医学诊断学考试题库55

1、诊断学知识姓名：张晓娜得分：1.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:41:14一 . 单选题（共80题，每题1分）1 血清铁蛋白降低见于：A . 缺铁性贫血B . 急性感染或炎症C . 肝脏疾病或心肌梗塞早期D . 急性粒细胞或单核细胞白血病未缓解期E . 原发性血色素病2 女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：A . 瘀点B . 瘀斑C . 血肿D . 紫癜E . 荨麻疹3 关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的?A . 肝细胞受损时，血清白蛋白、1 球蛋白、2

2、球蛋白增加B . 受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使球蛋白增加C . 肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，球蛋白亦明显减少D . 轻症急性肝炎时，球蛋白可以明显增多E . 病情加重后即有球蛋白和球蛋白增加4 血清锌增高可见于：A . 酒精性肝硬变B . 肾功能衰竭C . 糖皮质激素治疗D . 甲状腺功能亢进E . 营养不良5 女，48岁，体检发现其乳房皮肤回缩，无明显乳房红、肿、热、痛，亦未发现乳房肿块。首先考虑诊断为：A . 乳房炎B . 乳癌C . 乳房乳头状瘤D . 乳腺囊性增生E . 乳腺纤维瘤6 二尖瓣关闭不全时，最主要的体征是：A . 心尖搏动向左下移位B . 心尖搏动呈抬举性C

3、. 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂D . 心尖区收缩期吹风样杂音，粗糙，3/6级以上E . 心界向左下扩大7 射枪音主要见于哪种疾病?A . 肾动脉狭窄B . 肝硬变门静脉高压C . 周围动静脉瘘D . 主动脉瓣关闭不全E . 多发性大动脉炎8 关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的?A . 位于左前胸下部边缘以上B . 呈半圆形C . 上界为膈及肺下缘D . 下界为肋弓E . 左界为脾，右界为胰9 某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为：A . 早期肾功能衰竭B . 晚期肾功能衰竭C . 终末期肾功能衰竭D . 肾功能正常E . 肾功能不全氮质

4、血症期10 男，20岁，多次测血压，上肢为16.0/6.7kPa(120/50mmH8)，下肢为18.7/8.0kPa(140/60mmHg)。应考虑为：A . 正常血压B . 原发性高血压C . 多发性大动脉炎D . 主动脉缩窄E . 主动脉瓣关闭不全11 在肝功能检查中AST>ALT常见于：A . 慢性迁延性肝炎B . 急性肝炎C . 肝硬化D . 肝癌E . 肝脓肿12 关于急性白血病的叙述哪项是错误的?A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C . 急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体D . 急性白血病时可见白血病裂孔现象E . 急性白

5、血病时可见退化细胞增多13 人精浆蛋白的参考范围是：A . 46g/LB . 1020g/LC . 2040g/LD . 5575g/LE . 60100g/L14 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑：A . 胃癌B . 慢性胃炎C . 十二指肠炎D . 消化性溃疡E . 急性胃粘膜病变15 肝脏合成凝血因子依赖维生素K的是：A . B . C . D . E . 16 下列哪种情况不属于医院感染?A . 新生儿病房因牛乳污染而发生的新生儿腹泻B . 患者在住院期间出现感染，但已确证住院时已处于该感染的潜伏期C . 患者由于中心静脉插管污染引起的菌血症D .

6、外科手术后由于大量使用广谱抗生素导致患者出现艰难梭菌引起的腹泻E . 医务人员在医院工作期间获得的感染17 关于真性红细细胞增多症的叙述，下列哪项是正确的?A . 红细胞持续性显著增多，RBC(760)×1012/L，Hb180240g/LB . 是一种原因明确、以红细胞为主的骨髓增殖性疾C . 全身血容量不增加D . 血小板不增加E . 白细胞不增加18 目前临床上最为简便的血清K+、Na+、Cl-的测定方法为：A . 火焰光度法B . 化学测定法C . 离子选择电极法D . 滴定法E . 电量分析法19 下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理状况?A . 大水泡音B . 干

7、啰音C . 捻发音D . 哮鸣音E . 中湿啰音20 某患者，查体时心电图发现部分P波后无QRS波群，而且有一定的规律，即P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直到一个P波后脱漏一个QRS波群，漏搏后阻滞恢复，此后又开始逐渐延长，周而复始。应考虑为：A . 度房室传导阻滞B . 度型房室传导阻滞C . 度型房室传导阻滞D . 度房室传导阻滞E . 窦房传导阻滞21 下列哪项不属自主神经功能检查?A . 眼心反射B . 卧立位试验C . 角膜反射D . 竖毛反射E . 皮肤划纹试验22 促红细胞生成素代偿性使Fib及RBC增高的疾病是：A . 肾癌B . 肝癌C . 卵巢癌D . 先天性心脏病E .

