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文档简介

1、医院无菌技术护理操作流程【目的】1.保持无菌物品的无菌状态2.取放和传递无菌物品3.形成无菌区域,供无菌操作使用4.在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果、无菌容器、无菌包、无菌溶液、盛装无菌溶液的容器、无菌手套。【用物准备】1.无菌持物钳及盛放无菌持物钳的容器、无菌容器、无菌包、无菌溶液、盛装无菌溶液的容器、无菌手套。2.治疗盘、启瓶器、弯盘、记录纸、签字笔。【操作流程】项目 步 骤 操作前准备素质要求着装整洁、举止端庄护士准备洗手、戴口罩评估内容符合无菌操作要求环境准备操作室整洁、明亮、宽敞,定期消毒操作前半小时停止清扫、减少走动操作台清洁、干燥、平坦,物品布局合理用物准备备齐用物、放置合

2、理核对:用物名称、有效期;检查:灭菌标识、包布无潮湿、破损、无菌手套检查型号 检查核并核对无菌溶液瓶签、瓶口、瓶身、溶液质量,即“四查” 操 作 过 程使用无菌持物钳法开盖:打开盛放无菌持物钳的容器盖取钳:手持无菌持物钳上1/3,闭合钳端;将钳移至容器中央,垂直取出,关闭容器盖使用:保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动。放钳:用后闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容器,松开轴节,关闭容器消毒:按规定定期消毒使用无菌包开包:依次揭开无菌包的外、左、右、内角,手不可触及包布内面。取物:用无菌钳夹取所需物品,不跨越无菌区回包:按原折痕包盖好内、右、左、外角,妥善固定防止松散。记录:注明开包日期及时

3、间,有效期24小时铺无菌盘法备盘:准备清洁、干燥、大小合适的治疗盘取巾:按无菌包使用法取一块无菌治疗巾放于治疗盘内。铺巾:双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折平铺于治疗盘上,将上层折成扇形,边缘向外,无菌面向上。放物:用无菌钳夹取无菌物品放入,不跨越无菌区。覆盖:拉平扇形折叠层,边缘对齐,将开口处向上折两次,两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘。记录:注明铺盘名称、日期及时间,有效期4小时。使用无菌容器法开盖:打开容器盖,内面向上置于稳妥处取物:用无菌持物钳夹取无菌物品盖严:取物后,立即将盖盖严,启用后24小时有效。托底:手持无菌容器(治疗碗等),应托住底部。倒取无菌溶液法备器:准备盛

4、放无菌溶液的容器开瓶:开启瓶盖,消毒瓶塞,持无菌纱布打开瓶塞。倒液:瓶签朝向掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再倒出溶液至无菌容器中。盖瓶:塞好瓶塞。记录:注明开瓶日期、时间,有效24小时。戴脱无菌手套法打开:打开手套袋,取出滑石粉,涂擦双手戴手套:1.分次取手套法:一手掀开手套袋开口,另一只手捏住一只手套的反折部分(手套内面)取出手套,对准五指套上,掀起另一只袋口,再用戴好手套的手指插入另一只手套的反折内面(手套外面),取出手套,同法戴好。2.一次性取出手套法:双手同时掀开手套袋开口处,分别捏住双只手套的反折部分,取出手套,将双手套五指对准,戴好。调整:双手调整手套位置,将手套的翻边扣套在工作

5、服衣袖外面。脱手套:洗净血迹污物,未脱手套的手捏住另一手套腕部外面,翻转脱下;已脱手套的手插入另一手套内面,将其往下翻转脱下。物品处理分类处置、统一处理护理人员洗手、脱口罩。【操作评价】1. 熟练程度 动作轻巧;稳重、准确、无污染;应用节力原则;掌握无菌原则,疑似污染立即更换。2. 效果评价 遵循无菌原则,未跨越无菌区,操作过程规范、准确。【注意事项】1.严格遵循无菌操作原则2.使用无菌持物钳时 a 取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及罐口边缘;取物时,钳及物品均不可触及容器边缘。b使用无菌持物钳过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区;到距离较远取物时,应将持物钳和容器仪器移至操作处,就地使用

6、。c不可用无菌持物钳夹取非无菌物品、油纱布;不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤3.使用无菌包时 a物品超过有效期、被污染或包布受潮I,则需重新灭菌 b打开无菌包时,手不可触及包布内面,操作时手臂不可跨越无菌区。4.铺无菌盘时 无菌区域清洁干燥,无菌巾避免潮湿、污染,操作时手臂不可跨越无菌区。5.使用无菌容器时 不可污染无菌容器盖的内面、容器内面及边缘6.倒取无菌溶液时 不可将物品深入无菌溶液瓶内蘸取溶液;不可直接接触无菌溶液瓶口倾倒液体;已倒出的溶液不可再倒回瓶内。7.戴脱无菌手套时 a防止手套外面(无菌面)触及任何非无菌物品 。 b已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面(非无菌面);未戴手套的手不可触及手套的外

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