临床生物化学检验技术试题及答案(九)

1、临床生物化学检验技术试题及答案 第十七章妊娠的生物化学检验 一、A型题1. 正常胎盘限制性被动运输的物质有：A. 甲状腺素B. 母体IgMC. 母体IgAD. 游离脂肪酸E. 母体和胎儿红细胞2. 正常胎盘被动运输的物质是：A. 脂溶性物质B. 游离脂肪酸C. 母体I gMD. 街体类硫酸盐E. 母体IgA3. 正常胎盘跨细胞膜主动运输的是：A. 母体IgMB. 匍萄糖C. 游离脂肪酸D. 母体IgGE. 母体IgA4. 正常胎盘运输经受体介导的细胞摄取的有：A. C a2+B. 氧C. 母体IgGD. 二氧化碳E. 母体IgM5. 正常早期孕妇雌酮、雌二醇主要来源于：A. 卵巢B. 子宫C.

2、 血液D胚胎E肝脏6. 雌三醇的最终生成部位是：A. 卵巢B. 子宫C. 胎盘D. 母体E. 胎儿一胎盘复合体7. 在早期妊娠末母体外周血已达最大浓度的激素为:A. hCGB. PLC. TSHD. L HE FSH8. 胎盘中最重要的激素是：A. 雌三醇B. TSHC . h P LD. h CGE. L II9. HCG的亚基基因定位几号染色体？A. 2B. 1 9C. 4D. 1 8E. 610. HCG的亚基泄位于几号染色体上？A. 8B. 6C. 1 8D. 1 9E. 2 011. h CG 峰值岀现在妊娠何时达最髙邯？A .妊娠4 8周B .妊娠8 1 O周C. 妊娠1 O 1

3、2周D .妊娠1 2 1 4周E. 妊娠1 6 1 8周12. 在所有已知人类激素中分泌量最高的激素是:A.hCGB.FS HC.PLD.TS IIE.LII13. 胎儿最重要的能虽:物质为：A. 葡萄糖B. 脂肪C. 蛋白质D. 胆固醇E. 磷脂14. 胎盘生乳素（PL）是由下列哪项分泌的？A. 滋养层细胞B .合体滋养层细胞C. 细胞滋养层细胞D. 麥胚E. 绒毛膜15. 正常妊娠3 8周时，羊水量为：A.30InlB.100 mlC.40mlD.500 InlE.100 0 ml16. 正常妊娠足月时羊水量为:A. 8 0 0 mlB.500nilC.1000mlD.1500mlE.20

4、00ml17. 随着胎儿生长，羊水在多方而发生变化，最显著的是:A. 尿素浓度降低B. 钠离子浓度降低C. 渗透压增高D. 肌肝浓度降低E. 钠增髙18. 妊娠期孕妇下列哪种凝血因子浓度增加？A.V因子B.刈因子C.Vn因子D.XI因子E.XIII因子19. 孕妇妊娠期下列何种凝血因子浓度下降？A. Xl因子B. V因子C. Vn因子D. Vffl因子E. 刈因子20. 最常用的妊娠试验是：A. 血凝抑制试验B. 胶乳凝集抑制试验C. 尿液CG泄性试验D. 尿CG生物左性法E. ELISA21. 确立妊娠最重要的标志是：A . lfll 液或尿 h CGB. 尿CG生物左性法C. IfIL或尿

5、孕醇D. lflL或尿雌激素E. 定量血或尿PL22. 预测妊娠期髙血压综合征较可靠的指标是:A. F D P增多B. 血浆纤维连结蛋白C. 血浆粘度比值21. 6D. AT- III 下降E. 尿h C G增高23. 下列哪种检测可为预报早产提供帮助？A. FDPB. AT- IIIC. 纤维连结蛋白D. 胎儿纤维连接素E. 肌肝24. 评价胎儿肺成熟度有价值的指标是：A. 检测表面活性物质含量B. 检测胎儿纤维连接素C. 检测胎儿FDPD. 检测胎儿尿素、肌肝E. 检测胎儿纤维连接蛋白25. 肺表而活性物质的最主要活性成份是：A. 卵磷脂B. DSPCC. 鞘磷脂D. 磷脂酰甘油E. 脑磷