8、 真性红细胞增多症23 麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确?A . 颊粘膜瘀斑B . 颊粘膜蓝黑色色素沉着C . 颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点D . 颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面E . 相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点24 下列有关粪便标本采集的叙述错误的是：A . 粪便检验应取新鲜标本B . 采集标本时应选取含粘液、脓血等病理成分的粪便C . 标本采集后应于1小时内检查完毕D . 作化学法隐血试验时，不必禁食肉类及动物血食物E . 作化学法隐血试验时，应禁服铁剂及维生素C25 脓性精液常见于：A . 前列腺炎B . 精囊结核C . 附睾结核D . 附睾肿瘤E .

9、 淋病26 水冲脉最常见于：A . 主动脉瓣狭窄B . 主动脉瓣关闭不全C . 室间隔缺损D . 心包积液E . 二尖瓣狭窄27 下列哪项内容不是一般项目?A . 姓名、性别B . 年龄、籍贯C . 出生地、住址D . 习惯、嗜好E . 民族、婚姻28 关于上腹部搏动的临床意义，下列哪项是正确的?A . 腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时明显B . 二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右心室增大，上腹部搏动在呼气时明显C . 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大，上腹搏动在吸气时明显D . 腹主动脉瘤，用示指及中指指腹贴于剑突下部，于吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大E . 于呼气时指尖感到搏动

10、明显，则为腹主动脉搏动29 器质性二尖瓣关闭不全的杂音特点不包括：A . 呈吹风样B . 为全收缩期C . 强度常为23/6级D . 向左腋下和左肩胛下角传导E . 性质粗糙30 下列哪种疾病可出现干性咳嗽?A . 肺炎B . 胸膜炎C . 支气管扩张D . 空洞性肺结核E . 慢性支气管炎31 胸膜摩擦音在下列何部位听诊最清楚?A . 双肺尖B . 双腋侧上部C . 前下侧胸壁D . 双下背部E . 双上前胸32 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：A . 病程长短B . 贫血程度C . 骨髓白血病细胞所处的阶段D . 出血程度E . 周围血白细胞数目的多少33 红细胞比积是指：A . 红

11、细胞占血液容积的百分比B . 红细胞与白细胞之比C . 红细胞与血浆之比D . 红细胞与白细胞、血小板之比E . 红细胞与电解质之比34 血浆凝血酶原时间测定的目的应除外：A . 作为筛选试验，用于出血性疾病的出血及手术时应补充何凝血因子的检查B . 用于检查肝合成的维生素K依赖因子是否减少C . 用于检查心肌梗塞和人工瓣膜使用者D . 用于甲、乙、丙型血友病的检查E . 用于双香豆素等抗凝剂的监控检查35 a型高脂蛋白血症的血清检查特点是：A . 血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B . 血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C . 血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D . 血清

12、混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E . 血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高36 关于平板脚的叙述，下列哪项是错误的?A . 足底变平B . 直立时足底中部内侧不能着地C . 多为先天性异常D . 平板脚不能持久站立E . 影响长途行走及行进速度37 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：A . 漏斗胸B . 扁平胸C . 桶状胸D . 鸡胸E . 正常胸廓形态38 下列关于眼色觉功能的叙述，哪项是错误的?A . 色盲又分先天性与后天性两种B . 色觉的异常可分为色弱和色盲两种C . 后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起D . 先天性色盲是遗传性

13、疾病，遗传基因由男性携带，显于女性E . 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失39 肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：A . 贫血B . 代谢性酸中毒C . 肋软骨骨化D . 阻塞性肺气肿E . 胸膜炎40 下列叙述哪项是错误的?A . 急性白血病时白细胞数不一定增高B . 急性白血病时骨髓原始细胞数>30%C . 急性白血病M4和M6型属于混合细胞白血病D . 急性白血病时均可见Auer小体E . 急性白血病时易见篮状细胞41 关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的?A . 检查时手要温暖、轻柔B . 医生应站在患者的右侧，面向患者C . 检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或

14、侧卧位D . 作下腹部检查必须要患者排尿后才检查E . 触诊时要手脑并用42 关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?A . 肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成B . 不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同C . 糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体D . 也可称为AFP分子异质体E . 产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型43 心电图示：QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200500次/min，应考虑为：A . 心房颤动B . 心房扑动C . 心室颤动D . 心室扑动E . 以上都不是44 主动脉瓣区器质

15、性与相对性收缩期杂音鉴别很重要，下列哪点支持后者?A . 杂音性质粗糙B . 常伴有震颤C . 杂音向颈部传导D . 常有A2亢进E . 见于风心病主动脉瓣狭窄45 有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错误的?A . 空腹血糖7.0mmol/LB . 空腹血糖在6.117.0mmol/LC . 120min不能回复到正常水平，即>7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰时后延，常在1小时后出现46 肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：A . 肝淤B . 慢性肝炎C . 肝癌D . 脂肪肝E . 急性肝炎47 关于震颤与杂音的关系，下列哪项是正确的?A . 震颤与

