儿科题库-循环系统复习题

1、精品文档循环系统复习题一、选择题A型题1 .小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不正确：EA,新生儿平均120140次/minB,1岁以内为110130次/minC.23岁为100120次/minD.47岁为80100次/minE.814岁为6070次/min2 .先天性心脏畸形的形成主要在：DA.胚胎第24周B.胚胎第48周C.胚胎第38周D.胚胎第28周E.胚胎第68周3 .先天性心脏病病因中最主要是由于：EA.遗传B.妊娠早期服用药物C.接触大剂量放射线D.孕母患代谢紊乱性疾病E.宫内感染4 .小儿动脉收缩压用下列公式推算：BA.年龄x2+75mmHgB.年龄x2+80mmHgC.年

2、龄X2+85mmHgD.年龄x2+8mmHgE.以上均错精品文档5 .肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于：CA.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.艾森曼格综合征6 .婴儿由生后卵圆孔解剖上关闭的年龄大多数是：BA.24个月B.57个月C.810个月D.1岁E.2岁7 .动脉导管形成解剖上关闭的年龄，约80%勺婴儿是生后：A个月A.3个月B.6个月C.9个月D.12E.18个月8.肺动脉瓣区第2音减弱，最有利于诊断：cA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.风湿性心脏病9.肺动脉瓣区第2音亢进提示：DA.左心室肥厚B.右心室肥厚C.主动脉高压D.肺

3、动脉高压E.肺动脉狭窄10 .X线检查有肺缺血性改变的先心病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.法洛四联症11 .X线检查肺动脉段凹陷的先心病是：EA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症精品文档12 .动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可由现：EA.面部青紫B.半身青紫C.身青紫D.末稍青紫E.下半身青紫13 .动脉导管未闭的特征性体征是：EA.心房左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击声D.左、右心房与左、右心室均增大E.胸骨左缘肋间连续性机器样杂音14 .心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是：AA.房间隔缺损B.室间隔缺

4、损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症15 .下列哪种先心病容易发生脑栓塞或脑脓肿：DA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.右位心16 .房间隔缺损在胸骨左缘听诊的主要特征是：DA.明显的雷鸣音及肺动脉瓣区第2音亢进B.肺动脉瓣第2音减弱C.连续性机器样杂音伴P2亢进D.胸骨左缘2,3肋间,23级收缩期杂音伴P2亢进E.胸骨左缘3,4肋间,34级收缩期杂音伴P2亢进17 .室间隔缺损的典型杂音是：EA.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音2级B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级精品文档C.胸骨左缘第34肋间收缩期杂音3级以上D,胸骨左缘第3-4肋间舒张期杂音3级以上E.胸骨

5、左缘第34肋间全收缩期杂音3级以上18 .胸部透视有肺门舞蹈的先天性心脏病是：AA,房间隔缺损B,肺动脉狭窄C,法洛四联症D.大动脉错位E,主动脉狭窄19 .法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是：AA,肺动脉狭窄B,右位主动脉弓C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.右心室肥厚20 .治疗小儿心力衰竭，最常选用的药物是：BA,毛花式丙B.地高辛C,多巴酚丁胺D,多巴胺E.钙剂21 .洋地黄中毒，最常见的表现是：EA.视力减退B.呕吐C.泻腹D.腹痛E.心律失常22 .法洛四联症可由现以下现象，但有一项除外：AA.体格发育正常B.蹲踞C.晕厥D.青紫E.咯血23 .室间隔缺损患儿，杂音逐渐减弱,P2亢

6、进，可能是：AA.分流量大B.合并房间隔缺损C.Roger病D.肺动脉高压E.以上都不是24 .哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点精品文档A.肺血增多B,易患肺炎C,生长发育差D,哭脑后由现青紫E.差异性紫纲25 .男孩,5个月，呼吸急促、表浅，频率每分钟80次，喂养困又t,稍咳，无发热，无喘鸣.肺部有干罗音.肝肋缘下4cm,心脏扩大，心率每分种达180次，闻及奔马率，胸骨左缘第3-4肋间有3级收缩期杂音，颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血性心力衰竭，下列哪项原因可能性最大：AA.大型室间隔缺损B.心内膜弹力纤维增生症C.支气管肺炎D.心糖原累积症E.中毒性心肌炎26 .患儿3岁