6、脂26. L / S比为多少时，提示肺成熟：A.1OB.1O15之间C.152O之间D.> 2OE. > 327D S PC为何值时，也提示肺成熟:A.>5mg /LB.>2mg /LC.>1O mg/ LD.>3mg /LE.>8mg/L28. 如母亲有糖尿病，则胎儿L / S比应泄为:A. > 2 OB. > 1 5C. > 1 OD. 3. OE. 5. O29. 如母亲患有糖尿病则DS PC定为:A. > 5 mg / LB > 6 mg / LD. 9 mg/LE. IO mg / L30. 测左泡沫稳上指数（F

7、Sl）为何值时为肺成熟A.FSI>O4B.FSI>O4C.FSI>O4D.FSI>O4E.FSI>O4O157331. 下列哪项是目前评价胎儿肺成熟度最普通使用的左疑方法?A . L / S比值B. 荧光偏振值C . I）SPCD. PGE. F S I32. NBD-D荧光偏振值为多少时提示肺明显成熟？A. 2 6 0 mPB.< 260InPC.< 280mPD.< 290mPE.< 300mP33. 最常见的染色体严重病变见于：A. 神经管缺陷B. 1 8三体综合征C . D OWn综合征D. 无脑畸形E. 脑积水34. A F P最

8、早由何部位少量合成？A. 卵黄囊B. 胎儿肝脏C. 胎儿肠D. 胎儿肾E. 胎儿肺35. 胎儿先天性缺陷母体血淸筛查最重要的三个指标是:A.AFP、游禽E3、FDPB.AFP. L / S.h C GC.AFP、h CG、游离E 3D.AFP、E 3、FDPE.hCG.游离E3 . F D P36. 下列哪种物质缺乏是造成新生儿严重的岀血性疾病最常见原因？A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素DD. 维生素KE. 维生素E37. 妊娠期血脂全部升髙，孕妇B 脂蛋白较« 一脂蛋白增加的多，使二者的比例由非孕时的2 : 1增到：A. 3 : 1B. 4 : 1C. 5 : 1D. 6

9、: 1E. 7 : 138. 造成孕妇贫血最常见的原因是:A. 叶酸缺乏B. 铁缺乏C. 维生素B 12缺乏D. 钙缺乏E. 维生素C缺乏二、B型题问题14A. 可作为胎盘功能测左的指标B. 为胎盘中最重要的激素C. 预测P I II较可靠的指标D. 可为预报早产提供帮助E. 由细胞滋养层细胞合成的激素1.胎儿纤维连接素2.血浆纤维连接蛋白3.h CG4.P L问题57A.泄位于6号染色体B.泄位于1 9号染色体C.定位于1 7号染色体D.泄位于2号染色体E.迫位于8号染色体5.P L6.h CG的亚基7.hCG的亚基问题811A.正常胎盘不转运B. 正常胎盘限制性被动运输C. 正常胎盘被动运

10、输D. 正常胎盘跨细胞膜主动运输E. 正常胎盘受体介导的细胞摄取8. 脂溶性物质9. 母体IgM10. 母体IgG11. 葡萄糖问题1215A. 由胎盘合体滋养层细胞合成B. 是评价胎儿肺成熟度最有价值的指标C. 是肺表面活性物质最主要活性成份D. 是检测胎儿羊水中肺表面活性物质目前最普遍使用的左量方法E. 最早由卵黄囊少量合成12. DSPC13. 直接检测表而活性物质含量14. P L15. FPA三、X型题1. 胎盘合成的大量曲体激素中包括：A. 孕酮B. 孕二醇C. 雌酮D. 雌二醇E. h CG2. 妊娠期甲状腺功能变化与非妊娠期的比较正确的:A.T T3下降B.T T4增加C.F

