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文档简介
1、内服药根据作用分类内服药根据作用分类: :1、解热镇痛药、解热镇痛药 4、 安眠药安眠药2、抗生素、抗生素 5、 镇静剂镇静剂3、抗酸药、抗酸药 6、止泻药等、止泻药等阅读与思考:阅读与思考:1、胃酸的成分是什么?、胃酸的成分是什么?2、胃酸的作用是什么?、胃酸的作用是什么?3、胃酸分泌过多有什么症状?、胃酸分泌过多有什么症状?4、如何治疗胃酸过多?、如何治疗胃酸过多?一、生活中常用的药物一、生活中常用的药物1、抗酸药抗酸药一、生活中常用的药物一、生活中常用的药物n1 1、抗酸药、抗酸药n【药品名称】【药品名称】n通用名称:复方氢氧化铝片n商品名称:复方氢氧化铝片n【主要成份】【主要成份】本品
2、为复方制剂,每片含主要成份氢氧化铝0.245克、三硅酸镁0.105克、颠茄流浸膏0.0026毫升。n【性【性 状】状】本品为白色片。n【适应症【适应症/功能主治】功能主治】用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸,也可用于慢性胃炎。n【规格型号】【规格型号】0.35g*1000sn【用法用量】【用法用量】口服。成人一次2-4片,一日3次。饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服。n【不良反应】【不良反应】1.长期大剂量服用,可致严重便秘,粪结块引起肠梗阻。2.老年人长期服用,可致骨质疏松。3.肾功能不全患者服用后,可能引起血铝升高。活动与思考活动与思考:1、该药的功能是什么?该药的功能是什么?
3、2、主要成分是什么?、主要成分是什么? 3、用化学方程式表示抗酸药的作用原理、用化学方程式表示抗酸药的作用原理 4、不良反应有哪些、不良反应有哪些? 5、 “复方复方” 的含义是什么?的含义是什么?活动与探究一:请设计合理的实验步骤来检活动与探究一:请设计合理的实验步骤来检验胃舒平中含有验胃舒平中含有Al(OH)3实验步骤:实验步骤:实验现象:实验现象:实验结论:实验结论:1、取两片胃舒平加水,胃舒平不溶解;加足量稀、取两片胃舒平加水,胃舒平不溶解;加足量稀盐酸,静置盐酸,静置2、取上层清液少许于一支洁净试管中,向试管中、取上层清液少许于一支洁净试管中,向试管中逐滴逐滴加加NaOH溶液,溶液,
4、3、将生成的沉淀分成两份,一份加、将生成的沉淀分成两份,一份加NaOH溶液,溶液,另一份加稀盐酸另一份加稀盐酸有白色沉淀生成,沉淀既溶与有白色沉淀生成,沉淀既溶与NaOH溶液又溶液又溶于盐酸。溶于盐酸。胃舒平中含有胃舒平中含有Al(OH)3实验原理:实验原理:Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH= Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+2H2O西咪替丁、西咪替丁、盐酸雷尼替丁、盐酸雷尼替丁、法莫替丁、法莫替丁、奥美拉唑奥美拉唑等等氢氧化铝、三硅酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、海藻酸、碳酸镁
5、、海藻酸、氢氧化铝氢氧化铝复方复方制剂、三制剂、三硅酸镁硅酸镁复方复方制剂、碱式制剂、碱式硝酸铋硝酸铋复方复方制剂制剂等等常用的抗酸药还有哪些?各有何特点?常用的抗酸药还有哪些?各有何特点?中和胃酸过多中和胃酸过多抑制胃酸分泌抑制胃酸分泌活动与探究二:活动与探究二:请设计实验验证该胃请设计实验验证该胃药的主要成分药的主要成分讨论与思考:讨论与思考:1.胃溃疡病人胃酸过多能否用胃溃疡病人胃酸过多能否用NaHCO3治治疗?疗?2、为什么、为什么NaOH、Na2CO3不能用做抗酸药?不能用做抗酸药?2、解热镇痛药、解热镇痛药阿司匹林阿司匹林2 2、解热镇痛药、解热镇痛药(1 1)学名:)学名:(2)
6、结构简式:)结构简式: (3)疗效:)疗效:(4)副作用:副作用:阿司匹林阿司匹林乙酰水杨酸乙酰水杨酸解热镇痛,用于发热、头痛、关节痛的治疗,解热镇痛,用于发热、头痛、关节痛的治疗,预防心血管老化等预防心血管老化等胃肠道反应,水杨酸反应胃肠道反应,水杨酸反应交流与讨论交流与讨论:什么是肠溶片?为什么阿司匹林要制成肠溶什么是肠溶片?为什么阿司匹林要制成肠溶片?片?小资料:阿司匹林的神奇功效阿司匹林的神奇功效近年研究证实,患者每日每公斤体重口服0.51.0毫克的阿司匹林,能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用,可防止角膜组织僵硬,延缓老年性白内障的出现。美国医师健康研究揭示:服用
7、阿司匹林的男性,心脏病发生率减少了44%,而患有糖尿病的男性,其心脏发病的下降幅度更为明显。国外研究表明,阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合症的作用。美国研究发现,按时服用抗炎药物(阿司匹林类)治疗或预防其他疾患(如关节炎、心脏病)的患者,一般不会患老年痴呆症。3、合成抗菌药、合成抗菌药磺胺类药物磺胺类药物作用:抗菌,治疗细菌感染作用:抗菌,治疗细菌感染类疾病。类疾病。常用药:磺胺类药物、吡哌常用药:磺胺类药物、吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星等酸、诺氟沙星、环丙沙星等磺胺类药物易引起肾损耗、血磺胺类药物易引起肾损耗、血小板减少等不良反应,但对于小板减少等不良反应,但对于某些感染性疾病(尿路感染、
8、某些感染性疾病(尿路感染、呼吸道感染等)疗效好、使用呼吸道感染等)疗效好、使用方便且性质稳定、价格低廉,方便且性质稳定、价格低廉,在临床上仍有一定的应用。在临床上仍有一定的应用。4、抗生素、抗生素青霉素青霉素青霉素的发现青霉素的发现者是英国细菌学家者是英国细菌学家弗莱明。弗莱明。19281928年的一天,弗莱明年的一天,弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好,他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层盖子没有盖好,他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口青霉菌。这是从楼上的一
