执业护士资格考试模拟试卷二1实践能力

1、2015执业护士资格考试模拟试卷（二）1实 践 能 力一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是A心室扑动或颤动 B心室停顿 C室性心动过速 D无脉性电活动 E心房扑动或颤动2血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是A静息痛 B间歇性跛行 C足背动脉搏动减弱 D患肢麻木发凉 E足趾溃疡坏死3以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A动脉搏动减弱 B指尖苍白 C肢体肿胀 D局部麻木刺痛 E指尖温度升高4血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施是A患肢局部加温保暖 B要求患者绝对戒烟C尽量减少止痛剂的应

2、用 D休息时抬高患肢，缓解疼痛 E指导晚期患者做伯尔格运动5三（四）腔管的正确护理措施A放置期间不得轻易放气以防滑出 B定期抽吸胃管 C出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损D放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息 E间断应用气囊压迫一般以45天为限6细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A体温过高 B营养失调：低于机体需要量C体液过多 D疼痛 E潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克7下列急腹症患者必须做胃肠减压的是A急性肠梗阻 B老年急腹症患者 C急腹症伴糖尿病 D急腹症伴腹膜刺激征 E急腹症伴移动性浊音8人工肛门自我护理方法正确的是A禁忌扩张造口 B定时结肠灌洗，训练排便习惯 C造口袋内排

3、泄物超过3/4时应更换造口袋D肛门袋宜长期持续使用，减少更换 E根据患者体型、体重选择造口袋大小9张力性气胸时首要的急救处理措施是A气管插管辅助呼吸 B输血、补液抗休克C立即排气，降低胸膜腔内压力 D剖胸探查 E气管切开辅助呼吸10.预防破伤风的健康教育重点是A避免不洁生产 B保证营养 C控制痉挛 D对症治疗 E预防感染11.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是A尿潴留 B尿失禁 C尿急 D尿频 E尿痛12.预防产后乳房胀痛，不正确的措施是A分娩后马上吸吮 B确保正确的含接姿势 C坚持按时喂哺 D做到充分有效的吸吮 E按需哺乳13.早产儿的外观特点有：A肤色红润，毳毛少 B头发分条清楚 C乳晕明显

4、 D足底纹少 E耳舟直挺14.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A水肿、少尿、高血压、蛋白尿 B水肿、少尿、血尿、高血压 C水肿、少尿、蛋白尿、血尿D蛋白尿、氮质血症、高血压 E血尿、少尿、高血压、氮质血症15.患者女性，68岁。诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是A可引起截瘫 B可导致大小便失禁 C早期可以按摩，牵引治疗 D早期应积极手术治疗 EMRI可见脊髓受压16.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是A早期宫颈癌患者可无自觉症状 B患者一旦患病，则出现阴道大量出血C晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带 D宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变E多发生于育龄期和老年女性17.甲状腺功

5、能亢进的高代谢症状是A神经兴奋性增高 B甲状腺肿大 C怕热、多汗 D突眼 E心动过速18.患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现A左心室衰竭 B左心房衰竭 C右心室衰竭 D右心房衰竭 E全心衰竭19.患者男性，75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是A发绀，烦躁不安 B心慌，血压下降C咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 D呼吸困难，两肺闻及哮鸣音 E听诊心前区可闻及“水泡音”20.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为级，应如何指导该患者活动A绝对卧床但应取

6、半卧位 B可照常工作 C限制活动 D稍事活动 E轻体力工作，下午多休息21患者女性，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是A鼓励患者大量进食 B尽量避免搬运 C增加探望，增加信心 D静脉输液速度宜快 E如有便秘立即灌肠22.患者女性，36岁。患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况A脑栓塞 C癫痫大发作 E心律失常 B急性左心衰竭 D心脏骤停23.患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理

7、问题是A便秘、腹胀与活动减少有关 B活动减少引起便秘 C腹胀与卧床有关 D腹胀由便秘引起 E便秘与卧床有关24.患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示A交通支瓣膜功能不全 B交通支瓣膜功能正常 C大隐静脉瓣膜功能不全D下肢深静脉通畅 E下肢深静脉瓣膜功能不全25患者男性，42岁。下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A弹力绷带包扎2周后拆除 B鼓励患者下地行走 C卧床时抬高患肢以利静脉回流D绝对卧床1周 E卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动26.患儿女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，