11、T3稍增加D. FT 4稍增加E. T BG增加3. 关于血尿h CG测定的临床价值对的是：A. 广泛用于早孕诊断B. 异位妊娠时h CG高于同期正常妊娠C. 双胎妊娠血淸h CG值比单胎增加一倍以上D. 匍萄胎时h CG- 显著髙值E. 绒癌时h CG- B显著高值4. 胎儿肺成熟度评价试验包括检测：A. L / S 比B. DSPCC. h CGD. 磷脂酰甘油E. 磷脂酰肌醇5. 关于胎盘催乳素（PL）正确的说法是：A. PL是与胎儿生长有关的激素B. PL不可作为胎盘功能测龙的指标C. P L为胎盘独有D. 可作为髙危妊娠的监护E. 诊断滋养叶细胞疾病6. 孕妇尿中雌三醇含量减少见于：

12、A .无脑儿B. 生活在髙原区的孕妇C. 先天性肾上腺皮质发育不全D. 孕妇肝肾功能不全E. 母儿血型不合7. 孕妇尿中雌三醇含量增多岀现在：A .无脑儿B. 母儿血型不合C. 多胎妊娠D. 糖尿病合并妊娠E. 胎儿患先天性肾上腺皮质功能亢进症四、名词解释1. 异位妊娠2. 胎盘激素五、问答题1. 胎儿肺成熟度能帮助判断羽产期胎儿是否获得最佳生存，胎儿肺成熟度常用于什么情况?2 .胎儿先天缺陷常用哪些筛选指标？3. 常见胎儿先天性缺陷有哪几种？试述其发生原因？4. 试述与妊娠相关实验室检查的注意事项。第十七章妊娠的生物化学检验（答案）一、A型题1.D2.A3.B4. C5.A6.C7.A8.D

13、9. E10. D11.B12.C13.A14.B15.E16.A17.B18.C19.A20.C21.A22.B23.D24.A25.B26.D27.A28.D29.E30.D31.B32.B33.C34.A35.C36.D37.C38-B二、B型题I. D2C3B4A5C6. A7B8 C9A10. EII. D 12. C 13. B 14. A 15. D三、X型题1. ABCD 2 BCDE 3 ACDE 4 ABDE 5 ACDE 6 ABCE 7 BCDE四、名词解释1. 异位妊娠：额着床幵宫体以外时称之。2. 胎盘激素：妊娠期胎盘能合成大量留体激素如雌激素（雌二醇、雌酮、雌三酮

14、）、孕激 素（孕酗、孕二醇）等，此外胎盘还合成大量蛋白激素如绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素 等。 、五、简答题1. 胎儿肺成熟度常用于： .WW太剖i¾ 在某些内科或妇科检査显示有提早分娩迹象时，如早产、羊膜早破、母体严重高血压、 严重肾脏疾病、子宫内生长退化或胎儿呼吸穷迫等。2. 胎儿先天性缺陷常用的筛查指标是母体血淸AFP、h CG和游离E,测定。3. 胎儿先天性缺陷及其发生原因有： 神经管缺陷神经管缺陷常发生于胚胎发生期。90$的神经管缺陷属于多因素遗传病。如叶 酸缺乏与神经管缺陷有关，可能是叶酸缺乏导致同型半胱氨酸代谢姦乱所致。 Do综合征 常见的染色体的严重病变。DoW综合征

15、是由于21号染色体长臂1区到3区的额外 复制所致，绝大部分Dow综合征患丿L#在21号染色体的三次拷贝。 18三体综合征这种染色体病的病因是减数分裂时染色体不分裂，造成胎儿18号染色体额 外复制。4. 娠相关实验室检査应注意： 妊娠实验室检査的常用标本有血淸，尿液和羊水，对标本收集要注意防I上污染和正确处 理。 由于孕妇的代谢、生理和内分泌等都会发生变化，所以非妊娠正常人的参考值对于孕妇并不 适用，而许多测宦的物质在妊娠期的含星是动态变化的过程，所以对于这些物质，在妊娠的 不同时期应使用不同的参考值。 孕妇和胎儿的情况变化很快，所以应该及时检测和报告。在报告结果的同时，应该结合英 它相关信息对

16、结果进行必要的解释。第十八章治疗药物浓度监测（TDM）、A型题：1. 血管外注射给药时，吸收的主要方式是 （）2. 口服药物通过胃肠道粘膜细胞主要以何种方式吸收（）A. 主动转运B.被动扩散C.滤过D.易化扩散E.胞饮3. 一级消除动力学药物单剂静脉注射时，消除速率常数k与半寿期tl/2的关系是 （）A. k =0. 693tl2 B. k = tl20. 693 C. k=0. 5tl2D. k = tl2 0.5 E. k = 0. 693 tl/24. 采用恒速静脉滴注用药时，经过儿个半寿期后可视为达到稳态浓度（）A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 E. 65. 非线性动力学消除的速