7、，身高95cm,体重17kg,因感冒就诊，心脏有杂音主要位于心尖区柔和的2级收缩期杂音，局限，受到呼吸，体位和运动影响.该小儿的杂音可见于：EA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉狭窄E.生理性杂音27 .女孩,5岁.生生时未见异常.生后1个月患“肺炎”时，发现青紫，以后经常存在，并吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重.体检发育较差.体重13kg,心前区稍隆起，胸骨左缘有3级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤,肺动脉区第2音小于主动脉瓣区第2音.最可能的诊断为：CA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动精品文档脉导管未闭E.艾森曼格综合征28 .5岁女孩，生后3个

8、月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺炎，无青紫.发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3,4肋间听到3-4级全收缩期杂音,P2亢进，无周围血管征.心电图示左右心室肥大.诊断应为：CA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症29.1岁小儿，反复呼吸道感染，曾患肺炎2次.3天前开始发热，咳嗽，气促，哭闹不安.查体：呼吸62次/min,心率190次/min.口唇发纲，心音低钝，胸骨左缘3.4肋间闻及3级收缩期杂音，并可触及震颤，肺动脉第2音亢进.双肺中小水泡音肝肋下3cm,此例诊断最可能为:BA.房间隔缺损合并心衰B.室间隔缺损合并肺炎心衰C.动脉导管未闭合并肺炎心衰D

9、.室间隔缺损合并心衰E.房间隔缺损合并肺炎30.5岁男孩，体检时发现心脏有杂音，发育正常，杂音在胸骨左缘第2肋间，呈连续性机器样杂音.胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗有肺门“舞蹈”，最可能的诊断为DA.Roger病B.肺动脉瓣狭窄C.卵圆孔未闭D.动脉导管未闭E.法洛四联症31.8岁女孩，于生后4个月由现发绢，并于哭闹，活动后加重并伴有气急.查体：体瘦，心前区隆起，胸骨左缘2-4肋间闻精品文档及2-4级收缩期杂音,P2减弱,X线示两肺纹理减少，肺动脉段凹陷呈“靴型”心影.此例最大可能诊断为：DA.单纯肺动脉段狭窄B.艾森曼格综合征C.动脉导管未闭D.法洛四联症E,以上均不是32 .患儿9

10、岁，反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫.胸骨左缘第3-4肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音较亢进，心前区短促舒张期杂音，心电图：左.右心室合并肥大.X线检查肺部充血，左.右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突生,主动脉结偏小.最可能的诊断为：BA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损合并动脉导管未闭E.室间隔缺损合并动脉导管未闭33 .95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭：DA.生后3个月内B.生后6个月内C.生后9个月内D.生后12个月内E.生后18个月内34 .左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的：EA.潜伏

11、青紫B.胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C.影响生长发育D.易患肺炎精品文档E,肺循环量少35 .可能由现水冲脉及枪击音的先心病是：CA.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征36 .大型室间隔缺损X线检查所见，不正确的是：BA.心外型增大B.主动脉影增大C.肺动脉段明显凸由D.肺血管影增粗，搏动强E.右室增大，左室增大37 .正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高：DA.右心房B.右心室C.脐动脉D.脐静脉E.主动脉38 .房间隔缺损若在胸骨左缘下方听到舒张期杂音，该杂音产生的原理是：A.主动脉相对狭窄B.肺动脉相对狭窄C.二尖瓣相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.以上

12、都不是39 .艾森曼格综合征的主要病理生理变化是：cA.左心室压力增高B.右心室压力增高C.肺动脉压力异常增高D.肺血流量异常增加E.主动脉压力异常增高40 .左向右分流型先心病最常见的并发症是：（A）A.支气管肺炎B.脑栓塞C.咯血D.亚急性细菌性心内胰炎精品文档E.喉返神经麻痹41 .动脉导管未闭有显著肺动脉高压者由现紫绢的部位是：（E）A.全身B.上肢紫纲较下肢紫纲明显C.右上肢紫组较左上肢紫纲明显D.一侧肢体E.下半身42 .先心病分类有以下类型但除外：（E）A.左向右分流型B.右向左分流型C.无分流型D.青紫型E,轻型和重型43 .先心病的诊断方法除外：（B）A.心脏X线摄片B.血沉