8、查体：胸骨左缘23肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E主动脉狭窄27.患儿男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38，P 160次分，R 45次分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是A服药前数脉搏15秒 B服药前数脉搏60秒 C服药后数脉搏60秒 D服药后数脉搏80秒 E服药后数脉搏90秒28.患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A嘱患者不要服用

9、抗生素 B给予冷牛奶口服，保护胃黏膜 C遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲 E腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂29.患者男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便45次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为A高热量、富营养 B乳制品 C牛乳 D生、冷食物 E多纤维素30.患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T 37.8，P 118次分，R 22次分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A体温升高 B潜在并发症：上消化道出血 C活动无耐力 D体液不足 E有受伤的危险3

10、1.患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A脉搏120次分 B收缩压100mmHg C血红蛋白80g/L D尿量20ml/h E呕吐物为暗红色32.患者女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A蛋白食物 B纤维食物 C高热量食物 D油腻食物 E高维生素食物33.患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了A出血 B癌变 C幽门梗阻 D穿孔 E失血性周围循环衰竭34.患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体

11、温38.5，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是A局部理疗 B禁食、置胃管 C手术 D应用抗生素 E中药治疗35.患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是A胃肠减压 B半卧位 C禁食 D针刺穴位 E肛管排气36.患者男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后10天，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是A造口肠段血运障碍 B吻合口瘘 C肠粘连 D造口狭窄 E便秘37.患者女性，30岁。

12、肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是A物理降温 B控制排便 C1：5000高锰酸钾坐浴 D遵医嘱应用抗生素 E嘱患者多饮水38.患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是A易复性疝 B难复性疝 C滑动性疝 D嵌顿性疝 E绞窄性疝39.患儿，1岁半，因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是A勤喂水 B其病原体为白色念珠菌 C饮食以微凉

13、流质或半流质为宜 D养成良好的卫生习惯 E注意隔离40.患者女性，39岁。患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是A体位引流 B加强营养 C长期应用抗生素 D给予祛痰剂 E给予雾化吸入41患者男性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是A提供通风良好的病室环境 B指导患者大量饮水 C体位引流 D机械吸痰 E鼓励患者进行有效咳嗽42。患者男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是A支气管哮喘 B支气管扩张 C阻塞性肺气肿并发感染 D支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎43.患者男性，4

14、8岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为A沙丁胺醇 B氨茶碱 C异丙托溴铵 D泼尼松 E色甘酸钠44.患者男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是A早期 B全程 C适量 D规律 E联合45.患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者A休息 B戒酒 C维持良好的营养 D坚持规则、全程化疗 E消毒、隔

15、离46.患者男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为A多根多处肋骨骨折 B闭合性气胸 C开放性气胸 D张力性气胸 E进行性血胸47.患者男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是A呼吸困难 B胸部听诊呈鼓音C胸部有捻发音 D胸壁伤口处可听到空气出入声 E伤侧听诊呼吸音加强48.患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B引流瓶长管内的水柱停止波动C引流瓶长管内的水柱波动小于lcmD连续两天胸

16、瓶引流量小于50mlE患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出49.患者女性，36岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示A胸膜腔内负压尚未恢复 B胸膜腔内负压已恢复 C胸膜腔内负压过大 D胸膜腔内负压过小 E引流管阻塞50.患儿男，8个月。发热2天，体温高达3939.8，咳嗽频繁，呼吸60次分，双肺无明显的啰音，X线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C肺炎链球菌肺炎 D真菌性肺炎 E腺病毒肺炎51.患儿，1个月。发热2天。体温高达38. 939.8，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸

17、5565次分，心率160180次分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X线片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为A金黄色葡萄球菌肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C腺病毒性肺炎 D支气管哮喘 E支原体肺炎52.患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是A冰枕 B温湿敷 C阿司匹林口服 D适量对乙酰氨基酚口服 E多饮水，增加排尿53.孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120/90mmHg，水肿(+)，基础血压为90/60mmHg，余正常

18、，该孕妇应诊断为A慢性肾炎合并妊娠 B正常妊娠 C中度妊娠期高血压疾病 D轻度妊娠期高血压疾病 E妊娠水肿54.孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A卧床休息，左侧卧位 B肛查，了解宫口有无开大 C阴道检查 D缩宫素引产 E立即剖宫产55.患者女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是A难免流产 B附件炎 C流产继发感染 D异位妊娠 E卵巢囊肿继发感染56.患者女性，