17、率符合（）A. H-H方程 B.米氏方程 C.朗比定律 D.波尔定律E.都不是6. 间隔用药时治疗药物监测的标本，采集时间一般选择在（）A. 任一次用药后1个半寿期时B. 血药浓度达稳态浓度后任一次用药后C. 血药浓度达稳态浓度后任一次用药后1个半寿期时D. 血药浓度达稳态浓度后任一次用药前E. 随机取样7. 进行TDM的标本多采用 （）A. 全血 B.血清 C.尿 D.唾液E.其他体液8. 要求用全血作TDM标本的药物是（）A. 地高辛 B.苯妥因钠 C.氨茶碱 D.环抱素 E.碳酸锂9. 血药浓度存在“治疗窗”的药物是（）A. 地高辛 B.苯妥因钠 C.利多卡因 D.庆大霉素 E.三环类抗

18、抑郁 药10. 需制备供TDM用的血浆样品时，下列何种药物不宜用肝素作为抗凝剂（）A. 环抱素 B.庆大霉素 C.地高辛 D.利多卡因E.苯妥因钠11. 药物通过毛细血管的吸收、分布和肾小球排泄时，主要的转运方式是（）12. 药物经生物转化后，总的结果是（）A.药物活性的灭活B.药物活性的升高C.物的极性升高，有利于转运到靶 位D. 药物的极性升高，有利于排泄 E.药物的极性升高，有利于分布13. 有关生物利用度（F）的叙述，不正确的是（）A .是指经过肝脏首过消除前进入血液中的药物相对量B .反映药物吸收速度对药效的影响C . 乂称吸收分数，表示血管外用药时，药物被机体吸收进入体循环的分数D

19、 .血管外注射时，F=IE . 口服用药方式的F值，由口服定量药物的AIJC与静注等量药物后AUC的比 值计算出14. 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（）A.药物半衰期与血药浓度高低无关B.药物血浆消除半衰期不是恒定值C.为恒比消除D.为绝大多数药物消除方式E. 也可转化为零级消除动力学方式15. 有关“首过消除”的叙述，正确的是A. 某些药物排泄过程中的一种现象B. 首过消除强的药物，相同剂量下的血药浓度儿乎没有个体差异C. 某些药物转运过程中的一种现象D.所有药物都有首过消除，但程度不同E.某些药物口服通过胃肠粘膜吸收，及第一次随门静脉血流经肝脏时，有部分被肝细胞及胃肠粘膜中酶代谢转化

20、，从而使进入体循环的量减少的现象16. 有关生物转化的叙述，正确的是A. 主要在心、肝、肾的微粒体进行B. 第一相反应为氧化、还原或水解，第二相反应为结合C. 乂称为消除D.使多数药物药理活性增强，并转化为极性高的水溶性代谢物E.药物经生物转化后，有利于分布17. 治疗药物浓度监测的标本采集时问一般选择在A.任一次用药后1个半寿期时B.血药浓度达稳态浓度后C. 药物分布相D.药物消除相E.随机取样18. 理想的TDM应测定A.血中总药物浓度B.血中游离药物浓度C.血中与血浆蛋白结合的药物浓 度D. 血中与有机酸盐结合的药物浓度E.视要求不同而异19. 下列关于环抱素的叙述，正确的是A.为免疫激

21、活剂B.剂量与血药浓度问存在良好相关性C.与血浆蛋白无结合D.分布呈单室模型E.呈双相消除20. 关于口服给药错误的描述为A. 口服给药是最常用的给药途径B.多数药物口服方便有效，吸收较快C. 口服给药不适用于首过消除强的药物D. 口服给药不适用于昏迷病人E. 口服给药不适用于对胃刺激大的药物二、B型题A.主动转运B.被动扩散 C.滤过 D.易化扩散E.胞饮1. 口服药物通过胃肠道粘膜上皮细胞吸收的主要方式是（）2. 血管外注射给药时，药物通过毛细血管的吸收的主要方式是（）A. 高效液相色谱法（HPLe）B. 免疫化学法C. 毛细管电泳技术（CE）D. 光谱法E. 离子选择电极3. TDM的推