13、C.超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影E.放射性同位素的心血管造影44 .法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于：（B）A.主动脉骑跨的程度B.肺动脉狭窄的程度C.室缺位置的高低D.室缺的大小E.右心室肥厚的程度45 .房间隔缺损时血流量增多的部位是：（E）A.左心房B.左心室C.主动脉D.体循环E.肺循环46 .法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是：（C）A.长期缺氧所致B.血液粘稠、血流变精品文档慢而引起的脑血拴C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑脓肿E.合并脑膜炎47 .法乐四联症患儿喜蹲踞，是因为：（D）A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻力

14、、减少右向左分流及回心血量E,使劳累、气急缓解48 .动脉导管未闭的杂音特点应除外：（D）A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音D.杂音随肺循环压力增高而增强E.肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别49 .房间隔缺损常见的分型除外：（E）A.卵圆孔未闭B.原发孔未闭C.继发孔未闭D.原发孔未闭加二尖瓣裂缺E.肌部缺损50 .动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉：（D）A.收缩压升高B.收缩压降低C.舒张压升高D.舒张压降低E.收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显精品文档51 .法乐四联症的杂音特点应除外：（E）A.收缩期喷

15、射性杂音B,可伴有震颤C.向整个心前区传导D.杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E.当发生漏斗部痉挛对其杂音最响52 .室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应由现的是：（D）A.右心室显著增大B,肺动脉瓣区第二音显著亢进C.右心室压力显著增高D,原有的心脏杂音显著增强E.胸片示肺动脉段显著突生53 .室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外:（A）A.右心房B.右心室C.肺循环D.左心房E.左心室54 .不具有肺门“舞蹈”的先心病是：（A）A.肺动脉狭窄B.第一孔未闭型房间隔缺损C.第二孔未闭型房间隔缺损D.动脉导管未闭E.室间隔缺损55 .动脉导管未闭由现肺动脉高压时临床检查不会由现：（B）A.

16、肺动脉第二音增强B.左心底连续性杂音C.声音嘶哑D.心电图示右心室肥大E.X线检查示肺动脉段突生56 .心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病精品文档是（A）A.房间隔缺损B.间隔缺损C,动脉导管未闭D.肺动脉狄窄E,法乐四联症57 .左向右分流型先心病可由现以下症状但除外：（D）A.体循环血量减少B.肺循环血量增多C.肺动脉压力增高D.肺动脉压力下降E.反复肺炎58 .先心病患儿，胸骨左缘2、3肋间nin级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大诊断考虑：（C）A.动脉导管未闭B,室间隔缺损C,房间隔缺损D.肺动脉狭窄E,法乐四联症59 .3岁男孩，自生后

17、6个月开始由现紫绢，有杵状指。胸部x线检查示“靴型”心影，肺血减少。最可能的诊断是（D）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征60 .12岁患儿，自11岁起紫绢，逐渐加重，胸骨左缘3、4肋间收缩期粗糙杂音，胸片示心腰凸由，左、右心室肥大诊断考虑：（D）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭精品文档D.艾森曼格综合征E.法乐四联症61 .6岁患儿，查体发现胸骨左缘2、3肋间闻及n级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（B）A.导管从右心房进入左心室B.右心房血氧含量增高C.右心室血氧含量减低D.右心房压力增高E

18、.肺动脉压力增高62自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘2肋间n级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右梯动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是（C）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄63 .5岁女孩，诊断为先天性心脏病由现的血流动力学变化是（A.左心房、右心房扩大C.左心室、右心室扩大E.右心室扩大64 .产生股动脉枪击音的机理:A.周围血管征的一种表现Roger病。此患儿首先D）B.右心房扩大D.左心室扩大（D）B.房间隔缺损引起精品文档C.室间隔缺损引起D.脉压差增大引起E.不明原因二病例串最佳选择题（一）问题1-35岁患儿，发现心脏

