42一 . 单选题（共80题，每题1分）1 下列哪种疾病可引起50岁以上的男性尿频伴进行性排尿困难，不伴明显尿痛?A . 肾结石B . 膀胱结石C . 膀胱结核D . 输尿管末端结石E . 前列腺增生症2 男，40岁，突发心悸1小时。查体：脉搏82次/min，心率98次/min，心律不齐，心界不大，无杂音，心电图为房颤。该患者还可能有何体征?A . 心前区震颤B . 第一心音强弱不等C . 脱落脉D . 心前区隆起E . 心尖搏动呈抬举性3 S1，S2同时减弱见于：A .

2、二尖瓣关闭不全B . 房颤C . 主动脉粥样硬化D . 发热E . 心包积液4 主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病?A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 主动脉扩张D . 室间隔缺损E . 高血压性心脏病5 缺铁性贫血时的血液学特点是：A . Hb减低比RBC减低更显著B . 红细胞大小不等，多见大红细胞C . 骨髓增生极度活跃，M：E为4：1D . 骨髓中幼红细胞增高，以原红细胞增高为主E . 幼红细胞的胞核发育落后与胞质6 引起主动脉瓣关闭不全的主要病因是：A . 感染性心内膜炎B . 梅毒C . 动脉硬化D . 风湿性E . 先天性畸形7 周围血中网织红细胞

3、增多最常见于：A . 未治疗的缺铁性贫血B . 溶血性贫血C . 淋巴瘤D . 巨幼细胞性贫血E . 再生障碍性贫血8 漏出液外观表现为：A . 深红色B . 乳白色C . 淡黄色D . 淡绿色E . 深黄色9 某患者血液检查结果为：MCV120fl，MCH45pg，MCHC375g/L，患者属于：A . 大细胞性贫血B . 正常细胞性贫血C . 单纯小细胞性贫血D . 小细胞低色素性贫血E . 健康人10 二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是：A . 心尖搏动向左下移位B . 心尖搏动呈抬举性C . 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂D . 心尖区收缩期吹风样杂音，粗糙，3/6级以上E . 心界向左下扩

4、大11 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确?A . 左后分支传导阻滞B . 室性阵发性心动过速C . 房性心动过速D . 心房颤动E . 室性逸搏心律12 视诊见患侧胸部饱满，见于下列何种病变?A . 肺实变B . 肺气肿C . 气胸D . 肺不张E . 胸膜增厚13 右心房肥大的主要诊断条件是：A . P、P、PaVF有切迹B . P波的时限<0.11秒C . V1Ptf为0.04mm·sD . P、P、PaVF>0.25mVE . P波形态圆钝14 下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标：A . 便隐血试验B . 便镜检红细胞C . 便胆红素检查D .

5、 便粪胆原定性试验E . 便粪胆素试验15 某患者，贫血貌，MCV90fl，MCH30pg，MCHC330g/L，该患者贫血属于：A . 单纯小细胞性贫血B . 小细胞低色素性贫血C . 正常细胞性贫血D . 大细胞高色素性贫血E . 大细胞低色素性贫血16 发绀伴杵状指可见于下列哪种疾病?A . 休克B . 气胸C . 肺炎D . 胸腔积液E . 先天性心脏病17 鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：A . 红细胞B . 白细胞C . 脓细胞D . 2-微球蛋白E . 尿蛋白定量18 某患者尿液有灰白色沉淀，加酸后沉淀物溶解并有气泡，此时应考虑为：A . 尿酸盐沉积B . 磷酸盐沉积C . 碳酸

6、盐沉积D . 草酸钙沉积E . 磷酸钙沉积19 关于振水音的叙述，下列哪项是正确的?A . 一旦出现振水音，则提示幽门梗阻B . 有振水音，则必定有胃蠕动波C . 餐后46小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻D . 若在清晨空腹或餐后68小时听到振水音，则提示幽门梗阻E . 振水音仅出现在幽门梗阻患者20 前列腺触诊发现前列腺肿大，质硬，并可触及坚硬结节者，多为：A . 良性前列腺肥大B . 急性前列腺炎C . 前列腺结核D . 前列腺癌E . 慢性附辜炎21 下列哪种脉搏在平静吸气时明显减弱甚至消失?A . 水冲脉B . 迟脉C . 重搏脉D . 交替脉E . 奇脉22 一患者二尖瓣区听到明显