9、位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是,在青霉菌的近飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引旁,葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他,他设法培养这种霉菌进行多次试验,证明青霉了他,他设法培养这种霉菌进行多次试验,证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星发明了葡萄球菌的克星青霉素。青霉素。图中央是图中央是青霉菌青霉菌,周围是致病细菌。距青霉素,周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓,活力十足;距青霉菌最远的细菌个大、色浓,活力十足;
10、距青霉菌较近的细菌个较小、较近的细菌个较小、色较浅,活力较差;色较浅,活力较差;而最接近青霉菌的而最接近青霉菌的细菌个最小、色发细菌个最小、色发白,显然已经死亡。白,显然已经死亡。4 4、抗生素、抗生素青霉素青霉素 青霉素青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战模最大的登陆战诺曼底战役中,它救治了无数迎着诺曼底战役中,它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。 如果说,原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强如果说,原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器,那么,青霉素就是从这个战场拯救生命最多的的武器,那
11、么,青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献,的贡献,弗莱明、钱恩、弗洛里于弗莱明、钱恩、弗洛里于19451945年,共同获得诺年,共同获得诺贝尔医学和生理学奖贝尔医学和生理学奖。4、抗生素、抗生素青霉素青霉素 功效功效: 种类:种类: 结构:结构: 治疗细菌类的感染青霉素G、青霉素钠、青霉素钾、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林)青霉素过敏反应的主要临床表现青霉素过敏反应的主要临床表现:1.呼吸系统症状
12、:呼吸系统症状:由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸闷、由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸闷、气促、哮喘、呼吸困难气促、哮喘、呼吸困难。2.循环系统症状循环系统症状:由于周围血管扩张导致有效循环量不足,表现为面由于周围血管扩张导致有效循环量不足,表现为面色苍白,冷汗,发抖、脉搏细弱、血压下降。色苍白,冷汗,发抖、脉搏细弱、血压下降。3.中枢神经系统症状中枢神经系统症状:因脑组织缺氧,可导致意识丧失、抽搐、大小便失因脑组织缺氧,可导致意识丧失、抽搐、大小便失禁等。禁等。4.其他过敏反应表现其他过敏反应表现:如荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。如荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。用青
13、霉素之前必须用青霉素之前必须进行皮肤敏感性试进行皮肤敏感性试验(皮试)!验(皮试)! 7月,国家出台的新规月,国家出台的新规取消取消门诊挂水!门诊挂水! 门诊挂水真的没必要!门诊的小毛小门诊挂水真的没必要!门诊的小毛小病,动不动挂水,滥用抗生素,这是人病,动不动挂水,滥用抗生素,这是人类自己摧毁自己!类自己摧毁自己! 交流与讨论:交流与讨论: 滥用抗生素有哪些危害滥用抗生素有哪些危害 ?“是药三分毒是药三分毒”!抗生素也不例外。研究表抗生素也不例外。研究表明,每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。明,每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。链霉素、卡那霉素可引起链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋
14、眩晕、耳鸣、耳聋;比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为现了耳聋,以后会成为聋哑儿童聋哑儿童,成人使用,成人使用可能会有可能会有肾脏肾脏的问题。的问题。红霉素、林可霉素、强力霉素可引起红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应;氯霉素可引起氯霉素可引起白细胞减少白细胞减少甚至甚至再生障碍性贫再生障碍性贫血血。链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会链霉素、氯霉素、红霉素、先锋霉素会抑制抑制免疫功能,削弱机体抵抗力免疫功能,削弱机体抵抗力。不能滥用抗生素:抗生素可使病菌产生耐
15、药性!不能滥用抗生素:抗生素可使病菌产生耐药性!n抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药抗生素使用以后微生物可以针对它产生耐药性,是细菌保护自己的措施。如果我们滥用性,是细菌保护自己的措施。如果我们滥用抗生素,环境中存在的这些致病微生物都是抗生素,环境中存在的这些致病微生物都是耐药的,那人体生病感染的都是耐药菌,很耐药的,那人体生病感染的都是耐药菌,很难有有效的药物治疗,最后受到损害的是我难有有效的药物治疗,最后受到损害的是我们人类自己。们人类自己。n据统计,我国每年有据统计,我国每年有8 8万人直接或间接死于滥万人直接或间接死于滥用抗生素,因此造成的肌体损伤以及病菌耐用抗生素,因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量,滥用抗生素使我们为战药性更是无法估量,滥用抗生素使我们为战胜疾病付出的代价越来越高胜疾病付出的代价越来越高交流讨论:日常生活中我们应该如何合理交流讨论:日常生活中我们应该如何合理 使用药物?使用药物?1、尊照医嘱或按药物说明书使用药物;尊照医嘱或按药物说明书使用药物;2、 “新药新药”、“洋药洋药”、“贵药贵药”不不等于等于“好好 药药”要对症
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