19、杂音，唇紫纲4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱1,昏厥原因应考虑：（C）A、急性心力衰竭B、脑血栓形成C、缺氧性昏厥D、脑栓塞E、癫痫发作2.此时最紧急的处理是：（B）A静注毛花式丙B、静注普蔡洛尔C、静注高渗葡萄糖D、肌注安定止惊E、静滴钙剂3、患儿缺氧发作的原因主要是：（D）A、血液粘稠度增加B、右向左分流量突然增加C、脑血栓形成D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛E、以上都不是（二）问题4-62岁患儿，P2经常感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及n级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂，胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈，ECG精品文档电

20、轴右偏，V1导联呈rsR波型，RV114mm4、该患儿患何种先心病：（AA、房间隔缺损C、动脉导管未闭法乐四联症5、具心脏杂音产生的机理是：A、血流通过缺损处C、肺动脉瓣相对狭窄二尖瓣相对狭窄B、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、C）B、主动脉瓣相对狭窄D三尖瓣相对狭窄E、6、根据其血流动力学改变主要表现为：（A）A、右心房、右心窒增大B、左心房增大C、左心室增大D、左心房、左心室增大E、左心房、左、右心室增大（三）问题794岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇紫纲，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间田级收缩期杂音，P2亢迸分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支

21、传导阻滞7 .诊断考虑：（C）A、高位室缺合并二尖瓣狭窄B、风心病二尖瓣狭窄精品文档C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、脉动脉瓣狭窄8 P2亢进产生机理：（A）A、肺血增多B、缺损导致血液分流C、肺血减少D、肺炎导致肺动脉高压E、肺炎心衰引起9 .剧哭时口唇紫绢的原因（B）A、肺炎引起气体交换受影响B、剧哭时肺动脉压增高，产生右向左分流C、剧哭时体循环血量减少D、剧哭时体循环血量增多E、剧哭时影响末梢血液循环（四）问题10-118个月男孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇紫绢.查：胸骨左缘第34肋可闻及mW/VI级收缩期杂音，P2亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸

22、片示左心室肥大10 .诊断考虑：（B）A,房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.法乐四联症11 .最重要的无创性检查是：（E）B.心电图A.心脏X线摄片精品文档C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查及心室造影E.放射性同位素的心血管造影（五）问题12-145岁患儿，气促、紫组4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间田级收缩期杂音，P2减弱12 .最可能的诊断是：（B）A,室间隔缺损B.法乐四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.法乐四联症13 .喜欢蹲踞的原因：（B）A.右向左分流减少B.右向左分流减少，静脉回心血量减少，缓解了缺氧症状C.肺动脉压减4仝

23、D.肺动脉压增高E.静脉回心血量减少14 .左侧肢体瘫痪的原因：（D）A.合并脑膜炎B.肺动脉压力下降引起C.肺动脉高压引起D.合并脑血栓E.肺炎心衰（六）问题15-17A,房间隔缺损精品文档B.室间隔缺损C.法乐四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征15 .胸骨左缘3、4肋间田IV粗糙的全收缩期杂音，P2亢进（B）16 .胸骨左缘2、3肋间nm级柔和的收缩期吹风样杂音，P2亢迸，固定分裂（A）17 .胸骨左缘2、4肋间nm级收缩期喷射性杂音，P2减弱或消失（C）18 .胸骨缘2、3肋间n出粗糙响亮的连续性机器样杂音，P2亢进（D）（七）问题18-20A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.法乐四联症D.Roger病E.房间隔缺损18 .胸部X线提示肺血减少（C）19 .胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大（A）20 .胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大（E）三多选题精品文档1,哪项符合法乐四联症临床表现？（ABD）A,最突生的症状是杂音B,常有蹲踞现象C,稍一活动即由现气急，说明发生了心力衰竭D,可突然发生昏厥、抽搐E,最常见并发症为肺炎心衰2,下列哪些为法乐四联症的特点：（ABCE）A.紫维B,柞状指（趾）C,收缩期杂音D,可见剑突下