7、的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为几级杂音(Levine6级分级法)?A . 2级B . 3级C . 4级D . 5级E . 6级23 肠易激综合征患者的粪便常为：A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D . 米泔样便E . 胨状便24 女，30岁，阵发性心悸4年，均突发突止，持续几分钟至半小时不等。本次发作时，心律整齐，180次/min，心电图QRS时限<0.10s，R-R规则，未发现明显的P波。该患者可诊断为：A . 窦性心动过速B . 心房扑动C . 心房颤动D . 阵发性室性心动过速E . 阵发性室上性心动过速25 下列哪项可引起急性尿潴留?A . 尿道炎B . 膀胱癌C

8、. 麻醉手术后D . 急性膀胱炎E . 早期前列腺癌26 心肌损伤时LD在血清中的顺序是：A . LD1>LD2B . LD2>LD1C . LD4>LD5D . LD5>LD4E . LD3>LDN27 多尿是指24小时尿量大于：A . 2000mlB . 10002000mC . 1500mlD . 3000mlE . 2500ml28 关于颈静脉嗡鸣音的叙述，下列哪项是错误的?A . 由于颈静脉血液快速流入口径较宽的上腔静脉所致B . 听诊部位在左锁骨上窝C . 低调的连续性杂音，较柔和D . 坐位、立位时明显E . 颈部转向对侧或头后仰时杂音加强29 病程

9、记录的内容不包括：A . 病人自觉症状、情绪、心理状态B . 症状、体征的改变C . 各种诊疗操作的记录D . 家属及有关人员的反映、意见E . 有关科室医师会诊记录30 高血钾的心电图，主要诊断条件是：A . T波倒置B . U波倒置C . T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波D . ST段水平下移E . QRS波群增宽31 夜间阵发性呼吸困难最常见于：A . 急性左心功能不全B . 右心功能不全C . 胸腔大量积液D . 慢性阻塞性肺病E . 气胸32 弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?A . 肝淤血B . 脂肪肝C . 肝炎D . 白血病E . 早期肝硬变33 捻发音多发生在呼

10、吸的哪个时相和时期?A . 吸气中期B . 吸气早期C . 呼气早期D . 吸气终末期E . 呼气晚期34 三尖瓣相对性关闭不全杂音，可传导至心尖区，误诊断为二尖瓣关闭不全，故两者需鉴别。下列哪项为前者所独有?A . 为收缩期杂音B . 杂音呈吹风样C . 有心脏增大表现D . 深吸气时杂音增强燕E . 扩大的心腔回缩，杂音可减弱35 鹑鸡肠球菌对万古霉素的内源性的低水平耐药属于何种表型?A . VanAB . VanBC . VanCD . mecAE . PSE36 外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到：A . 外耳道炎B . 脑疮C . 急性中耳炎D . 颅底骨折E . 胆脂瘤37 问诊时

11、应避免下列哪项?A . 一般由主诉开始B . 先由简易问题开始C . 先进行过渡性交流D . 医生的态度要诚恳友善E . 使用特定意义的医学术语38 关于M：E哪项是正确的?A . M：E正常肯定是正常骨髓B . M：E增高多由于粒细胞增高所致C . M：E减低多由于红系统减低所致D . M：E增高是由于粒、红两系均增高所致E . M：E减低是由于粒、红两系平行减低所致39 单极胸导联V5电极应放在：A . 胸骨右缘第4肋间B . 胸骨左缘第4肋间C . 左锁骨中线与第5肋间相交点D . 左腋前线V4水平处E . 左腋中线第5肋间水平40 在我国，咯血的主要原因首推：A . 肺梗B . 肺结核

12、C . 肺炎D . 矽肺E . 恶性肿瘤转移41 最可能从不育男性的精液中检出的病原体是：A . 葡萄球菌B . 链球菌C . 结核分枝杆菌D . 支原体E . 衣原体42 蛋白C系统不包括：A . PCB . PSC . TMD . 凝血酶敏感蛋白E . APC抑制物43 双侧睑下垂见于：A . 蛛网膜下腔出血B . 白喉C . 脑脓肿D . 重症肌无力E . 脑炎44 因毛细血管壁缺陷引起出血的疾病是下列哪种疾病?A . 脾功能亢进B . 血小板无力症C . 再生障碍性贫血D . 遗传性毛细血管扩张症E . 原发性血小板减少性紫癜45 关于脊肋角的概念，下列哪是正确的?A . 在两侧腹直肌

13、外缘与肋弓交界处B . 背部第12肋与脊柱的夹角的顶点C . 背部第12肋与脊柱的夹角D . 第12肋与腰肌外缘的夹角E . 第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点46 细条状便常提示：A . 阿米巴痢疾B . 上消化道出血C . 直肠肿物D . 伪膜性肠炎E . 重症霍乱47 一侧脉搏消失见于下列哪种情况?A . 严重休克B . 心包积液C . 心房颤动D . 多发性大动脉炎E . 心力衰竭48 泌尿系感染患者多次尿普通培养阴性，应考虑到是否有何种菌的感染：A . 革兰阳性球菌B . 革兰阴性球菌C . 革兰阴性杆菌D . 革兰阳性杆菌E . L型菌49 脾轻度肿大见于下列各项，哪项除外?A . 急