19、29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg脉搏96次分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次分，其诊断可能是A阴道静脉曲张破裂 B妊娠合并宫颈癌 C妊娠合并宫颈息肉 D前置胎盘 E胎盘早期剥离57.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A给予抗生素 B严密观察孕妇生命体征 C监测白细胞计数 D监测胎儿宫内安危 E无需使用抗生素58.患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予家长的正确指导是A培养良好的生活习惯 B训练按

20、时排便 C及早添加辅食 D预防感染 E预防外伤59.患者女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5，血WBC 5.0109/L，尿沉渣白细胞1015/HP，红细胞多数，护理措施是A给予高蛋白饮食 B尿培养加药敏试验 C每日饮水500ml D查嗜酸性粒细胞 E留尿蛋白定量60患者女性，28岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6. 8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，Cr100ymol/L，首选的治疗措施是A输清蛋白 B输新鲜血浆 C应用呋塞米 D应用糖皮质激素 E应用环磷酰胺61患者女性，26岁。确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿

21、较左腿明显肿胀，血清胆固醇3. 84mmol/L，该患者可能出现了A右下肢感染 B右下肢静脉血栓 C右下肢水肿加重 D药物的副作用 E治疗无效62患者女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A血栓形成 B感染 C消化性溃疡 D骨质疏松 E出血性膀胱炎63.患者男性，30岁。坚信有人在食物中放毒，想将他毒死，虽经他人再三解释，不能被说服。护士在护理患者进食中应A劝其进食 B强迫进食 C放弃进食 D与其他患者共同迸食 E其他患者先品尝后再进食64.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次分，

22、血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是A保持呼吸道通畅 B催吐 C测量体温 D注意保暖 E心理护理65.患者男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是A协助离开现场 B取平卧位 C氧气吸人 D建立静脉通路 E保持呼吸道通畅66.患者男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8，脉搏140次分，呼吸30次分，神志蒙咙，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射（一），初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征

23、Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是A亚硝酸盐中毒 B食物中毒 C有机磷农药中毒 D敌百虫中毒 E敌敌畏中毒67.患者男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常，肌肉痉挛。最可能的诊断是A热衰竭 B热痉挛 C日射病 D热射病 E中暑68.患者男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是A使用床档 B使用牙垫 C约束四肢 D枕立床尾 E

24、光线明亮69.患者男性，20岁。足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D按时用镇静剂 E静脉滴注破伤风抗毒素70.患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是A清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B用青霉素 C用镇静解痉药 D中和游离毒素 E防治并发症71.患者女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是A避免劳累，预防感冒 B每日进行运动锻炼4小时C吃高蛋白、高热量饮食 D每

25、日饮水控制在500ml E在家承担所有家务劳动72.患者女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是A小细胞低色素贫血 B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血 D大细胞正色素贫血 E正色素贫血73. 一位卵巢癌患者，今日手术，术后需保留尿管，家属询问护士尿管需保留几天，护士的正确回答是A保留尿管1天 B保留尿管45天 C保留尿管58天 D保留尿管1015天 E保留尿管23天74.患者男性，50岁。有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白

26、阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该患者可能的诊断是A原发性肝癌 B继发性肝癌 C阿米巴性肝脓肿 D肝囊肿 E细菌性肝脓肿75.患者女性，32岁。头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施应是A立即开颅切除肿瘤 B20%甘露醇静脉注射 C脑脊液体外引流 D去骨瓣减压 E气管插管，保持呼吸道通畅76.患者女性，40岁。因绒毛膜癌需要化疗，家属了解化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是A恶心 B骨髓抑制 C脱发 D腹泻 E呕吐77.患者男性，2

27、0岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142109/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞1015/HP，透明管型03个/HP。其最可能患的疾病为A急性肠胃炎 B上消化道出血 C急性肾炎 D过敏性紫癜 E急性阑尾炎78.患者男性，31岁。糖尿病2年，病情稳定，2天前因事外出未服降糖药，并过度进食，之后感乏力，恶心，口渴，头痛，呼吸深大，有烂苹果味，意识不清，皮肤弹性差，初步诊断A糖尿病酮症酸中毒 B胃炎 C昏迷 D呼吸性酸中毒 E脑血管病79.患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心

