胸腔闭式引流ppt课件

1、胸腔闭式引流胸腔闭式引流 的护理的护理学习目标学习目标 了解胸腔闭式引流的目的及装置了解胸腔闭式引流的目的及装置 理解胸腔闭式引流的原理理解胸腔闭式引流的原理 掌握胸腔闭式引流管的位置安放掌握胸腔闭式引流管的位置安放 掌握胸腔闭式引流的护理掌握胸腔闭式引流的护理 注意保护病人的自尊和安全注意保护病人的自尊和安全内容提要内容提要v复习胸膜腔有关知识复习胸膜腔有关知识v胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流的目的v胸腔闭式引流的装置胸腔闭式引流的装置v胸腔闭式引流的原理胸腔闭式引流的原理v胸腔闭式引流管的位置安放胸腔闭式引流管的位置安放v胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的护理胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜胸膜腔是

2、由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙之间形成的封闭腔隙腔内呈负压腔内呈负压复习胸膜腔有关知识复习胸膜腔有关知识胸腔闭式引流的目的胸腔闭式引流的目的 u排除胸膜腔内积液排除胸膜腔内积液胸腔闭式引流的装置胸腔闭式引流的装置u胸腔闭式引流管胸腔闭式引流管u水封瓶水封瓶胸腔闭式引流的原理胸腔闭式引流的原理当胸膜腔内因积液或积气当胸膜腔内因积液或积气形成高压时，胸膜腔内的形成高压时，胸膜腔内的液体或气体可排至引流瓶液体或气体可排至引流瓶内。内。当胸膜腔内恢复负压时，当胸膜腔内恢复负压时，水封瓶内的液体被吸至引水封瓶内的液体被吸至引流管下端形成负压水柱，流管下端形成负压水柱，阻止空气进入胸膜腔。阻止空气进入

3、胸膜腔。胸腔闭式引流管的位置安放胸腔闭式引流管的位置安放u引流气体一般选在引流气体一般选在锁骨中线第锁骨中线第2肋间肋间或腋中线第或腋中线第3肋间肋间插管插管u引流液体选在腋中引流液体选在腋中线和腋后线之间的线和腋后线之间的第第68肋间插管肋间插管u引流脓液在脓肿的引流脓液在脓肿的最低点最低点胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流的护理u保证密闭性保证密闭性u严格无菌严格无菌u妥善固定妥善固定u保持引流通畅保持引流通畅u注意观察并记录注意观察并记录u拔管拔管u发生意外，及时处理发生意外，及时处理妥善固定妥善固定各衔接处均要求密封各衔接处均要求密封引流管固定引流管固定搬运病人前，先用止搬运病人前，先用止

4、血钳夹住引流管，将血钳夹住引流管，将引流瓶放在病床上以引流瓶放在病床上以利搬运。利搬运。保持引流通畅保持引流通畅 术后病人血压平稳，术后病人血压平稳，应取半卧位。应取半卧位。 鼓励病人咳嗽及深鼓励病人咳嗽及深呼吸运动。呼吸运动。 避免引流管受压、避免引流管受压、折曲、阻塞。折曲、阻塞。注意观察注意观察观察玻璃管水柱随呼观察玻璃管水柱随呼吸波动的幅度吸波动的幅度观察并记录引流液量，观察并记录引流液量，颜色，性状。颜色，性状。引流观察 术后少量的血液，24小时的引流量500ml 气体逸出 水柱波动 出血：鲜红色，超过100至200ml/h24小时引流液小于小时引流液小于50ml，脓液小于，脓液小于10ml，无气体溢出。无气体溢出。病人无呼吸困难病人无呼吸困难听诊呼吸音恢复听诊呼吸音恢复X线检查肺膨胀良好。线检查肺膨胀良好。发生意外，及时处理发生意外，及时处理u水封瓶破裂或连接部位脱节水封瓶破裂或连接部位脱节应立即用血管钳夹闭软质的引流管应立即用血管钳夹闭软质的引流管用手将其折叠后捏紧，勿使漏气，立即更换用手将其折叠后捏紧，勿使漏气，立即更换 新的无菌引流装置新的无菌引流装置u引流管脱落引流管脱落 应及时用手指捏压伤口，消毒后以无菌敷料应及时用手指捏压伤口，消毒后以无菌敷料 封锁，报告医生及