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文档简介
1、肾小管间质性肾炎肾小管间质性肾炎 Tubulointerstitial nephritis Defin异、异、以以肾肾小小管管间间质质炎炎症症损损伤伤为为主主的的一一组组疾疾病病分分位位于于肾肾小小管管和和间间质,质,而而无无明明显显的的肾肾小小球球和和肾肾血血管管系系统统病病变变n继继发发性性TIN:指指肾肾小小球球和和肾肾血血管管系系统统疾疾病病引引起起的的小小管管和和间间质质损损伤伤EtioPath细细胞胞浸浸润润为为主主n慢慢性性ATN:肾肾间间质质纤纤维维化、化、肾肾小小管管萎萎缩缩为为主主马马兜兜铃铃n马马兜兜铃、铃、关关木木通、通、广广防防己己等等n龙龙胆胆泻泻肝肝丸丸、冠冠心心
2、苏苏合合丸丸n寡寡细细胞胞性性肾肾间间质质纤纤维维化化Clinnic 肾肾衰衰竭竭n慢慢性性ATN:肾肾小小管管功功能能损损伤伤为为主,主,晚晚期期合合并并肾肾小小球球滤滤过过功功能能障障碍碍急急性性腹腹痛、痛、疲疲乏乏无无力、力、发发热、热、皮皮疹疹及及关关节节痛痛n合合并并肾肾小小管管损损伤伤可可表表现现为为Fanconi综综合合征征n肾肾小小管管性性蛋蛋白白尿尿n水水电电解解质质和和酸酸碱碱平平衡衡紊紊乱乱药药物物相相关关复复后,后,再再次次用用药药2-3天天发发生生急急性性肾肾衰衰n发发热、热、皮皮疹、疹、血血嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞增增多多nIgE升升高高n关关节节痛痛RashRas
3、hHematuriaHematuriaFeverFever慢慢性性的的严严重重贫贫血血n肾肾小小管管功功能能损损伤伤n马马兜兜铃铃酸酸肾肾病病Labotary Inon轻轻度度蛋蛋白白尿、尿、嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞占占尿尿白白细细胞胞的的5%nKidney function:肾肾小小管管功功能、能、肾肾小小球球功功能能nBlood Analysis:嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞、胞、贫贫血血nImage testDiagoopsyn与与急急性性肾肾衰衰竭竭鉴鉴别别怀怀疑疑慢慢性性TI路路梗梗阻阻或或返返流,流,有有长长期期接接触触肾肾毒毒性性物物质质或或服服用用肾肾毒毒性性药药物物病病史史n伴伴有
4、有肾肾功功能能不不全全而而无无明明显显水水肿肿和和高高血血压压怀怀疑疑慢慢性性TI球球蛋蛋白、白、1球球蛋蛋白白及及NAG等等增增加加n尚尚未未确确诊诊的的低低磷磷血血症、症、高高或或低低钾钾血血症症及及代代谢谢性性酸酸中中毒毒n原原因因不不明明的的骨骨软软化化患患者者明明确确有有无无肾肾n糖糖正正常常而而尿尿糖糖阳阳性性n尿尿中中2微微球球蛋蛋白、白、1球球蛋蛋白白及及NAG、溶溶菌菌酶酶增增加加n尿尿糖、糖、氨氨基基酸、酸、磷磷酸酸盐、盐、尿尿钠、钠、尿尿氨氨异异常常性性TIN的的病病因因治治制制剂剂n支支持、持、对对症症治治疗疗n血血液液净净化化治治疗疗预预的的接接触触n积积极极治治疗疗原原发发病病n必必要要
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