16、杂音产生机制不同B . 听到杂音一定能触到震颤C . 低频振动容易听到D . 高频振动容易触及E . 一定条件下，杂音越响，震颤越强48 HDV需和下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者?A . HBVB . HAVC . HEVD . HCVE . 巨细胞肝炎病毒49 下列哪种情况第一心音增强?A . 心动过缓B . P-R间期延长C . 二尖瓣狭窄D . 心肌收缩力减弱E . 肺气肿50 关于发育的概念下列哪项是错误的?A . 发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之间的关系进行综合判断B . 青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期C . 正常发育与内分泌、营养代谢有

17、密切关系D . 正常发育与种族遗传、生活条件无关系E . 正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系51 心尖主要由心脏哪部分构成?A . 左心房B . 右心房C . 左心室D . 右心室E . 左心耳52 关于血压测量方法的叙述，下列哪项是错误的?A . 病人在安静环境下休息510minB . 采取仰卧位或坐位C . 被测上肢一般为右上肢D . 上臂伸直轻度外展，肘部应与心脏同一水平E . 袖带气囊部分对准肱动脉，袖带下缘平肘弯横纹53 关于真性细细胞增多症的叙述，下更哪项是错误的?A . 是一种原因未明、红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病B . 是多能造血干细胞受累所致C . 特点是红细胞持续

18、性显著增高D . 红细胞可达(710)×1012/L，血红蛋白可达180240g/LE . 全身血容量不增加，无潜在恶性趋向54 听到开瓣音常提示：A . 二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C . 二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D . 二尖瓣狭窄伴左心衰竭E . 二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好55 早期肺结核A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰56 强迫体位见于下列哪种情况?A . 疾病早期B . 意识丧失C . 心肺功能不全D . 极度衰弱E . 轻症57 血清铜降低不见于：A . 肝豆状核变性B . 营

19、养不良C . 小肠吸收不良D . 肾病综合征E . 肝内、外胆汁淤滞性疾病58 T淋巴细胞亚群测定中，选择哪一种CD可反映总T细胞：A . CD3B . CD4C . CD5D . CD8E . CD6959 阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为：A . 黄绿色痰B . 棕褐色痰C . 粉红色泡沫样痰D . 黑色痰E . 鲜红血丝痰60 右心室肥大心尖搏动的位置为：A . 向左下移位B . 向右移位C . 向右上移位D . 向左上移位E . 向左移位61 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌62 舒

20、张早期和舒张晚期奔马律同时存在时，何种情况下听诊为重叠型奔马律?A . 心肌收缩力增强B . 血流速度增快C . 心率大于120次/minD . 第一心音减弱E . 第二心音减弱63 下列哪项与脓性分泌物采集标本时注意事项无关：A . 尽量在应用抗菌药物前采集B . 应清除感染灶表面污染菌C . 应观察分泌物的性状D . 粘膜附近的感染尽量避免正常菌群的污染E . 应在饭前采集64 关于神经反射，下列叙述哪项不正确?A . 反射是由反射弧的形成而体现的B . 反射弧中任一环节有病变都可影响反射C . 反射活动不受高级神经中枢控制D . 可将反射分为浅反射、深反射E . 锥体束以上有病变，则可使

21、反射活动失去抑制而出现反射亢进65 精液颜色变红往往预示患者可能有：A . 溃疡B . 结石C . 生殖系统炎症D . 输精管阻塞E . 尿道畸形66 心电图示：无正常QRS-T波，代之以连续快速而相对规则的大振幅波，频率200250次/分，应考虑为：A . 心房扑动B . 心房颤动C . 室性心动过速D . 心室扑动E . 心室颤动67 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确?A . 正常腹部叩诊均为鼓音B . 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C . 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区增大D . 腹部叩诊音包括鼓音、实音、浊音、过清音E . 肺气肿肝浊音界上移68 下列哪项可引起急性尿潴留?A . 尿道炎

22、B . 膀胱癌C . 麻醉手术后D . 急性膀胱炎E . 早期前列腺癌69 下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标：A . 便隐血试验B . 便镜检红细胞C . 便胆红素检查D . 便粪胆原定性试验E . 便粪胆素试验70 精子活动力WHO分级中A级是指：A . 活动良好，呈快速活泼直线运动B . 能活动，方向不明确，可向前运动C . 活动不良，原地打转，向前运动差D . 原地打转，不能向前运动E . 不活动71 十二指肠引流液中的酶类不包括：A . 胰蛋白酶B . 糜蛋白酶C . 乳酸脱氢酶D . 淀粉酶E . 脂肪酶72 下列哪项不属于心脏传导阻滞?A . 窦房传导阻滞B .