28、率110次分，血压130/80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是A营养失调：低于机体需要量 B焦虑 C睡眠形态紊乱 D疲乏 E有受伤的危险80.患儿女，4岁。体检发现“X”形腿，血钙2. 5mmol/L，护士正确的判断是A可疑维生素D缺乏性佝偻病 B维生素D缺乏性佝偻病初期 C维生素D缺乏性佝偻病激期D维生素D缺乏性佝偻病恢复期 E维生素D缺乏性佝偻病后遗症期81.患者女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为A脑出血 C脑栓塞 ETIA B脑血栓形成 D蛛网膜下腔出血82.患者女性，65岁。风心病房颤2年。清

29、晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是A心理护理，减轻焦虑 B观察生命体征变化 C记出入量 D输营养药 E头部用冰袋冷敷83.患者女性，78岁。高血压10年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗，3天后，病情稳定。此患者瘫痪肢体的康复从什么时候开始A在发病3天后就应进行康复期功能训练 B在发病5天后就应进行康复期功能训练C在发病1周后就应进行康复期功能训练 D在发病2周后就应进行康复期功能训练 E在发病3周后就应进行康复期功能训练84.患者男性，57岁。头部外伤后昏迷2小时

30、，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次分，呼吸12次分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A瞳孔、肢体活动 B血压、脉搏、尿量 C意识、肌张力 D呼吸、体温、血压 E压迫眶上孔的反应二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(8587题共用题干)患者男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。85.该患者首先考虑的诊断是A急性右心

31、衰竭 B急性肺气肿 C慢性左心衰竭 D急性左心衰竭 E慢性右心衰竭86.通过吸氧应将血氧饱和度维持在A50%60% B60%70% C95%98% D70%80% E80%90%87.对该患者正确的护理是A多食蔬菜水果 B取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C给温开水饮用 D将硝酸甘油快速静脉推注 E与麻醉科联系给予气管插管(8891题共用题干)患者男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。88可能的诊断是A血栓闭塞性脉管炎 B动脉硬化闭塞 C下肢静脉血栓 D动脉栓塞 E动静脉瘘

32、89.目前该患者的病变属于哪一分期AI期 B期 C期 D期 E晚期90.目前该患者的最主要的护理诊断是A知识缺乏 B组织灌注量改变 C潜在皮肤完整性受损 D舒适的改变：疼痛 E有外伤出血的危险91为缓解症状，重要的护理措施是A患肢用热水袋保温 B要求患者绝对戒烟 C抬高患肢 D减少麻醉性镇痛药的应用 E鼓励患者增加运动锻炼(9294题共用题干)患儿男，3岁。从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。92.最有可能诊断是A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D大动脉转位 E法洛四联症93.患儿哭闹

33、后，出现面色青紫，呼之不应，可能是A肺动脉高压 B缺氧发作 C脑出血 D脑栓塞 E心力衰竭94.治疗首选药物是A吗啡 B抗生素 C利尿剂 D碳酸氢钠 E洋地黄毒苷(9597题共用题干)患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8，脉搏90次分，呼吸18次分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。95.该患者最可能的诊断为A急性胆囊炎、胆石症 B胃溃疡穿孔 C十二指肠球部溃疡 D急性胰腺炎 E肝癌结节破裂96.该患者现存最主要的护理问题是A体液不足 B疼痛 C体温升高 D焦虑 E知识缺乏97首要的护理措施是A监测

34、生命体征 B遵医嘱补液输血 C禁食、胃肠减压 D应用抗生素 E解痉镇痛(98103题共用题干)患者男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。98.根据患者的情况，考虑可能出现了A继发感染 B脑出血 C低血糖昏迷 D肝性脑病 E肝肾综合征99为防止发生此并发症，应采取的措施是A限制水的摄入，每天少于1OOOml B加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快 C输注白蛋白 D加大利尿剂用量 E限制盐的摄入100.该患者可能出现的电解质紊乱是A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性酸中毒101.对于该患

35、者的饮食护理，应注意A限制蛋白质每天在209以内 B易消化、高蛋白、高热量C多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果 D首选动物蛋白，增加营养 E控制糖的摄人量102.若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是A无异常改变 B波形正常，节律变慢C波形正常，节律变快 D出现每秒13次的S波 E出现每秒47次的S波103.如果患者出现大量呕血或黑便，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了A肝肾综合征 B继发感染 C上消化道出血 D应激性溃疡 E肝肺综合征(104105题共用题干)患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9，