14、、慢性肝炎B . 伤寒C . 粟粒结核D . 骨髓纤维化E . 亚急性感染性心内膜炎50 男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜已半月余。体查：贫血貌，体温38，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm。血象：Hb60g，WBC2×109/L，Plt20×109。访患者最可能是什么疾病?A . 再生障碍性贫B . 溶血性贫血C . 急性白血病D . 血小板减少性紫癜E . 巨幼细胞性贫血51 肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?A . 锁骨中线B . 腋中线C . 肩胛线D . 后正中线E . 腋后线52 关于真性红细细胞增多症的叙述

15、，下列哪项是正确的?A . 红细胞持续性显著增多，RBC(760)×1012/L，Hb180240g/LB . 是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾C . 全身血容量不增加D . 血小板不增加E . 白细胞不增加53 碱性磷酸酶明显升高常见于：A . 溶血性黄疸B . 肝细胞性黄疸C . 梗阻性黄疸D . 急性肝炎E . 妊娠54 下列哪项属于医源性额外心音?A . 开瓣音B . 心包叩击音C . 人工瓣膜音D . 肿瘤扑落音E . 喀喇音55 关于心脏视诊的叙述，下列哪项是正确的?A . 左心室肥大时，胸骨左缘第3，4肋间可见异常搏动B . 剑突下搏动亦可见于腹主动脉瘤C .

16、 右心室肥大心尖搏动向右移位D . 胸腔积液心尖搏动向患侧移位E . 小儿心脏扩大都有心前区隆起56 某患者，男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3.0mV，RV5+SV14.5mV，电轴为-40°，QRS时间为0.10s，应考虑为：A . 左房肥大B . 右房肥大C . 左室肥大D . 右室肥大E . 双心室肥大57 对不稳定心绞痛预后最有价值的检验项目是：A . CK+LDB . CK+CK-MB活性C . CK-MB质量+肌红蛋白D . LD1/LD2E . cTNT或cTNI58 下列哪项是反映肝脏纤维化的指标：A . 丙氨酸氨基转移酶B . 天冬氨酸氨基

17、转移酶C . 型胶原D . 谷氨酰氨基转移酶E . 乳酸脱氢酶59 男，45岁，腹部查体：肝剑突下5cm，边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者拟诊为：A . 肝左叶癌B . 肝血管瘤C . 肝血吸虫病D . 腹主动脉瘤E . 胰腺囊肿60 下列哪种情况胸骨左缘第2肋间可见异常搏动?A . 右心室肥大B . 肺动脉高压C . 升主动脉瘤D . 主动脉弓瘤E . 大动脉炎61 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?A . 上腔静脉阻塞B . 下腔静脉阻塞C . 门静脉高压或门静脉阻塞D . 髂内静脉阻塞E . 髂外静脉阻塞6

18、2 属外源性致热源的物质为：A . 单核细胞B . 中性粒细胞C . 嗜酸粒细胞D . 白细胞介素E . 抗原抗体复合物63 心电图出现P波增宽0.12s，呈双峰型，峰距0.04s，应考虑为：A . 右房肥大B . 左房肥大C . 双房肥大D . 左室肥大E . 右室肥大64 红细胞比积是指：A . 红细胞占血液容积的百分比B . 红细胞与白细胞之比C . 红细胞与血浆之比D . 红细胞与白细胞、血小板之比E . 红细胞与电解质之比65 触诊肝脏时，常规定在下列哪两条体表线上触及肝缘并测定?A . 腋前线、锁骨中线B . 右锁骨中线、前正中线C . 胸骨旁线、右腋前线D . 前正中线、胸骨旁线

19、E . 腋中线、腋前线66 MCH是指：A . 平均红细胞体积B . 平均红细胞血红蛋白含量C . 平均红细胞血红蛋白浓度D . 红细胞压积E . 红细胞体积分布宽度67 下列哪项不是心包摩擦感的特点?A . 吸气末明显B . 触诊部位以胸骨左缘第4助间明显C . 收缩期和舒张期都可触知D . 坐位前倾明显E . 心包积液增多时，摩擦感消失68 女性内生殖器不包括：A . 阴道B . 前庭C . 子宫D . 输卵管E . 卵巢69 判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的?A . 若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能B . 淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎C .

20、 颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤D . 除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，多见于血液系统疾病E . 淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核70 主动脉瓣关闭不全的最主要体征为：A . 心尖搏动向左下移位B . 心浊音界呈靴形C . 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音D . 脉压增大E . 毛细血管搏动征阳性71 二尖瓣狭窄的主要症状是：A . 咳嗽、咯血B . 夜间阵发性呼吸困难C . 心绞痛D . 劳力性呼吸困难E . 吞咽困难72 PT延长可见于下列情况，但除外：A . 严重肝病B . 维生素K缺乏

21、C . 血液标本室温放置时间过长D . 先天性因子缺乏E . 先天性因子缺乏73 脑脊液静置1224小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 蛛网膜下腔出血E . 蛛网膜下腔粘连梗阻74 关于匙状甲的叙述，下列哪项是错误的?A . 又称反甲B . 其特点为末端指节明显增宽、增厚C . 其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起D . 指甲变薄，表面粗糙有条纹E . 常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍75 脊往过度后弯称为脊往后凸，也称为驼背，多发生于：A . 颈段脊柱B . 胸段脊柱C . 腰段脊柱D . 骶椎E . 腰、骶段76 下列

22、哪种疾病可引起呕吐大量隔宿食物?A . 幽门梗阻B . 慢性胃炎C . 急性肝炎D . 急性糜烂性胃炎E . 胃十二指肠溃疡77 关于LD，下列哪项陈述不对?A . LD催化丙酮酸与乳酸之间还原与氧化反应B . 血清中LD含量的顺序是LD2>LD1>LD3>LD>LD5C . LD几乎存在于所有体细胞中D . LD测定时监测340nmNADH变为NAD吸光度的变化E . 用于AMI和亚急性AMI的诊断78 RF是辅助诊断哪一种疾病?A . SLEB . 干燥综合征C . 类风湿性关节炎D . 甲亢E . 活动性风湿79 脉搏的紧张度与以下哪种因素有关?A . 脉率的快慢

23、B . 脉律的规整C . 血压的高低D . 白昼或夜间E . 情绪的变化80 某患者，心电图表现为：RVV1+SV5=1.15mV，V1呈Rs型且R/S>1，电轴+100°应考虑为：A . 左房肥大B . 右房肥大C . 右室肥大D . 左室肥大E . 双房肥大二 . 多选题（共20题，每题1分）1 外周血淋巴细胞增多常见于下列哪些疾病?A 流行性腮腺炎B 传染性淋巴细胞增多症C 淋巴瘤D 再生障碍性贫血E 急性粒细胞白血病正确答案：A,B,C,D 考生答案：2 男，40岁，突发心悸1小时，做心电图，各导联无P波，代之以大小不等形状各异的f波，心室率120次

24、/min。该患者听诊可有哪些异常?A 第二心音反常分裂B 第一心音强弱不等C 心律绝对不规则D 有大炮音E 心率多于脉率正确答案：B,C,E 考生答案：3 窦性静止的心电图表现有：A 在一个较长的间歇内无P-QRS-TB 长的P-P间距大于正常基本心律的P-P间歇，但不成倍数C 在长的间歇之后，易出现逸搏和逸搏心律，以室性和房性逸搏多见，交界性少见D 在长的间歇内无P-QRS-T，长间歇与正常基本心律常呈倍数E 在较长的时间之后，可出现逸搏和逸搏心律，以交界性逸搏多见，房性和室性逸搏少见正确答案：A,B,E 考生答案：4 角膜的检查内容有下列哪几项?A 黄染B 透明度C 新生血管D 软化、溃疡

25、E 有无云翳、白斑正确答案：B,C,D,E 考生答案：5 窦房结内游走心律的心电图诊断包括：A P波形态改变，在同导联的P波形状稍有不同B P-R间期<0.11sC P-R间期不恒定，P-P间期延长，在同导联P波形状变小、低平，但不倒置D P-R间期>0.12sE P波在、aVF倒置，aVR可倒置、可直立正确答案：A,C,D 考生答案：6 肠鸣音减弱见于：A 老年性便秘B 腹膜炎C 低血钾D 大量腹水E 胃肠动力低下正确答案：A,B,C 考生答案：7 呼吸过速可见于：A 胸部疼痛B 甲状腺功能低下C 发热D 贫血E 心力衰竭正确答案：A,C,D,E 考生答案：8 语态异常见于：A 震颤性麻痹B 舞蹈症C 手足徐动症D 喉炎E 低钾性周期性麻痹正确答案：A,B,C 考生答案：9 胸膜摩擦音可见于：A 肺梗塞B 纤维素性胸膜炎C 心包炎D 肺炎E 胸膜肿瘤正确答案：A,