23、房内传导阻滞C . 房室传导阻滞D . 附加传导束E . 束支与分支传导阻滞73 下列对自身抗体的论述错误的是：A . 正常个体中不可能检出自身抗体B . 自身抗体的作用是净化体内衰老及死亡的细胞C . 自身抗体的检测可协助诊断自身免疫病D . 自身抗体的检测方法有ELISA，间接荧光免疫测定，免疫印迹法E . RF是一种自身抗体，可与变性IgG反应74 联合药敏试验中协同作用是指：A . 药效大于单个药物使用的总和B . 药效等于单个药物使用的总和C . 药效等于活性较大药物的药效D . 药效小于活性较大药物的药效E . 药效大于活性较小药物的药75 单侧上睑下垂见于：A . 动眼神经麻痹B

24、 . 先天性上睑下垂C . 重症肌无力D . 面神经麻痹E . 甲状腺功能亢进76 关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的?A . 正常人在24小时内体温略有波动，一般相差12B . 早晨体温略低，中午较高，下午又较低C . 运动或进食后体温不受影响D . 老年人体温略低E . 妇女在月经或妊娠中体温略低77 下列组合中哪一种是肺癌的肿瘤标志物?A . AFP+CEAB . CA19-9+CEA+TAG72C . TAG72+CA19-9D . SCC+CEA+CA19-9E . NSE+CYFRA21-1+CEA+SCC78 嗜碱性点彩红细胞常作为哪种疾病诊断的重要指标之一：A . 酒精中毒

25、B . 多发性骨髓瘤C . 铅中毒D . 钩虫病E . 血吸虫病79 魏氏法测定红细胞沉降率的参考范围(男性)是：A . 010mm/hB . 015mm3/hC . 015mm/hD . 020mm/hE . 020mm3/h80 脑脊液静置1224小时后在液面形成纤细的薄膜常见于：A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 蛛网膜下腔出血E . 蛛网膜下腔粘连梗阻二 . 多选题（共20题，每题1分）1 叩诊可用于下列哪些检查?A 肺下界移动度B 肝脾的边界C 腹部肿块的边界D 肺下界E 膀胱有无胀大正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：2 心包

26、叩击音的特点为：A 在S2后约0.1秒出现的一个较响而短促的声音B 主要见于急性心包炎C 也可见于慢性心包炎D 此音常局限于心尖部E 产生机制系心包增厚、粘连，使心室舒张受限所致正确答案：A,C,E 考生答案：3 关于左右主支气管的开态特点，下列哪些是正确的?A 右主支气管短、粗、陡直B 左主支气管长、细、倾斜C 左右主支气管形态相同且对称D 左主支气管细、直、短E 右主支气管长、斜、短正确答案：A,B 考生答案：4 血氨升高见于：A 贫血B 肝性脑病C 重症肝炎D 尿毒症E 休克正确答案：B,C,D,E 考生答案：5 关于正常人外周血网织红细胞数量及其意义的叙述，下列哪些是正确的?A 外周血

27、网织红细胞不超过红细胞总数的2%B 网织红细胞增高，说明骨髓造血功能明显活跃至极度活跃C 网织红细胞长期增多，而不伴有红细胞增多者骨髓发育不全，即红系成熟受阻D 网织红细胞降低，表示骨髓功能减低或衰竭E 网织红细胞增多或降低不代表骨髓造血功能正确答案：A,B,C,D 考生答案：6 男，24岁，心悸、头晕1年。查体：心界向左下扩大，主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音，其他听诊区无杂音。该患者还可能有哪些体征?A 脉压增大B 心前区震颤C 主动脉瓣区第二音增强D 毛细血管搏动征阳性E 水冲脉正确答案：A,D,E 考生答案：7 失代偿期肝硬变门静脉高压的表现包括：A 腹水B 男性乳房发育C 静脉侧支

28、循环的建立与开放D 脾肿大及功能亢进E 食欲不振、消化不良正确答案：A,C,D 考生答案：8 关于肺前界的叙述，下列哪些是正确的?A 右肺前界相当于胸骨旁线位置B 正常的肺前界相当于心脏的绝对浊音界C 正常的肺前界相当于心脏的相对浊音界D 左肺前界相当于胸骨旁线第46肋间隙位置E 肺气肿时左右两肺前界间浊音区缩小正确答案：B,D,E 考生答案：9 下列哪些疾病可有心尖区收缩期杂音和左心室扩大?A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 肺源性心脏病正确答案：B,C,D 考生答案：10 体温低于正常称体温过低，见于下列哪些情况?A 休克B 慢性消耗性疾病C 严重营养不良D 甲状腺功能低下E 在低温环境中暴露过久正确答案：A,C,D,E 考生答案：1