36、右下腹压痛、反跳痛。104.属于主观资料的是A右下腹疼痛 B恶心、呕吐 C体温38.9 D右下腹压痛、反跳痛 E急性面容105.对于该患者，陈述正确的护理问题是A急性阑尾炎 B疼痛炎症引起C恶心、呕吐疼痛导致 D组织灌注量不足 因为呕吐 E体温过高：体温38.9与炎症有关（106109题共用题干）患者男性，53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。106.诊断该患者有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是A长期患十二

37、指肠溃疡 B上腹部胀满不适C反复呕吐带酸臭味的宿食 D上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波 E呕吐后患者自觉胃部舒适107.该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡A高钾性酸中毒 B低钾、低氯性碱中毒C低钙、低镁性碱中毒 D低钠、低钾性碱中毒 E高氯性酸中毒108.术前护理措施中，不正确的是A纠正电解质和酸碱失衡 B记录出入水量 C提供营养支持 D留置胃管 E每晚用冰盐水洗胃109.患者行毕式胃大部切除术后第1天，应重点观察的并发症是A倾倒综合征 B吻合口梗阻 C胃排空延迟 D术后出血 E输入袢梗阻(110115题共用题干)患者男性，70岁。间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。ld前用力排便时突发

38、腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P 112次分，BP 80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。110.对该患者应首先考虑A急性胰腺炎 B粪块堵塞引起肠梗阻 C空腔脏器破裂 D乙状结肠扭转 E肠套叠111若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于 A急性肠梗阻 B动力性肠梗阻 C低位肠梗阻 D绞窄性肠梗阻 E不完全性肠梗阻112.此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A低氯低钠性碱中毒 B低氯低钾性碱中毒 C低钠低钾性酸中毒 D低钠高钾性酸中毒 E高钠高钾性酸中毒113患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢

39、，为进一步明确诊断，最合适的检查是AB超 B口服钡剂透视 C腹腔穿刺 D选择性肠系膜血管造影 E钡剂灌肠114.最适宜的处理方案是A积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗 B抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗C无需特殊处理，直接急诊手术 D抗休克、抗感染的同时行急诊手术治疗 E控制感染后手术治疗115术中见乙状结肠顺时针扭转60。，肠管已发黑，行乙状结肠切除后，在左下腹部行暂时性造口，此时对患者的护理措施中错误的是A术后第2天开始扩张瘘口，以防造口狭窄 B用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 C肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D生命体征平稳后予以半坐卧位 E造口袋内容物超过1/3应更换（116117题

40、共用题干）患儿，l岁，呕吐腹泻5天，一天来尿量极少。查体：精神委靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。116.护士判断该患儿的脱水性质是A中度低渗性脱水 B重度低渗性脱水 C中度等渗性脱水 D重度等渗性脱水 E中度高渗性脱水117.根据患儿脱水程度和性质，首选的液体是A. 2:1等张含钠液 B1/2张含钠液 C1/3张含钠液 D1/4张含钠液 E1/5张含钠液(118120题共用题干)患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次分，血压130/80mmHg，呼吸38次分，口唇发绀

41、，两肺底闻及湿啰音。118患者最可能出现的并发症是A心力衰竭 B上消化道出血 C急性肾衰竭 D呼吸衰竭 EDIC119.该患者适宜的体位是A仰卧位 B侧卧位 C头高足低位 D半坐卧位 E俯卧位120.对患者进行吸氧，下列正确的是A间断吸氧 B持续低流量吸氧 C高流量吸氧 D高浓度吸氧 E无需湿化吸氧（121123题共用题干）患者男性，40岁。外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次分，血压70/45mmHg气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。121.最可能的诊断是A血胸 B肺挫裂伤 C肋骨骨折 D张力性气胸 E创伤性窒息122此时，首选的治疗措施是A气管切开 B剖胸探查 C胸腔穿刺抽气减压 D补液、输血抗休克 E镇静、止痛123.若对该患者实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是A锁骨中线第2肋间 B锁骨中线第4肋间 C锁骨中线第6肋间 D腋中线第5、6肋间 E腋中线第7、8肋间(124127题共用题干)患者男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