乡村医生管理细则

1、白涛街道社区卫生服务中心乡村医生管理细则 为加强乡村医生一体化管理，明确乡村医生在公共卫生工作中的职责和任务，做到各司其职，齐抓共管，责任到人，增强工作责任心，提高工作质量和效率。依据乡村医生管理规范和 2011 年涪陵区卫生局、财政局乡村医生绩效考核办法 ，特制定本细则。 一、组织管理1、必须接受白涛社服中心的直接领导和业务指导，因工作能力不足、办事敷衍拖沓、不能履行责任或不服从领导的乡村医生，我社服中心要及时进行调整，并报区卫生局备案； 2、建立健全各项规章制度，按要求上墙。 3、按时参加例会、上级培训，参加一天得 10 分，迟到、早退一次扣10 分，无故缺席一次扣50 分。 二、居民健康

2、档案1、做好建立居民健康档案的宣传工作，及时准确收集建档村民的基本情况，主要健康问题及卫生服务记录及医疗等信息。辖区村民在接受服务时，为其建立居民健康档案，并根据复诊信息及时补充和更新健康档案记录。2、配合社服中心组织辖区居民参加疾病筛查、健康体检等。3、档案保存良好，按时把完善的档案交社服中心录入存档。 4、建档一个得 1分。5、要求：建档完成率达100%，每下降一个百分点扣 0.6 分。 三、健康教育 1、及时发放印刷资料，包括健康教育折页、处方、手册等，每年不少于 12种。查登记本和抽查群众。发放一种得2 分，少发放一种扣倒 1 分。2、各村设宣传专栏一处，每两月更新内容一次；更新一次5

3、 分，缺一次扣 5 分。 3、每两月举办一次健康知识讲座及咨询活动；举办一次得20 分，缺一次扣 20 分。4、健康教育资料保存完整备查；包括通知、签到册、照片、讲稿等。缺一种扣5 分。 5、要求：群众核心健康教育知晓率达70%，每下降一个百分点扣 0.3 分。 四、计划免疫1、及时掌握辖区出生人口信息，及时发现流动人口中的儿童，对居住3个月的流动儿童进行登记，并报送社服中心完成建证建卡；报送一个得2 分，漏报一个扣 2 分。2、及时收集、传达预防接种信息资料，及时报告疑似预防接种异常反应，接种异常反应监测报告一例得2 分，漏报一例扣 2 分。3、协助社服中心完成5 岁以下儿童死亡调查，通知

4、0-6 岁儿童到社服中心接受体检。完成一例得 100 分，漏报一例扣 100 分。 4、协助完成入托、入学查验预防接种证和其他指令性任务。5、要求：按时发放通知单，通知到位率要求达100%，每下降一个百分点扣0.4 分。 五、传染病和突发公共卫生事件1、履行传染病疫情和突发公共卫生事件报告职责，积极配合参与突发公共卫生事件的预防和应急处置工作，配合有关部门做好传染病和中毒事件的隔离治疗工作，及时上报事件信息；疫情处置一件得100 分，突发公共卫生事件处置一件得 200 分。2、熟悉传染病的诊断和报告，发现疑似病例按规定按时上报。 3、按时完成年度结核病转诊任务，对确诊病例进行督导管理，协助开展

5、病人调查和追踪。完成和管理一例得10分，漏报或漏管一例扣 10分。 4、要求： 传染病报告率达100%，查门诊日志、处方、传染病报告本，卡片，少登记一例该项不计分。漏报一例传染病防治项目全项不得分，并在质量考核实得总分中扣10 分； 重大卫生事件报告率和卫生非法事件报告率达 100%，任务完成率每下降一个百分点扣0.2 分。六、妇幼保健1、掌握本村新婚、孕产妇信息，建立孕产妇登记，做好孕前和孕早期的增补叶酸的政策宣传、使用指导工作； 2、做好孕前随访，积极宣传孕产期保健的基本知识，指导动员孕妇产前检查不少于5 次，产后访视不少于 2 次，动员孕妇住院分娩；动员一例得 10 分。3、积极宣传儿童

6、保健知识，协助开展儿童系统管理工作；按时报告出生死亡信息，报告一例得 2 分，漏报一例扣 2 分。 4、孕妇登记并报告一例得 3 分，叶酸补服一例得2 分，协助社服中心完成孕产妇死亡监测一例得5 分，协助社服中心完成两癌筛查通知、组织一人得 3 分。5、要求： 孕产妇系统管理率达90%，每下降一个百分点扣0.2 分； 叶酸补服任务完成率达100%，每下降一个百分点扣 0.1 分； 儿童系统管理率达85%，每下降一个百分点扣 0.3 分。 出生死亡报告率达100%，每下降一个百分点扣 0.5 分。6、及时收集各种资料，完成归档； 七、慢病管理1 、熟悉和掌握高血压、糖尿病防治知识，接受居民咨询；

7、实行35 岁以上居民首诊测血压。 2、建立本村慢病患者健康档案，协助社服中心开展慢病患者的登记建档，随访和管理工作，对确诊的高血压、糖尿病患者建立健康档案并定期随访，询问病情，对患者用药、饮食等进行健康指导；3、查门诊日志，35 岁以上居民免费测血压，糖尿病随访查登记，每人次1 分。4、每年对高血压、糖尿病患者进行一次体检，并将体检结果交社服中心录入存档。体检每人次1 分。5、要求：高血压和糖尿病人规范管理率均达90%，每下降一个百分点扣0.2 分。八、老年人保健1、掌握本村老年人信息，对65 岁以上老人进行登记；2、通知辖区65 岁以上老人到社区卫生服务中心体检；3、协助开展老年人健康管理，

8、给予健康咨询指导、随访和疾病干预。4、每登记一个得1 分。5、要求：老年人保健管理率达100%，每下降一个百分点扣0.2 分。 九、重性精神疾病管理1、协助对重性精神疾病患者进行随访，督导患者治疗。随访一次得5 分。2、及时发现患者，协助危急情况紧急处理和转诊。3、要求：重症精神病患者规范管理率达90%，每下降一个百分点扣0.4分。 十、基本医疗 1、严格执行国家相关基药政策，实施药品 ”零利润 ”销售，实行药品统一采购，统一配送，严禁使用非基药、不滥用抗生素和激素； 2012年 1 月 20 日之前非基药全部下柜。每月 20 日前交购药计划。一次未交扣当月补助经费。2、有完整的门诊日志，相关

9、工作记录，处方书写符合规范要求。3、严格执行城乡居民医保政策，做好医药费报销工作；4、做好一次性医疗用品销毁工作，并做好记录。5、及时转诊危急重症患者，做好护送工作。转诊一例得8 分。6、要求： 门诊抗菌药2 联及以上联用处方w 20%门诊激素使用处方w 7%每增一个百分点扣1分； 门诊处方书写符合率达90%，每下降一个百分点扣 0.2 分； 门诊日志完整率达100%，每下降一个百分点扣 0.2 分； 基本药物占有比例达100%，每下降一个百分点扣 0.5 分； 严格执行医疗服务收费价格，划价符合率达100%，每下降一个百分点扣 0.5 分； 常用（无菌）物品消毒、灭菌管理合格率达100%，医疗废弃物管理符