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1、 异常妊娠患者异常妊娠患者 案例分析案例分析妇科妇科2 8岁已婚妇女，停经2个月，4天前出现阴道流血，量不多，色暗红，今晨6时突感右下腹剧烈疼痛,迅速波及整个下腹部，伴恶心呕吐，有肛门坠胀感，于7时急诊入院。查体：面色苍白，烦躁不安；体温37.2，脉搏110次/分钟，呼吸24次/分钟，血压70/30mmHg；心肺无异常；轻度腹肌紧张，下腹压痛，尤以左下腹明显，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道少量出血、暗红色；后穹隆饱满、触痛；宫颈举痛明显；左侧附件可触及包块，质软、不活动，有压痛。该该患者患者最可能的诊断是什么？最可能的诊断是什么？ 异位妊娠异位妊娠 输卵管输卵管胎儿胎儿患者还患者还需要做哪些辅

2、助检查？需要做哪些辅助检查？1.1.尿妊娠试验尿妊娠试验2.2.阴道后穹隆穿刺阴道后穹隆穿刺 是一种简单可靠的诊断方法。是一种简单可靠的诊断方法。护士护士应该如何应该如何急症急症处理处理?患者需要急症作剖腹探查术患者需要急症作剖腹探查术, ,护士在抗休克的同时应护士在抗休克的同时应协助医师做好术前准备协助医师做好术前准备1 1、值班医生。、值班医生。2 2、置患者平卧位，吸氧保暖。、置患者平卧位，吸氧保暖。3 3、建立静脉通道。、建立静脉通道。4 4、严密观察病情变化，发现异常及时通知医师处理。、严密观察病情变化，发现异常及时通知医师处理。5 5、协助医师辅助检查、协助医师辅助检查6 6、做好

3、术前准备、做好术前准备7 7、心理护理、心理护理8 8、书写抢救记录。书写抢救记录。患者现存护理诊断有哪些？应采取哪些护理措施？患者现存护理诊断有哪些？应采取哪些护理措施？患者首优护理诊断患者首优护理诊断 体液不足体液不足 与异位妊娠腹腔与异位妊娠腹腔 出血有关。出血有关。1 1、病人取平卧位，吸氧、病人取平卧位，吸氧，输血输液，输血输液2 2、在做好术前准备、在做好术前准备3 3、严密、严密监测病情监测病情变化变化4、观察阴道出血情况观察阴道出血情况【护理措施护理措施 】患者中优护理诊断是疼痛，与异位妊娠破裂失血有患者中优护理诊断是疼痛，与异位妊娠破裂失血有关。关。 1 1、密切观察患者、密切观察患者生命体征生命体征2 2、安慰、安慰患者患者3 3、血压平稳后，取头高足低位、血压平稳后，取头高足低位【护理措施护理措施 】患者次优护理诊断是恐惧，与疾病突发对生命的威患者次优护理诊断是恐惧，与疾病突

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