22、荐方法是（）4. 现阶段TDM最常采用的方法是（）5. 分离效率和灵敬度最高的方法是（）6. 碳酸锂的床旁检测可采用（）三、X型题：1. TDM中样品预处理的措施有（）2. 临床上长期使用哪些药物需进行TDM（）A.地高辛 B.苯妥因钠C.氨茶碱 D.青霉素 E.环抱素3. 地高辛的药动学模型是（）A.单室模型B.二室模型C.零级消除动力学D. 一级消除动力学 E.非线性消除动力学4. 对碳酸锂进行TDM时，可采用的检测技术是（）A.原子吸收光谱 B.紫外分光光度法C.荧光分光光度法D. HPLC E.火焰发射光谱法5. 有关药物“分布”描述正确的是（）A. 指药物随血液循环输送至全身各部位，

23、并进入细胞间和细胞内的可逆性转运 过程B. 药物在体内的分布可达到均匀分布C. 受药物本身理化性质的影响D. 受药物与血浆蛋口结合率大小的影响E. 受体液PH差异的影响6. 下列有关房室模型的叙述，正确的是（）A. 药代动力学房室是按药物转运速率以数学方法划分的概念B. 多数药物按单房室模型转运C. 房室模型为药物固有的药代动力学指标D. 用同一药物试验，在某些人呈二室模型，而在某些人可呈单室模型，E. 同一药物口服时呈二室模型而静脉注射则可呈单一房室模型7. 零级消除动力学指（）A.为饱和消除方式B.药物血浆半衰期是恒定值C.其消除速度与C。高低有关D.为恒量消除E.也可转化为一级消除动力

24、学方式8. 表观分布容积的含义有（）A.为表观数值，不是实际的体液间隔大小B. 药物在体内分布平衡后，按测得的血浆浓度讣算该药应占有的容积C. 与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值D. 其数值随剂量大小而改变E. 对多数药物而言其值均小于血浆容积9. 有关药物“排泄”的叙述，正确的是（）A. 碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄B. 酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少C. 药物可自胆汁排泄，原理与肾排泄相似D. 粪中药物均是口服未被吸收的药物E. 肺脏是某些挥发性药物的主要排泄途径10. 稳态血药浓度的含义有（）A.在一级动力学药物中，按固定剂量和间隔时间多剂用药，约需6个t “2才能达 到

25、B. 达到时间不因给药速度加快而提前C. 在静脉恒速滴注时，稳态浓度无波动D. 指从体内消除的药量与进入体内的药量相等时的血药浓度E. 不随给药速度快慢而升降四、名词解释1. 药物代谢动力学2. 首过消除3. 消除4. 生物转化5. 表观分布容积6. 治疗药物监测五、问答题1. 简述机体内影响药物分布的主要因素。2. 请从药效学与药动学两方面阐述对某些药物进行治疗药物监测应考虑的主要因 素。3. 简述药物浓度测定的常用技术及方法学评价。4. 简述治疗药物监测的临床应用。3. 依据测得的血药浓度调整剂量的方法有哪些？各自适用范围是什么？6TDM的临床应用指征包括哪些？一、A型题LC 2. B3.

26、 A 4. E 5. B 6. D 7. B8.D 9. E 10. B 11. C12. D 13. A14. B 15. E16. B 17. B 18. B 19. E20. B二、B型题1.B 2. C3. A4. B 5. C 6. E三、X型题!.BCD 2. ABCE3. BD 4. AE 5. ACDE6. ADE 7. ADE 8. ABC9. ACE10. ABCD四、名词解释1简称药动学,是以数学模型和公式,研究体内药物量（浓度）随时间变化的规律。是开展TDM必备的基础理论。2. 某些药物口服通过胃肠粘膜吸收过程中，及第一次随门静脉血流经肝脏时,可有部分被肝细胞及胃肠粘膜

27、中酶代谢转化，使进入体循环的量减少，这一现象称 为首过消除。3. 导致体内原型药减少的生物转化和排泄两个过程统称消除。4指机体对药物进行的化学转化，主要是在肝细胞混合功能氧化酶（肝药酶）催化下进行。3简称V,指药物分布平衡后，假设体内的药物按血药浓度均匀分布所需要的 容积。V=Xt / Ct = XO / CO,单位常用体积单位kg体重。表观分布容积可用于 计算任一时刻体内的总药量，了解药物在体内的分布特点等。6.是指通过监测血液中药物及其代谢物的浓度，指导临床用药，提高药物疗 效，避免药物中毒，建立科学的个体给药方案的一种合理和实用的方法。四、问答题1影响药物分布的主要因素有：药物本身的分子

28、大小、pKa.脂溶性等理化 性质；药物与血浆蛋口的结合；特殊的膜屏障；生理性体液PH差异；主 动转运或特殊亲和力；器官、组织的血液供应差异。2. 考虑进行TDM的药效学原因有：安全范围窄、治疗指数低的药物；以控 制疾病发作或复发为Ll的的用药；不同的治疗Ll的需不同的血药浓度；药物过 量中毒；药物治疗无效的原因查找。药动学原因有：已知治疗浓度范围内存在 消除动力学方式转换的药物；首过消除强及生物利用度差异大的药物；存在影 响药物体内过程的病理情况；长期用药及可能产生药动学相互作用的联合用药。3. 药物浓度测定常用技术有光谱法、色谱法和免疫化学法等。其中光谱法除火 焰发射光谱法、原子吸收光谱法用

29、于检测含锂、钮等体内仅微量的金属离子药外， 在TDM中都存在特异性和灵敬性低的共同问题。色谱法尤其是高效液相色谱法，由 于特异性、灵墩性高，并可对样品中的不同药物及原型药和代谢物同时进行检测， 常用作TDM中的参考方法。免疫化学法是TDM最常采用的方法，灵墩度高、标本用 量少、样品无需预处理、操作简便、已有检测试剂盒商品化，便于推广，但该法存 在的主要问题是，山于具有相同抗原性的内源性物质和同时使用的其他药物、特别 是抗原性未发生改变的待测药物代谢物的影响，存在一定的交义免疫反应，因此其 特异性较差，测定结果往往高于其他方法。4. TDM在临床上主要用于指导最适个体化用药方案的制定、调整剂量和

30、肝肾功 能损伤时剂量的调整，提供客观的实验室依据，保证药物治疗的有效性和安全性。5. 调整剂量的方法有：比例法、BayeS法及按药动学公式计算的方法。对一级 消除动力学的药物常用简单的比例法，对已有相应电脑软件的药物，亦可用BayeS 法。对非线性消除动力学的药物则需采用BayeS法或按米氏方程计算稳态浓度及其对应 的用药速度。6. 已经建立了明确的有效治疗浓度范围的药物，即按观察对大多数无并发 症患者治疗有效时的药物浓度继续执行；有效浓度范围小及治疗有效浓度与药物 中毒浓度很接近的药物，如地高辛；短期内难以判断疗效的药物，如抗癫痫药 物；个体利用和代谢差异较大的药物；怀疑患者未按医嘱用药时；

31、未见预期 疗效或出现中毒症状时；有生理变化（妊娠）或有并发症者可能导致药物的利用发 生异常时：同时使用多种药物，可能发生药物互相干扰时；法医检查需要证据 时等。第十九章自动临床生物化学分析仪的应用及评价一、选择题【A型题】1. 半自动生化分析仪的特征结构部件是（）A比例泵B离心转盘C流动比色池D清洗装置E后分光光度监测系统2. 加样针上的探测感应器功能不包括（）A液面感应功能B随量跟踪功能C防碰撞报警功能D阻塞报警功能E样品性状（溶血、黃疸、脂浊）检测功能3. 实施全实验室自动化的软件名称是（）A HlSB LISC TLAD TATE MODULAR4. 连续流动式分析仪特有的结构部件是（）

32、A加样器B反应杯C透析器D孵育装置E混匀装置5. 双试剂剂型的ALT试剂盒的第一试剂消除的Ii的干扰物是： （）A内源性NH3B游离甘油C抗坏血酸D内源性丙酮酸E内源性TG6. 双试剂剂型的ALT试剂盒的第二试剂主要成分是：（）A丙氨酸B -酮戊二酸C LDHD NAD +E NADH7. 同一种试剂盒，取10瓶试剂复溶，测定同一样品的含量，求平均值、标准差、变异系数，则表示的（）A批间差异B批内精密度C瓶间差异D天间精密度E以上都不是8. 试剂盒稳定性评价时最合适的指标是（）A试剂空白吸光度B试剂空口变化速率C时间进程曲线D比对试验E校准K值9. 干粉试剂的优点是（）A稳定性好，便于运输和保

33、存B溶解（复溶）后稳定性好C瓶间变异小D抗干扰能力强E不受实验室水质的影响10. 样品前处理系统不包括以下单元：（）A离心装置B移动机器人C机器人固定机械臂D复检缓冲区和复检轨道E条码生成和阅读器【B型题】（11-13共用题干）A. 试剂盒的准确度.B. 试剂盒的精密度C. 试剂盒的稳定性11. 回收率、与定值血清的靶值偏差、比对试验及干扰试验用来评价12. 试剂的瓶间差异、批内和批间差异用来评价13. 试剂盒在规定条件下储存仍保持其性能指标的期限（14-27共用题干）A 点终点法B两点终点法C固定时间法D连续监测法14. 乳酸脱氢酶测定15. BCG法测定口蛋口16. 氧化酶法测定甘油三酯1

34、7. 苦味酸法测定肌酊（18-20共用题干）A终点附近读两个检测点取均值B反应尚未开始和反应终点时各读取吸光度C在一定的时间范围里连续读取各吸光度值D比较反应监测开始若干点的变化率与反应监测最后若干点的变化率18. 连续监测的读数方式19. 两点终点法的读数方式20. 用于免疫比浊的前区检查X型题21. 免疫比浊法试剂盒的评价指标包括：（）A抗体的特异性B不同抗原决定族的反应性C抗体的效价D灵敏度E线性范围22. 单液体剂型的试剂盒的缺点（）A稳定性不如干试剂和液体双试剂B不能使用双波长C抗干扰能力差D无法进行预反应E做样品空白不如双试剂方便23. 有关免疫比浊法的有关叙述正确的是（）A抗原过

35、剩时称为前带现象B抗体过剩时称为后带现象C校正曲线非线性时需要多点校正D多点校正常用LOGlT或SPALlNE方程拟合E胶乳凝集法可以提高灵敬度24. 离心式分析仪的特点A同步分析B样品可以是全血C肯定具备电化学检测器D比色杯机内制造E反应杯也做比色杯用25. 关于生化分析仪交义污染的叙述其中正确的是（）A通过空气隔绝、水（试剂）冲洗、惰性液儿种方式防止交义污染的措施B通过对试剂针、搅拌棒、样品针、比色杯的清洗来防止交义污染的措施C比色杯机内制造不需清洗步骤D特殊清晰步骤是额外增加对试剂针、搅拌棒、样品针、比色杯的清洗程序E超声搅拌方式不用清洗步骤26. 终点法时间反应曲线要求（）A. 试剂空

36、Cl的吸光度是否符合规定标准B. 试剂空白的时间反应曲线应平坦，且无明显波动C. 反应能在读取测定吸光度的时间之前达到平衡D. 反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E. 刚开始时成线性变化27. 关于分析仪分析效率的叙述以下哪些正确（）A分析效率的是指单位时间内完成的测试数，用tests/h来表示B加样周期越短分析效率越高C循环周期越短分析效率越高D比色杯越多分析效率越高E反应时间越短分析效率越高28. 属于分析仪结构部分改进的包括（）A陶瓷活塞非触壁式吸量器B数字式加样系统C集束式点光源D线性范围扩展E多头回旋混匀29关于生化分析仪交义污染的叙述其中正确的是（）A通过空气隔绝、水（试剂）冲洗

37、、惰性液儿种方式防止交义污染的措施B通过对试剂针、搅拌棒、样品针、比色杯的清洗来防止交义污染的措施C比色杯机内制造不需清洗步骤D特殊清晰步骤是额外增加对试剂针、搅拌棒、样品针、比色杯的清洗程序E超声搅拌方式不用清洗步骤30. 光路系统的进步包括：（）A、光栅分光代替了干涉滤片分光B后分光方式代替前分光C、光源以S灯代替卤素灯D、信号传递方式Ill光导纤维代替光电信号传送E、以内外两套检测器代替一套检测器31. 关于双波长选择正确的是：（）A次波长一般要比主波长小Ioonm左右B双波长可以消除部分来自标本的非化学反应干扰C被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D干扰物在主、次波长处的光吸收

38、值应尽可能的接近E以主波长减次波长计算吸光度值32. 关于反应杯的叙述，不正确的是： （）A反应杯采用透光性能好的硬塑料或石英玻璃制成B不管比色杯的光径大小都已校正到IClnC在反应盘旋转过程也可以进行各反应液吸光度的检测D加样、加试剂、搅拌混匀、清洗均在反应盘静止时进行E反应杯清洗后必须通过反应杯空口吸光度检测，才可继续循环使用33. 试剂空白吸光度变化是Ill于：A Trinder反应的试剂会因酚被氧化为覘而变红B ALP试剂因基质分解出硝基酚而变黃C负反应试剂吸光度因NADH氧化为AD+而改变D有些试剂久置后会变混浊E内源性干扰物二、名词解释1、底物耗尽检测2、智能化清洗程序3、分析效率

39、4、实时反应曲线5、非线性度6、实验室自动化系统三、简答题1、简述自动生化分析仪新技术的应用。2、简述试剂盒的性能评价指标。3、举例说明双试剂剂型试剂盒抗干扰方法。4、样品前处理系统曲哪些模块组成？5、简述自动生化分析仪性能指标。6、简述自动化分析仪交义污染的来源和抗交义污染的措施四编制分析参数某生化分析仪有关参数的设置范围 样品量2-3l, 0.1M1步进；第一、第 二试剂量均是20-270l,步进1M1；总反应容量180-350l,第一试剂和样品加入 时刻为0点，测试循环为18s,总反应时间IOmin （共33点），各试剂可加入时间：1. 5min, 4. 5min, 9. OininO

40、可选择的波长是340, 405, 450, 470, 505, 546, 570, 600, 650, 700, 80Onln某甘油三酯测定试剂盒通用参数 样品量IOMl,第一试剂IOOOMl, 37。C保温 Onlir1,加第二试剂500l,反应4min,在50Onm波长读取吸光度,其余（略）。标本量：试剂一：试剂二：分析方法：主波长：次波长：笫二试剂加入时间：读数时间开始：读数时间结束：校正模式：校正品个数：第十九章自动临床生物化学分析仪的应用及评价一选择题1 C 2 E3 B4 C5 D6 B7 C 8 E9A10D11 A 12 B13 C14 D15 A16 B17 C 18 C 1

41、9B20DX型题21 ABCD 22ACDE23 CDE24 AE25ABCDE 26 ABCD27ABC28 ABCE29 ABCDE 30ABCD31 BCDE32ACDE33 ABCD二名词解释1、底物耗尽检测所谓“底物耗尽”是指高活性浓度的样品在延滞期内大量消耗底物，延滞期过 后开始读数时底物所剩无儿，在读数区域内吸光度变化很小，测定结果显著偏低。 为避免这种严重错误的发生，进行底物耗尽检测。如开始读点的吸光度范围。2、智能化清洗程序即在相互污染的项Ll之间的样品针、试剂针、反应杯设置清洗程序，用户可以 根据需要通过酸性（碱性）清洗液清洗，也可以增加冲洗次数。3、分析效率分析效率是指单位时间内完成的测试数（样品数与项Ll数的乘积之和），用 tests/h来表示。分析效率与加样周期和测试循环有关。通常指最大分析效率。4、实时反应曲线空白、样品、标准（校准）、质控的时间进程曲线，即所有测光点与吸光度变 化曲线。可以观察终点法是否达到终点、速率法读数时间段是否成线性、有否明显 的基质效应等。5、非线性度非线性度是指相邻的吸光度变化量相比偏差的口分比，在速率法时需要设定。 设置范围在10 20%比较合适，设置太小，样品重检率太高，反之则起